试论医疗卫生服务市场的管理与开发

本文论述了医疗卫生服务市场的法律管理、经济管理、行政管理以及市场机制与政府宏观调控的统一性；完善医疗卫生服务市场运行机制、转变医疗卫生行政管理职能，开发医疗卫生服务市场。     

老年晚期恶性肿瘤患者化疗后血糖升高26例报告

2型糖尿病多见于老年人,然而,老年恶性肿瘤患者经化疗后血糖升高也比较多见[1]。我科2012年1月—8月收治老年晚期恶性肿瘤患者84例,均行化疗,26例患者出现血糖升高,现报告如下。     

深圳市常住人口就医机构选择意愿的简单对应分析研究

目的：了解深圳市常住人口对于不同类型的疾病选择不同医疗机构的差异性及倾向性。方法本课题对深圳市1613名15岁以上常住人口进行问卷调查表,了解深圳市常住人口对医疗机构选择的情况,基于简单对应分析探究深圳市常住人口的就医选择倾向。结果有66.8%的大病和住院患者选择市级医院就医,普通门诊中有35.9%首选市级医院,其次是选择社康中心就医,占26.1%,而患小病则多选择药店购药和社康中心就医,分别占44.6%和32.4%。简单对应分析结果与描述性统计结果一致。结论不同疾病类型对于不同医疗机构的选择具有明显的差异性;市级医院仍是大多数疾病患者的首选。     

慢性乙肝3种治疗方案疗效及成本-效果分析

目的探讨3种治疗慢性乙型肝炎方案的临床疗效及所产生的经济效果。方法运用药物经济学成本-效果分析方法对96例慢性乙型肝炎的3种治疗方案(A组:拉米夫定治疗;B组:苦参素治疗;C组:膦甲酸钠治疗)进行回顾性分析评价。结果在ALT复常率方面,B、C组复常率(分别为82.76%和76.00%)明显高于A组(57.14%),P<0.05;HBeAg阴转率方面,B、C组(分别为31.03%、48.00%)明显高于A组(16.67%),P<0.05;在HBV-DNA阴转率方面,A组(85.71%)明显高于B、C组(分别为48.28%,68.00%),P<0.05。从成本-效果比看,在获得相同ALT复常率、HBeAg转阴率效果时B组花费的成本最低(67.0元和178.7元),在获得相同HBV-DNA转阴率时A组花费的成本最低(87.7元)。结论在慢性乙型肝炎患者治疗方案选择上应优先考虑苦参素或拉米夫定,并根据患者临床指标的差异具体选择某一治疗方案。当患者经济条件许可、上述疗效不佳时可选用膦甲酸钠。     

消栓降脂丸对高脂血症模型大鼠血脂和血液流变学的影响

目的:观察消栓降脂丸对高脂血症模型大鼠血脂和血液流变学的影响。方法:SD大鼠随机分为6组,喂饲高脂饲料建立高脂血症模型,各组按规定预防给药,14d后测总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(apo)A1、apoB100、全血黏度等血脂和血液流变学各项指标水平。结果:消栓降脂丸能明显降低高脂血症大鼠TC、TG、LDL-C、apoB100水平(P<0.05),升高HDL-C、apoA1含量和apoA1/apoB100比值(P<0.05);能有效改善血液流变学多项指标(P<0.05)。结论:消栓降脂丸能有效调节高脂血症大鼠脂代谢紊乱及改善血液流变学,值得进一步研究开发和临床应用。     

医院信用等级管理 良药乎

前不久，看到关于广州市将建立定点医疗机构信用等级管理制度的报道。这是一剂解决医院诱导病人多用自费药，减轻病人医疗负担的良药吗？值得我们关注。     

医疗质量实时监控与评估系统

介绍了医疗质量实时监控与评估计算机系统的设计与应用。该系统以人机对话方式可以完成对在院病人的环节质量和出院病人的终末质量的实时监控与评估 ,对满意度调查等服务质量和员工综合考评进行统计分析 ,并与医院HIS系统相融合 ,使医院医疗质量控制与评估做到了科学化、实时化。     

关于提高临床见习教学质量的思考

临床见习教学是医学生理论联系实际的重要实践环节，教学质量直接影响着医学生的培养质量。本文分析了各种影响见习质量的因素，探讨解决问题、提高见习教学质量的方法。     

住院构成前10位病种的医疗费用相关因素分析

该文以某三级甲等医院1997年住院构成前10位病种的病例为样本，采用多元进步回归方法，对影响单病种医疗费用的因素进行分析。结果表明，社会学因素、病情因素、诊断因素、治疗因素、预后因素等对单病种医疗费用均有不同程度的影响。组合相关因素建立符合我国实际的病科医疗费用标准是推行按病种收费或预付制度不可缺少的重要环节。     

当商业保险瞄准医疗行业

随着商业保险在医疗行业的发展，商业保险对于医疗行业的控制和制约将会通过资本纽带日益强化。