阿托伐他汀联用氯吡格雷治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛是在冠状动脉粥样硬化的基础上斑块破裂、表面破损或裂纹,引起不完全性堵塞性血栓的急性病变。病情多较严重,如治疗不及时易恶化为急性心肌梗死、心律失常甚至猝死,及时合理的治疗对预后至关重要。他汀类药物具有调脂、     

氮唑类抗真菌药物研究进展

系统性真菌感染目前仍然是严重威胁人类健康的疾病,尽管在过去10年中,有多个新药上市,有氮唑类、棘白菌素类等,但是现有药物仍然存在着抗菌谱窄,毒副作用大,溶解度差,药代动力学性质不理想等缺点。本文对近10年来上市的抗真菌药物（氮唑类、棘白菌素类）,处于各期临床研究阶段的抗真菌药物进行了综述。对仍在进行研究的抗真菌药物的新的作用靶点进行了总结,对抗真菌药物未来的发展方向进行了初步展望。     

镁极化液对急性心肌梗死后恶性心律失常疗效观察

急性心肌梗死患者常并发心律失常 ,据统计其发生率高达 75 %～ 95 % ,其中以室性心律失常最为严重 ,如频发室早 ,短阵室速 ,可导致心脏的血液动力学改变 ,甚至引起心室颤动导致猝死。因此 ,急性心肌梗死后心律失常的防治尤为重要。1　临床资料与方法1993年 6月— 2 0 0 0年 8月 ,我院收治的急性心肌梗死患者 93例分成Ａ、Ｂ两组 ,两组患者均由典型的心电图改变及心肌酶谱改变确诊 ,均不伴心源性休克。肾功能障碍及房室传导阻滞。Ａ组共 42例 ,其中包括下壁心肌梗死 18例 ,前间壁心肌梗死 15例 ,广泛前壁心肌梗死 9例 ,平均年龄 6 5 .9岁。采…     

脑卒中患者血浆高敏CRP变化与颈动脉粥样硬化斑块的关系

应用超声检查颈动脉硬化斑块的数量及中内膜厚度,寻找高敏C反应蛋白(hs-cRP)与颈动脉硬化斑块的关系.结果hs-cRP水平随动脉硬化病变程度依次升高,颈动脉硬化Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级与无颈动脉硬化(0级)比较,hs-CRP水平差异有统计学意义(P<0.01).认为血中hs-CRP浓度的升高与颈动脉病变的程度有密切关系.     

CTPA在急性肺动脉栓塞合并肺动脉高压诊断中的价值

目的探讨CTPA在急性肺动脉栓塞（acutepulmonaryembolism,APE）合并肺动脉高压（pulmonaryarterialhypertension,PAH）诊断中的临床应用价值。方法选择108例临床拟诊APE的患者进行超声心动图及cTPA检查,以肺动脉收缩压~30mmHg为PAH诊断标准,分成PAH组46例,其余肺动脉压〈30mmHg者62例作为对照组,分别在CTPA轴位图像上进行相关测量及影像学表现分析,并进行统计学处理。结果主肺动脉直径、主肺动脉与升主动脉直径比值、主肺动脉与降主动脉直径比值与肺动脉高压程度呈正相关,以主肺动脉直径≥2．9cm诊断PAH的敏感度、特异度均较高（分别为95．65％和88．71％）。主肺动脉与升主动脉直径比值〉1、主肺动脉与降主动脉直径比值〉1．1诊断PAH敏感度分别为53．33％和91．48％,特异度分别为92．41％和65．57％,三者联合诊断PAH的敏感度和特异度分别为56．85％、96．85％。结论CTPA能够对PAH做出较为准确的判断,对评价APE严重程度及预后提供重要依据。     

Geneva校正分数评分与D-二聚体联合应用在肺栓塞诊断中的价值

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是临床常见危重症,因其发病率及病死率均较高,已经引起了广大临床医生及学者的重视,但PE的临床表现复杂多样,且缺乏特异的症状、体征及实验室检查,典型的肺梗塞"三联征"(咯血、胸痛、呼吸困难)共同出现的概率不足PE患者的1/3[1],因此对PE诊断困难.     

70岁以上老年急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的可行性研究

目的探讨70岁以上老年急性心肌梗死静脉溶栓治疗的可行性与安全性。方法将171例70～81岁的急性心肌梗死患者分为两组,常规组85例,予常规抗血小板、抗凝、改善心肌缺血治疗;溶栓组86例,在常规组的治疗基础上予尿激酶2万U/kg进行个体化静脉溶栓治疗,最大剂量不超过150万U,同时联合氯吡格雷抗血小板治疗。结果两组血管再通率、梗死后心绞痛发生率、心力衰竭发生率、4周内病死率比较,均有显著性差异（P〈0.05）,但出血率两组差异不大（P〉0.05）。结论对于70岁以上老年急性心肌梗死患者,静脉溶栓治疗是可行、安全的急救措施。     

CT肺动脉栓塞指数的临床应用价值

目的探讨肺动脉栓塞指数(pulmonary satery obstruction Index,PE指数)在指导临床治疗急性肺动脉栓塞(acute pulmonary embolism,APE)的临床应用价值。方法选择经CT肺动脉造影(CT pulmonary angiography,CTPA)证实的急性肺动脉栓塞患者105例,分别以PE指数30%～60%、>60%分成中、重度两组,再依据是否有溶栓禁忌症,将患者分成溶栓组和抗凝组,对每位患者治疗后的效果进行评价,分析PE指数对临床治疗急性肺动脉栓塞的指导作用。结果中度组(PE指数30%～60%)溶栓组和抗凝组治疗效果无显著差异,重度组(PE指数>60%)溶栓组比抗凝组有效率明显提高而死亡率明显降低。结论 PE指数可以作为急性肺动脉栓塞患者是否进行溶栓治疗的一项重要指标。     

156例药品不良反应报告分析

我院根据2004年3月由卫生部和国家食品药品监督管理局联合颁布的《药品不良反应报告和监测管理办法》,成立了有临床医护人员及药师共同组成的药品不良反应（ADR）监测小组,对全院门急诊患者及住院患者的用药情况进行监测。     

经产妇分娩巨大儿的相关因素及妊娠结局分析

目的：分析经产妇分娩巨大儿的相关因素和妊娠结局之间的关系。方法选取2011年~2013年来我院产科就诊的产妇80例为研究对象。其中，非妊娠期糖尿病，单胎头位患者65例。做一次彩照检查者25例。另有20例为经过产检，在80例巨大儿中，过期不生者30例，(孕周≥42 w)。另取同期正常儿产妇80例作为对照组，两组产妇相关医学参数无明显差异，无统计学意义，(跃0.05)有可比性。结果正常产妇的各项相关医学指标均优于巨大儿产妇。结论将经产妇的围产期护理工作加强，利用有效措施将胎儿体重加以预测，为产妇选择合适的分娩方式，对母婴安全有着至关重要的作用。