中国人群细胞黏附相关基因多态性与非综合征型唇腭裂的关联研究

目的：研究北京市颗粒物污染对慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）的影响,并分析颗粒物污染对不同特征人群的影响差异。方法：从国家卫生与计划生育委员会医疗管理服务指导中心获取北京市2014年至2015年三甲医院AECOPD患者的住院资料,从中国空气质量监测平台获取同期大气污染资料,从中国气象局获取同期气象资料。采用广义相加Poisson回归模型,在控制长期趋势、周效应、节假日效应、气象条件等混杂因素后,评估PM2.5、PM10对AECOPD住院人次的影响。根据患者不同特征（性别、年龄）进行亚组分析,确定颗粒物污染的高危人群。结果：纳入15家医院,共7 884例住院患者,男女比例2.3 ∶1,65~79岁患者最多（45.5%）、≥80岁（37.1%）次之、<65岁（17.4%）最少。PM2.5、PM10日均浓度分别为（77.1±66.6） μg/m3、（111.9±75.8） μg/m3,两者均在移动平均滞后4 d时对AECOPD的影响最大,即PM2.5日均浓度每增加10 μg/m3,AECOPD住院人次增加0.53%（95%CI：0.01%~1.06%,P=0.0478）, PM10日均浓度每增加10 μg/m3,AECOPD住院人次增加0.53%（95%CI：0.07%~1.00%,P=0.025 0）。亚组分析结果显示,PM2.5、PM10日均浓度每增加10 μg/m3,女性患者住院人次分别增加1.13%（95%CI：0.19%~2.07%,P=0.018 3）、1.06%（95%CI：0.22%~1.91%,P=0.013 6）;≥80岁患者住院人次分别增加1.25%（95%CI：0.40%~2.11%,P=0.004 0）、1.18%（95%CI：0.42%~1.95%,P=0.002 4）;而男性、<65岁、65~79岁患者中,PM2.5、PM10与AECOPD的关联无统计学意义。由此可见,女性、≥80岁患者对颗粒物污染更敏感。结论：颗粒物污染会增加AECOPD住院风险,且女性、年老者风险更高。     

中国人群转化生长因子β信号通路上的基因多态性与非综合征型唇腭裂的关联研究

目的：：探索中国人群中转化生长因子β( transforming growth factor-β, TGFB)信号通路基因多态性与非综合征型唇腭裂( non-syndromic oral clefts, NSOC)的关联关系及可能存在的基因环境交互作用。方法：在806个中国汉族人群非综合征型唇裂合并或不合并腭裂( non-syndromic cleft lip with or without cleft palate, NSCL/P)核心家系中,对TGFB信号通路上的10个基因进行了传递不平衡检验以及基因环境交互作用分析。环境因素包括母亲孕早期吸烟、被动吸烟、饮酒及补充多维生素制剂。结果：经过质量控制的筛选,共对343个位点的单核苷酸多态性( single nucleotide polymorphisms, SNPs)进行了传递不平衡检验及交互作用分析,结果显示,共有6个基因中的19个SNPs与NSCL/P之间存在关联(P<0.05),但经过Bonferroni校正后,这些关联均不具有统计学意义。经多重检验校正后,未发现常见孕期环境暴露因素与TGFB信号通路上的基因多态性存在有统计学意义的基因环境交互作用。结论：未发现TGFB信号通路上的基因多态性与NSCL/P之间存在关联。     

一次性宫颈扩张棒治疗宫颈管粘连的探讨

宫颈管粘连是指宫颈管内膜组织受到损伤(炎症或手术)后引起颈管狭窄甚至阻塞,继而引起闭经、宫腔积血,是人工流产的远期并发症之一。1992年韩字研等对729例人工流产术后患者随访,宫颈管和宫腔内粘连的发生率为1.37％。1997年以来,我院探索了一种治疗宫颈管粘连的新方法,现报告如下。 临床资料:本组60例均符合1999年6月出版的《中华妇产科学》(曹泽毅主编)的诊断标准,年龄28～40岁     

