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目的了解成人特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)与幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)CagA蛋白的关系。方法采用14C尿素呼吸试验对正常成人和ITP患者进行Hp检测后,对Hp阳性的ITP患者进行CagA蛋白抗体检测。依据急性ITP,慢性ITP,难治性ITP对ITP患者进行分类。结果 223例正常患者中123例Hp阳性,感染率为55.2%,而CagA蛋白抗体阳性为42例,占34.1%。278例ITP患者中Hp阳性176例,感染率63.3%,其中CagA蛋白抗体阳性83例,占47.2%,ITP患者的Hp感染率与正常人相似,但CagA蛋白抗体阳性率显著高于正常人(P<0.05)。Hp感染率及CagA蛋白抗体阳性率在急性ITP患者中分别为62.2%和46.4%,慢性ITP为63.2%和47.0%,难治性ITP为64.7%和48.5%,比较显示不同类型的ITP患者Hp感染率及CagA抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论纳入研究的ITP患者的Hp感染率与正常人相似,但CagA蛋白抗体阳性率明显高于正常人,提示CagA蛋白在成人ITP的发生发展中具有一定作用。进一步分析也显示不同类型的ITP患者Hp感染率及CagA蛋白阳性率差异无统计学意义。 相似文献
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患儿女性,6个月。其母诉右眼发红、流泪、怕光、眼内侧线状物突出已6天。检查见右下眼睑轻度红肿,近内毗部皮肤稍隆起,球结膜充血。下泪点处有一白色线状物伸出,长约5mm,附于下睑缘与球结膜之间。经0.5%的卡因表面麻醉后,用息肉钳取出 相似文献
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吴良华 《实用医院临床杂志》2011,8(4):189-194
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic pupura,ITP)为临床常见的出血性疾病,其特点是患者血液中含有抗血小板抗体,致使血小板破坏过多,并抑制骨髓中巨核细胞的发育,引起皮肤黏膜出血等表现,既往按临床表现不同可以分成急性和慢性两型,前者多见于儿童,后者多见于成人。近几年来随着相关学科的深入研究,国内外虽相继达成一些诊疗共识与指南,仍未能改变其为临床排除性诊断的现状,故本文对成人ITP的发病机制、诊断及治疗的现状进行综述。 相似文献
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一、引言 随着科学技术的飞速发展,医疗技术也发生着日新月异的变化,新型的医疗仪器设备朝着大型化、综合化、智能化方面不断发展,各种检验仪器、如血气分析仪、血细胞计数器、自动生化分析仪等,在我国各级医疗卫生单位广泛应用。同时,各类高档检验仪器的应用,也给医疗设备维修专业提出了一个新的问题:急需培养一批能够操作、维修这类仪器的工程技术人员。 我校医疗仪器维修专业的培养目标就是培养这类人员,根据大纲要求,该专业开设了《医学光学与检验仪器》课程,共112学时,其中课堂讲授与实验比例为2∶1,实验课占36学时。这样进行教学,学员基本可以掌握各类智能检验仪器的原理、结构及一般维修保养方 相似文献
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蚂蟥寄生于鼻道,临床上较为少见。我院近年来遇及3例,并采用安冰合剂(复方安息酊10毫升,冰片0.5克,蒸馏水90毫升)蒸气吸入,一次驱除成功。病例报告例1,男,27岁,农民。以近一年多来左鼻孔经常出血伴鼻痒、鼻塞及头昏等,于1980年11月6日就 相似文献
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目的探讨幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)CagA蛋白(H.pylori-CagA)在慢性免疫性血小板减少症(Chronic Immune thrombocytopenia,CITP)患者发病中的作用。方法收集四川省人民医院110例伴有H.pylori感染的CITP患者,按就诊先后顺序编号后,应用随机数字表分为治疗组与对照组各55例,进行CagA蛋白抗体定性、定量检测。治疗组接受根除H.pylori治疗,对照组不接受根除H.pylori治疗,其他治疗方案两组相同。6~8周后复查14碳尿素酶呼气试验(14C-urea breath test,14C-UBT),3~5个月随访监测患者治疗前后血小板计数、H.pylori-CagA-IgG浓度变化,比较两组间是否存在显著差异,进而探讨CITP与幽门螺杆菌CagA蛋白的临床相关性。结果 110例患者中46例CagA蛋白抗体阳性,CagA阳性率41.82%(46/110);治疗组23例H.pylori-CagA阳性病例根除H.pylori治疗后血小板计数明显改善,H.pylori-CagA蛋白抗体滴度较前降低,且有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而32例CagA蛋白抗体阴性病例治疗前后血小板数量变化无统计学意义(P>0.05)。对照组23例H.pylori-CagA阳性病例H.pylori-CagA蛋白抗体滴度及血小板数量变化无统计学意义(P>0.05);32例CagA蛋白抗体阴性病例,治疗前后血小板数量变化无统计学意义(P>0.05)。提示H.pylori-CagA蛋白与CITP的发生、发展密切相关。结论对有H.pylori感染的CITP患者增加血清抗体检测,对于临床上治疗CITP可能有良好的预测作用且H.pylori-CagA抗体阳性者进行根除H.pylori治疗可作为一个新的非免疫治疗的方法,不良反应少。 相似文献
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患者,男,68岁。因"口腔溃疡1+月,发现血小板降低10+天"于2011年8月5日收入四川省人民医院血液科,冶游史不清。患者1+月前无明显诱因出现口腔溃疡伴疼痛,口干,舌体活动时疼痛加剧, 相似文献
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患者,女性,64岁。因"反复头昏、心累乏力3年余,发现腹部肿物6月"于2010年9月3日收入四川省人民医院血液科。患者半年前睡觉时发现腹部包块,就诊当地医院行B超检查发现脾脏增大,血常规发现血小板减低,给予输液治疗后(未提供检查单及其治疗单)无好转,随后就诊我院。入院体格检查:体温37.3℃,呼吸20次/分,脉搏70次/分,重度贫血貌,皮肤巩膜轻度黄染,球结膜少许出血点, 相似文献
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