2005年长沙市雨花区人群麻疹免疫水平监测分析

目的了解长沙市雨花区人群麻疹抗体水平。方法在辖区内随机抽取一个街（镇、乡），分别在2—5岁、6-8岁、12-15岁、30-39岁组人群各约30人，采手指血用ELISA法检测麻疹IgG抗体。结果街道与乡镇人群麻疹抗体阳性率和GMT分别为84．00％和1：1002与76．47％和1：986（P〉0．05）；GMT水平以30—39组为最高；麻疹疫苗预防阶段人群的GMT明显低于自然感染麻疹阶段的人群GMT（P〈0．05）。结论雨花区人群麻疹抗体水平较低，未能形成免疫屏障，应度时进行免疫接种和补种。     

长沙市雨花区医疗机构安全注射现况

目的尽可能全面地反映本辖区医疗机构的安全注射现状,为制定卫生政策提供依据. 方法采用单纯随机抽样对一级以上医院和个体诊所进行现场观察与询问相结合的方法调查研究. 结果医务人员的文化水平和有无单独注射室方面一级以上医院优于个体诊所;一次性注射器使用率较高（达97.78%）,但合理处理率仅为55.55%;个体诊所的安全注射状况较一级以上医院差,存在重大不安全隐患. 结论要避免不安全注射的发生,应有单独注射室,提高医务人员的素质,规范操作,加强对辖区内医疗机构尤其是个体诊所的安全注射工作的监督、检查,同时也要提高居民自我保护意识.     

一起肺炎支原体感染暴发的流行病学分析与应急处理

【目的】了解肺炎支原体感染暴发的流行病学特征,为制定应急处理措施提供科学依据。【方法】采取现场流行病学方法,对某游泳中心学员肺炎支原体感染暴发的传播因素进行调查与分析并进行应急处理。【结果】该游泳中心382名游泳学员支原体肺炎罹患率18．06％．集中乘坐空调车者罹患率为77．78％．自行解决交通工具者罹患率为8、23％,对照组罹患率为5、45％。【结论】肺炎支原体感染暴发主要是在密闭的空气环境中,经空气传播,与人员的密集程度有关,与游泳水质无关联。应急处理措施及时是可以预防控制二代病例发生的。     

北京市公立医院门诊患者对医药分开政策效果感知调查与分析

目的了解北京市公立医院门诊患者对医药分开政策的态度、效果感知及对医疗服务的满意程度,以期为医药分开政策的顺利实施与推广提供基础依据和政策建议。方法采用调查问卷的形式对北京市5所试点医院的325名门诊患者进行了调查,并运用SPSS软件对数据进行了详细分析。结果患者对医药分开政策的知晓率为57.6%;对取消药品加成和设医事服务费的支持率分别为82.28%和43.04%;认为医药分开政策效果不明显或没有效果的占72.78%。此外,改革后患者的总体满意度较高,其中服务态度和医疗效果满意度最高,就诊时间和医疗费用满意度较低。结论医药分开政策能在一定程度上降低医药费用,引导患者合理就医,和谐医患关系,但还需进一步加强其它配套措施的改革,以保障政策的顺利实施和推广。     

国内首例人感染高致病性禽流感病例流行病学调查

目的了解国内首例人禽流感病例的流行病学特征，以预防高致病性禽流感病毒在人间传播。方法采用病例流行病学调查方法，在实验室对痛原体和患者急性期、恢复期双份血清进行检测，同时对与患者密切接触者进行严密的医学观察。结果患者家中于10月6日出现家禽大批死亡，10月10日发病，H5、H7流感病毒核酸、M5流感病毒HA抗原、流感病毒A、B抗原和RSV病毒抗原检查皆为阴性。急性期和恢复期双份血清H5特异性抗体呈4倍以上增高，与患者密切接触者中均未发现异常临床表现。结论经卫生部和WHO专家组鉴定为人感染高致病性禽流感H5N1确诊病例。     

长沙市雨花区急诊伤害流行病学特征分析

目的了解长沙市雨花区急诊伤害发生的特点和规律,为伤害的预防与控制提供科学依据。方法采取分层随机抽样,抽取了长沙市雨花区辖区内一、二、三级综合性医院3所,并将于2005年4~8月期间在急诊科就诊的所有伤害患者作为研究对象,进行问卷调查。结果共调查3 438名伤害患者,其中男性2 585名(75.19%),女性853名(24.81%)。性别比3.03:1;平均年龄为(29.33±27)岁;职业以农民(53.9%),工人(24.03%)和学生(9.42%)为主;伤害多发生于道路(47.27%),工作场所(29.58%)和家中(14.11%);时间呈现出三高峰,分别为7~8点钟、12~13点钟和17~18点钟;导致伤害发生的前4位主要原因依次为交通事故(47.27%)、钝器伤(18.85%)、跌落(18.18%)、刺伤(9.45%);以意外事故为主(88.37%)。结论交通伤害和职业伤害已成为该区伤害预防与控制的优先领域,伤害主要影响社会劳动人群。伤害的预防控制工作是一项社会系统工程,需要全民动员全社会共同参与。