2型糖尿病患者血浆致动脉粥样硬化指数相关危险因素研究

目的:探讨2型糖尿病患者血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与其他致动脉粥样硬化(AS)危险因素的相关性。方法:152例2型糖尿病患者以AIP值0.06为切点,分为非致动脉硬化表型组(N组65例:AIP0.06)和致动脉硬化表型组(A组87例:AIP≥0.06),比较两组间的临床生化指标。结果:A组体重指数(BMI)、腰臀比、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、血尿酸均高于N组(P0.05或P0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于N组(P0.01),且冠心病发病率较高(P0.05)。相关分析表明,AIP与BMI、腰臀比、收缩压、舒张压、HOMA-IR、HOMA-β、TC、TG、LDL-C、VLDL-C、血尿酸呈正相关(P0.05),与HDL-C负相关(P0.01)。Logistic Regression分析结果显示,HDL-C、LDL-C、VLDL-C、TG是AIP的独立影响因素(P0.01)。结论:2型糖尿病患者中,能间接反应LDL-C颗粒大小的指标AIP与肥胖和胰岛素抵抗、高胰岛素血症、HDL-C、VLDL-C、TG、血尿酸等其他致AS危险因素密切相关,控制这些危险因素有利于降低AIP,从而减缓AS的发生和发展。     

急性酒精中毒患者的内科急救探讨

目的 探讨急性酒精中毒患者的内科急救效果.方法 选取急性酒精中毒患者90例作为研究对象,采取催吐、催醒及呼吸道畅通等手段进行急救和治疗,观察90例患者神志转为清醒的情况.结果 90例患者7h内均转为清醒,其中2~4h内转醒患者的比率(55.56%)显著高于0.5h内清醒患者的比率(12.22%),0.5~2h清醒的患者比率(22.22%)和4~7h内转醒的患者比率(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性酒精中毒患者的内科急救有着较好的临床效果,治疗的痛苦小,没有后遗症,值得在临床上推广使用.     

辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及其对患者C反应蛋白、前白蛋白和肺功能的影响

目的 观察辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及其对患者C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)和肺功能的影响.方法 选取2014年3月至2015年3月在我院确诊为COPD患者100例,按照随机数表法,随机分为对照组与观察组,每组各50例.对照组患者接受传统疗法,观察组患者在对照组治疗基础上联合辛伐他汀药物治疗,连服12个月.比较两组患者的临床疗效、血清CRP、PA值以及肺功能指标,同时对两组患者做出院随访,观察其再次住院率.结果 治疗后1个月、3个月、1年,观察组的临床总有效率分别为82.00%(41/50)、88.00%(44/50)、96.00%(48/50),均明显高于对照组的72.00%(36/50)、78.00%(39/50)、80.00%(40/50),差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后1年,观察组患者CRP含量为(19.48±4.42)mg/L,较对照组的(21.99±3.48)mg/L明显下降,PA含量为(135.24±2.60)g/L,较对照组的(129.58±1.99)g/L明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后1年,观察组患者用力呼吸容积(FEV1)为(3.19±0.62)L,明显高于对照组的(2.70±0.54)L,用力肺活量(FVC)为(3.31±0.23)L,明显高于对照组的(3.01±0.55)L,肺功能上升,差异均具有统计学意义(P<0.05).出院随访发现,观察组的1个月、3个月、1年再次住院率分别为2.00%(1/50)、8.00%(4/50)、8.00%(4/50),均明显低于对照组的6.00%(3/50)、14.00%(7/50)、10.00%(5/50),差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组总再次住院率率为18.00%(9/50),明显低于对照组的30.00%(15/50),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合辛伐他汀治疗COPD临床疗效显著,且C反应蛋白、前白蛋白水平恢复良好,肺功能明显上升.     

中山市小榄镇成人高血压患者知晓率、治疗率、控制率及意外事件发生情况的调查

目的 了解中山市小榄镇成人高血压病的知晓率、控制率、治疗率和高血压病意外事件发生率,探讨高血压病意外事件发生的危险因素。方法 对中山市小榄镇18岁以上长住居民进行高血压流行情况进行普查,包括体格检查及问卷调查,采用SPSS21.0 统计软件进行数据分析。结果 787例高血压患者中总的高血压知晓率为63.28%,高血压治疗率52.22%,高血压控制率45.2%,意外事件发生率6.48%。随着年龄的增加,高血压的知晓率、治疗率和控制率呈现上升趋势,但是其意外事件发生率也呈现上升趋势,且差异具有统计学意义(P <0.05)。高龄、高脂血症、未定时监测血压、服药依从性差、血压控制不良为高血压病意外事件发生率的危险因素。结论 中山市小榄镇高血压的三率尚待提高,且高血压病意外事件发生率较高,应该加强高血压患者的筛查及健康宣传工作,减少高血压意外事件的发生。     

2型糖尿病患者血浆致动脉粥样硬化指数相关危险因素研究

目的：探讨2型糖尿病患者血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）与其他致动脉粥样硬化（AS）危险因素的相关性。方法：152例2型糖尿病患者以AIP值0.06为切点,分为非致动脉硬化表型组（N组65例：AIP〈0.06）和致动脉硬化表型组（A组87例：AIP≥0.06）,比较两组间的临床生化指标。结果：A组体重指数（BMI）、腰臀比、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-β）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、血尿酸均高于N组（P〈0.05或P〈0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于N组（P〈0.01）,且冠心病发病率较高（P〈0.05）。相关分析表明,AIP与BMI、腰臀比、收缩压、舒张压、HOMA-IR、HOMA-β、TC、TG、LDL-C、VLDL-C、血尿酸呈正相关（P〈0.05）,与HDL-C负相关（P〈0.01）。Logistic Regression分析结果显示,HDL-C、LDL-C、VLDL-C、TG是AIP的独立影响因素（P〈0.01）。结论：2型糖尿病患者中,能间接反应LDL-C颗粒大小的指标AIP与肥胖和胰岛素抵抗、高胰岛素血症、HDL-C、VLDL-C、TG、血尿酸等其他致AS危险因素密切相关,控制这些危险因素有利于降低AIP,从而减缓AS的发生和发展。     

糖皮质激素治疗重症慢性阻塞性肺病合并糖尿病30例临床观察

目的:观察重症COPD合并糖尿病应用糖皮质激素治疗效果。方法:选择60例重症COPD合并糖尿病患者为研究对象,依据治疗方式不同进行分组,对照组(常规治疗组)30例和研究组(常规治疗+糖皮质激素治疗组)30例。结果:两组重症COPD合并糖尿病患者治疗前FEV1、FEV1/FVC、FEV1%Pred、FBG、2h PG、Hb A1C、INS、C-P无统计学差异(P0.05);研究组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1%Pred、FBG、2h PG均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:重症COPD合并糖尿病应用糖皮质激素治疗时,加强对血糖水平监测,具有很好的临床疗效。