出血性输卵管炎误诊为宫外孕20例分析

出血性输卵管炎是妇科新近认识的急腹症之一 ,是病原体感染输卵管粘膜后 ,血管极度扩张淤血 ,粘膜肿胀、出血 ,血性渗出液由伞端移入腹腔所致[1] 。其临床表现为内出血、腹痛 ,症状酷似宫外孕 ,故常误诊为宫外孕。现将我院 1988年 8月至 1998年 8月 2 0例因出血性输卵管炎误诊为宫外孕的病例进行回顾性分析 ,探讨其误诊原因。1　临床资料1 1　一般资料　年龄 2 2～ 42岁 ,平均 32岁。有慢性盆腔炎史 18例 ,有人工流产史 12例 (其中 5例在近 2个月内 ) ,有生育史 8例 ,置宫内节育器 9例 ,其中 1例第一次手术切除患侧输卵管后 2个月再次发病 ,…     

中国人群叶酸/同型半胱氨酸代谢基因多态性与非综合征型唇腭裂关联研究

目的:探索中国人群中叶酸/同型半胱氨酸代谢通路上的基因多态性与非综合征型唇腭裂(isolated non-syndromic cleft lip with or without cleft palate,NSCL/P)的关联关系及可能存在的基因-环境交互作用。方法:在806个中国人群的核心家庭中,对叶酸/同型半胱氨酸通路上的18个基因进行了传递不平衡检验以及基因-环境交互作用分析。环境因素包括母亲孕期吸烟、被动吸烟、饮酒及服用多维生素补充剂。结果:经过质量控制的筛选,共对257个位点的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)进行了传递不平衡检验及交互作用分析,结果显示,共有4个SNPs(rs6428977、rs12060264、rs7730643和rs4920037)与NSCL/P显著关联(P<0.05)。但在Bon-ferroni校正后,该通路上的代谢基因位点与NSCL/P之间的关联不具有统计学意义。经多重检验校正后,未发现常见孕期环境暴露与叶酸/同型半胱氨酸代谢通路上的基因多态性存在显著的交互作用。结论:未发现叶酸/同型半胱氨酸代谢通路上的基因多态性与NSCL/P之间存在关联。     

导丝治疗输卵管阻塞的疗效观察

目的观察导丝治疗输卵管阻塞的临床疗效。方法选取2010年7月至2013年8月于威海市立医院行输卵管导丝再通治疗患者98例(189条输卵管)的临床资料,分析其治疗效果。结果间质部峡部阻塞69例(133条输卵管),再通成功107条(80.5%),妊娠33例(47.8%);伞端粘连积水29例(56条输卵管),再通成功17条(30.4%),配合腹腔镜手术妊娠9例(31.0%)。结论导丝治疗输卵管阻塞微创,见效快,妊娠率高。     

高糖对小鼠精母细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨高糖对小鼠精母细胞增殖和凋亡的影响并初步探讨其机制。方法体外培养小鼠精母细胞GC-2spd,分为正常对照组和高糖组,分别采用CKK-8法和流式细胞术检测细胞增殖、细胞周期和凋亡情况,实时荧光定量PCR和蛋白免疫印迹技术检测GC-2spd细胞caspase3、caspase9、Notch1、Jagged1和Hes1基因mRNA和蛋白的表达情况。结果与正常对照组比较,高糖组GC-2spd细胞生长速度显著降低,G0/G1期细胞比例显著增多,早期、晚期凋亡率均显著增多,caspase3、caspase9mRNA及蛋白相对表达量显著上调(P均0.05),Notch、Jagged1、Hes1mRNA及蛋白相对表达量显著下调(P0.05)。结论高糖可促进小鼠精母细胞凋亡,可能通过抑制Notch信号通路实现。     

外伤性宫颈粘连1例报告

患者,２６岁,因停经４个月,周期性下腹痛３次于１９９４年１２月１６日入院。患者１９９４年１月因外伤致骨盆粉碎性骨折,后出现宫颈粘连伴经血潴留,曾先后在外院及我院行宫颈扩张４次,每次均用海格氏扩张器扩张至８号,同时给予抗菌素预防感染,术后症状缓解,但下次月经来潮时均复发。末次扩张后宫腔放“Ｔ”形节育器,但术后２月又复发。查体：一般情况可,痛苦面容．心、肺、肝、脾无异常,下腹部于耻骨联合上可扪及一如 ３＋月妊娠大之肿块,伴压痛、不活动。妇查：外阴阴道无异常,宫颈光滑,颈管弯曲,膨胀,子宫如３＋月妊娠…