髋横韧带定位方法在髋臼假体安装中的临床使用效果分析

<正>人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是治疗类风湿性髋关节炎、股骨头无菌性坏死和股骨颈骨折等髋部疾病的治疗方法,具有较好的手术效果^[1]。在THA中髋臼假体的正确安装是手术成功及降低术后并发症的关键^[2,3]。因此,在临床上髋臼假体安装时其外展角与前倾角十分重要。本次研究选取80例接受THA治疗的患者,分别采用常规目测定位法和髋横韧带定位方法,对比观察两种方法手术时间、术后1个月髋关节Harris评分以及髋臼外展角和前倾角与标准值之间的差异,现报道如下。     

腹部短蒂超薄皮瓣在手指皮肤缺损中的应用

2006年5月至2010年10月,我们应用腹部短蒂超薄皮瓣修复手指皮肤及软组织缺如骨外露29例,手术简单,安全,皮瓣成活率高,术后功能外形均满意,现报道如下. 一、资料与方法 1.一般资料:本组29例,男17例,女12例,年龄18～48岁.损伤情况:冲压伤16例,电锯伤6例,电刨伤4例,热压伤1例,术后皮肤坏死1例,甲床坏死1例,合并骨折、肌腱、关节等深部组织外露7例,皮肤缺损手指:拇指4例,食指14例,中指8例,环指2例,小指1例.皮瓣面积:最小2.5 cm×1.5 cm,最大6 cm×4 cm.     

经皮脊柱微创内固定技术治疗创伤性胸腰椎骨折疗效观察

正脊柱创伤是由交通事故、自然灾害、暴力击打、工矿事故导致的人体脊柱部位受到的结构性损伤,其复合伤、多发伤较多,包括骨结构损伤、软组织损伤、神经结构损伤等,创伤较大,临床症状不一,多需要进行手术治疗~[1]。临床上传统的手术方式主要为开放性手术,手术中需要对双侧竖棘肌进行常规剥离,但有可能对脊柱肌肉造成损伤,使其萎缩且功能丧     

降钙素原和C-反应蛋白在开放性骨折手术后感染早期诊断中的意义

目的探讨降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)在开放性骨折手术后感染早期诊断中的价值。方法选取2015年8月-2017年4月本院住院的开放性骨折手术治疗的患者154例,其中感染组38例,未感染组116例,对比术后血清PCT和CRP的变化情况,制作ROC曲线来评价二者的诊断性能。结果术后3 d、5 d和7 d,感染组的PCT和CRP明显高于未感染组,差异均有统计学意义(P0.05)。对ROC曲线比较,PCT的曲线下面积为0.918 6,CRP的曲线下面积为0.819 6,PCT的诊断效率优于CRP。CRP以94.50 mg/L为截断值时,其灵敏度和特异度分别为71.05%和81.90%;PCT以2.007μg/L为截断值时,其灵敏度和特异度分别为84.21%和86.21%,PCT的灵敏度和特异度均优于CRP。结论 PCT对开放性骨折手术后感染的早期诊断价值优于CRP。     

经皮脊柱微创内固定技术在脊柱创伤手术的临床疗效观察

【】目的：探讨在脊柱创伤手术中应用经皮脊柱微创内固定技术的临床疗效。方法：将2015年9月-2017年2月由我院收治的60例创伤性胸腰椎骨折患者作为研究对象,将其根据手术方式的不同分为常规组(钉棒脊柱内固定系统,36例)和微创组(Sextant经皮微创脊柱内固定系统,24例)。比较两组患者的手术情况和手术治疗效果。结果：微创组患者术中失血量、下床活动时间和住院时间均明显短于对照组(P＜0.05)；术后6个月两组患者的伤椎椎体高度比明显升高,Cobb’s角度明显减小,VAS评分明显降低,且微创组上述指标均明显优于对照组(P＜0.05)；术后6个月两组患者Prolo评分比较无显著性差异(P＞0.05)。结论：在脊柱创伤手术中应用经皮脊柱微创内固定技术具有良好的治疗效果,其具有微创手术创伤小、出血少、疼痛轻微及患者术后恢复快的特点,还可稳定固定受损脊柱,更有利于神经系统功能的恢复,值得临床推广应用。     

中医优化诊疗方案在骨科患者疾病管理中的应用效果分析

目的：分析中医优化诊疗方案在骨科患者疾病管理中的应用效果。方法：利用便利抽样的法则于2019年3月—2020年3月在医院骨科接受治疗的患者106例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组给予患者常规的看护及护理干预。观察组患者在对照组基础上采用基于中医理论的优化诊疗方案。比较两组患者的自我管理能力。比较两组患者干预前、后的负性情绪情况。比较两组患者对于疾病管理效果的满意程度。比较两组患者的医患关系相关事件发生率。比较两组患者的医疗工作质量。结果：观察组患者的治疗依从性评分、功能锻炼依从性评分均高于对照组(P<0.05)。两组患者的焦虑评分、抑郁评分均降低(P<0.05),观察组的焦虑评分、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者对于疾病管理效果的满意程度评分在各个维度均高于对照组(P<0.05)。观察组患者的医患矛盾及医患不良事件发生率低于对照组,表扬信件发生率高于对照组(P<0.05)。观察组患者的医疗工作质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论：将中医优化诊疗的方法使用到骨科患者人群的管理工作中,从患者的角度可以改善其自我管...     

指背筋膜逆行皮瓣在指端缺损的临床作用

外伤性指端皮肤缺损是手部最常见的一种损伤,如何修复一直是手外科医师关注的一大难题。关于指端缺损的修复方法,文献报告很多。2008年3月-2011年9月笔者将指背筋膜逆行皮瓣应用于指端缺损35例(43指),术后手指外形、感觉、功能恢复佳,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组外伤性指端皮肤损伤患者35例(43指),男24例,女11例;年龄16～58岁,中位年龄37岁;其中