健脾益气方对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的：观察健脾益气方对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法：90例初诊脾虚型2型糖尿病患者随机分为观察组及对照组,各45例。对照组给予糖尿病教育、饮食、运动治疗及胰岛素强化治疗,观察组患者对照组基础上给予健脾益气方,随访3个月。比较治疗后1个月、3个月两组患者血糖水平、糖化血红蛋白（ haemoglobin A1c,HbAlc）含量、胰岛素、C肽含量、胰岛素分泌指数（ homeostasis model assessment-B,Homa-β）、胰岛素抵抗指数（ Insulin resistance index,IRI）、脾虚证候积分。结果：观察组患者血糖水平、HbAlc、C肽改善优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组Homa-β升高、IRI降低明显,与对照组比较,差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组脾虚证候积分改善明显,与对照组患者比较,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：健脾益气方对糖尿病患者胰岛β细胞具有一定程度的调节作用,能改善患者脾虚证候,效果满意。     

半夏泻心汤治疗寒热错杂型糖尿病性胃轻瘫的临床观察

目的：观察半夏泻心汤治疗寒热错杂型糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法：将84例寒热错杂型糖尿病性胃轻瘫患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予枸橼酸莫沙必利治疗,观察组在对照组基础上联合半夏泻心汤治疗。比较两组患者临床疗效,以及治疗前后胃肠激素[胃泌素（GAS）、生长抑素（SS）、胃泌素-17(G-17)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]水平及中医症状积分。结果：观察组总有效率为97.62%(41/42),高于对照组的85.71%(36/42),差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者GAS、G-17、IL-6水平及各中医症状积分均低于治疗前（P<0.05）,且观察组均低于对照组（P<0.05）;两组患者SS及IL-10水平均高于治疗前（P<0.05）,且观察组均高于对照组（P<0.05）。结论：半夏泻心汤治疗寒热错杂型糖尿病性胃轻瘫疗效显著,可有效改善患者胃肠激素及炎症因子水平,改善患者中医证候。     

济生肾气丸加味治疗临床期糖尿病肾病40例疗效观察

目的 探讨济生肾气丸加味对临床期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法 将符合入选标准的78例病人随机分为对照组(口服糖适平30-120mg／d，血压高者加开搏通25-75mg／d，并指导患者控制饮食和体育锻炼)38例和治疗组(在对照组基础上加服济生肾气丸加味)40例，两组均治疗1个疗程(6周)。结果 治疗组在总有效率及临床症状改善率方面均明显优于对照组(P＜0．01～0．05)，治疗后FPG、HbA1c、Scr、Ccr、尿β2-M等均较治疗前显著改善(P＜0．01～0．05)，治疗组与对照组疗效比较，差异具有显著性(P＜0．05)。结论 临床期DN在西药治疗基础上加服济生肾气丸加味，在降低FPG、HbA1c，改善肾功能方面具有较明显的疗效。     

结核性脑膜炎脑脊液细胞学动态观察的临床意义

目的探讨结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)患者脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)细胞学动态观察的临床意义。方法选取我院TBM患者20例,对其应用CSF细胞学检测方法,分析不同时期的TBM的临床特点以及持续时间。结果 TBM患者在临床经抗结核治疗前后CSF的中性粒细胞、激活单核细胞、小淋巴细胞、单核细胞、转移淋巴细胞以及淋巴样细胞所占比例具有统计学意义(χ2=2.055、1.583、2.054、3.512、2.025、2.050,P<0.05)。细胞学诊断结果治疗前后比较具有统计学意义(χ2=2.157、3.145,P<0.05)。结论 CSF细胞学动态检测对判断患者的治疗情况具有一定的指导意义。     

基于QLICD-DM(V2.0)量表的糖尿病患者最小临床重要性差值的制定

[目的]制定糖尿病患者生命质量测定量表QLICD-DM(V2.0)的最小临床重要性差值(Minimal Clinical Important Difference,MCID)。[方法]采用慢性病患者生命质量测定量表体系之糖尿病量表QLICD-DM(V2.0)及SF-36量表对154名糖尿病患者进行问卷调查,分别采用以锚为基础和以分布为基础的研究方法制定最小临床重要性差值,分析比较取平均值法、取小值法和取大值法制定的最小临床重要性差值。[结果]取平均值法得到的生理功能、心理功能、社会功能、共性模块、特异模块和量表总分的MCID为5.05、5.73、3.88、4.73、6.18和5.20;取小值法得到各领域的MCID分别为3.95、2.21、0.41、3.09、3.56和3.68;取大值法得到的各领域MCID分别为6.14、9.24、7.34、6.37、8.80和6.72。[结论]三种方法计算的MCID,在心理功能、社会功能领域相差较大,而其他领域中相差较小。最终以取平均值法的结果作为QLICD-DM(V2.0)的MCID,为应用生命质量判断糖尿病患者的临床疗效提供参考依据,解决仅通过P值解释结果的局限性。     

参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病疗效分析

目的：观察参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的疗效。方法：对照组30例口服二甲双胍治疗,治疗组30．例口服参芪降糖颗粒治疗。结果：总有效率治疗组93．3％,对照组73．3％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。两组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹胰岛素（Fins）、C肽等指标均有改善,但治疗组FBG、2hBG、Fins下降更显著（P〈0．05）。结论：参芪降糖颗粒治疗气阴两虚型2型糖尿病有明显疗效。     

加用四生膏治疗偏头痛临床观察

目的 :观察加用四生膏外用治疗偏头痛的临床疗效。方法 :将偏头痛患者70例分为两组 ,治疗组采用四生膏外用与口服正天丸治疗 ,对照组仅口服正天丸治疗 ,均以15天为一个疗程 ,随访一个月。结果 :治疗组总有效率为90% ,对照组总有效率为65% ,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后发作次数治疗组少于对照组(P<0.05)。结论 :加用四生膏外用治疗偏头痛确有疗效。     

二金散治疗肾结石80例

为观察二金散(金沙牛、鸡内金)治疗肾结石的疗效,将140例肾结石患者随机平均分为2组,治疗组80例采用二金散内服;对照组60例予消石素内服,疗程为1个月。结果：治疗组和对照组总有效率分别为75％、77％,提示二金散与消石素疗效相近。     

舒血宁注射液对急性脑梗死患者神经功能恢复临床疗效观察

目的：探讨舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及其对神经功能的影响.方法：回顾性分析110例急性脑梗死患者的临床资料,按治疗方法的不同将其分为观察组和对照组各55例,对照组采用（抗血小板凝聚、抗凝剂、营养神经等）常规药物治疗,观察组在此基础上加用舒血宁注射液静脉点滴,采用爱丁堡-斯堪的纳维亚神经功能缺损量表（MESS）及日常生活能力评定表（ADL）对患者的神经功能及日常生活能力进行评价.结果：观察组临床总有效率较高,与对照组患者比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者MESS评分明显降低,ADL评分明显升高,与对照组患者比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：舒血宁注射液治疗急性脑梗死,对神经功能缺损有良好的辅助恢复作用,效果满意,值得临床推广应用.