抗菌药物使用的药学干预方法与效果探究

目的:研究分析临床治疗中应用药学干预指导抗菌药物实用的临床效果。方法:选取我院2015年9月-2016年12月间临床治疗中派驻临床药师进行药学指导为观察组,选取2014年1月-2015年8月无临床药师指导的为对照组,每个时间段组别抽取80例患者。临床药学组对临床病历进行检查,并评价住院时间、病程、抗菌药物、用法用量、联合用药、重复用药等情况,并对抗菌药物临床用药情况进行综合性分析,并评价相关结果。结果:实行药学干预后,抗菌药物的使用情况发生明显变化,合理用药率从61.25%提升高92.50%,住院费用从(2503.62±315.48)元降到(1858.08±258.67)元,统计学分析比较数据差异显著(P0.05),组间差异显著。结论:临床用药针对患者应用抗菌药物治疗开展药学干预,在临床药师的指导下,患者的用药合理性大幅度提高,临床治疗费用减少,对患者治疗意义重大。     

佛山市三水区2016—2019年疑似预防接种异常反应监测分析

  目的  分析佛山市三水区疑似预防接种异常反应(AEFI)发生率,掌握接种疫苗的安全性,为免疫规划管理提供依据。  方法  通过中国免疫规划信息系统收集2016—2019年佛山市三水区报告的疑似预防接种异常反应个案,采用Excel和SPSS 17.0统计学软件进行描述性分析。  结果  2016—2019年三水区共报告AEFI个案437例,年均报告发生率为30.29/10万剂次,一般反应332例(占73.68%),异常反应76例(占17.39%),未报告过疫苗质量事故、接种事故和心因性反应,报告个案的性别比为1.5 9∶ 1,以1岁以下年龄组报告数最多,≥7岁组最少,1岁以下AEFI报告病例中,8月龄儿童占比最高,达22.78%;接种疫苗到发生疑似预防接种异常反应间隔时间以接种后12 h内占比最高(64.76%);所有报告AEFI共涉及27种疫苗,报告发生率居前3位的疫苗为:23价肺炎疫苗、麻风疫苗、无细胞百白破疫苗;其中异常反应发生率居前3位的疫苗为:麻风疫苗、四价HPV疫苗、23价肺炎疫苗;发生的异常反应前3位分别为过敏反应-荨麻疹26例(34.21%);过敏性皮疹17例(22.37%);过敏反应-斑丘疹12例(15.79%)。  结论  2016—2019年佛山市三水区AEFI监测各项指标均达到监测方案要求,系统运转正常,AEFI监测结果在一定程度上反映了疫苗的安全性,尤其需关注报告发生率居前的疫苗,有必要持续加强AEFI监测,进一步提高监测系统的敏感性和上报及时性。      

佛山市三水区2011年疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的了解三水区2011年疑似预防接种异常反应(AEFI)发生的情况,评价AEFI监测系统运转情况和疫苗的安全性。方法通过疑似预防接种异常反应信息管理系统收集报告的AEFI监测数据,采用描述流行病学方法对监测资料进行分析。结果 2011年共报告疑似预防接种异常反应55例,其中一般反应30例,占54.54%;异常反应21例,占38.18%;偶合症4例,占7.27%。以2岁年龄组发生居多,占85.45%。男女之比为1.39∶1。70.91%的疑似异常反应发生在接种后24h内。AEFI涉及13种疫苗,其中以无细胞百白破疫苗发生AEFI占总例数的比例最高,为25.45%;其次是甲肝减毒活疫苗,为18.18%。全区7个预防接种单位均有报告,报告单位覆盖率、报告及时率、及时调查率均为100%。结论三水区AEFI监测系统运转良好,但仍需不断提高监测的敏感性。AEFI发生以一般反应为主,异常反应率偏高可能与接种某一种疫苗有一定的关联。     

2015—2018年佛山市三水区疑似预防接种异常反应监测分析

目的 探讨阴道炎患者预后与知识水平、自护能力及防御能力的相关性，为临床预防和治疗阴道炎提供参考。方法 结果 阴道炎患者平均阴道健康情况评分为(6.34±0.85)分、平均知识水平评分为(5.74±0.74)分、平均自护能力评分为(89.68±5.21)分、平均防御能力评分为(5.54±0.60)分；不同年龄、学历、婚姻状况、生育状况、是否有盆腔炎史、内裤面料及是否接受健康宣教均为影响患者阴道健康情况、知识水平、自护能力及防御能力的影响因素(P<0.05)；采用Pearson单因素分析的方法，得出阴道炎患者预后与疾病知识水平、自护能力及防御能力呈正相关(P<0.05)。结论 阴道炎患者的预后与患者自身的知识水平、自护能力及防御能力呈正相关，提高患者的知识水平、自护能力及防御能力有助于阴道炎患者康复。     

2015—2018年佛山市三水区疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2015-2018年佛山市三水区疑似预防接种异常反应(AEFI)监测数据,为加强免疫规划管理提供依据。方法采用Excel和SPSS软件,对监测数据进行描述性统计分析。结果2015-2018年三水区共报告AEFI病例377例,4年总体报告率为28.30/10万剂次,多数发生在1岁以下年龄组,8~<18岁组最低。在153例1岁以下报告AEFI中,8月龄儿童占比最高,达22.88%,其次为6月龄儿童,占11.76%。AEFI病例局部反应占49.86%,局部红肿和结节各分别占34.21%和15.65%。全身反应以发热为主,占56.76%;涉及各种过敏反应占16.71%;有哭闹、皮疹和瘙痒等其他全身症状者占18.30%。属于一般反应者占75.07%,属于异常反应者占18.04%,偶合症占6.63%。有7例属于严重反应。根据AEFI产生各种症状数量对疫苗进行了排序。结论三水区AEFI监测结果在一定程度上反映疫苗的安全风险,尤其关注产生多种AEFI反应和严重反应的疫苗,有必要持续加强AEFI监测,及时发现潜在存在疫苗安全问题。     

健康中国战略下“互联网+预防接种知识家长课堂”项目实施效果分析

通过对"互联网+预防接种知识家长课堂"项目实施应用情况进行分析,研究计划免疫工作信息化宣传手段的意义和作用。"互联网+预防接种知识家长课堂"项目自2019年在佛山市三水区启动以来,年均10 484人接受了线上课堂知识培训,扫码覆盖率达到110.41%,签到率、听课率、问卷填写率分别为100.00%、91.52%、91.33%。新的学习模式节省了预防接种门诊的人力和物力,使儿童家长可以随时随地学习,提高了儿童家长预防接种知识的知晓率。佛山市三水区"互联网+预防接种知识家长课堂"项目的顺利实施,以及取得的成效,证明加强和完善项目管理,有助于提高全区免疫规划工作质量。     

佛山市三水区2008-2012年手足口病流行病学特征分析

目的了解佛山市三水区2008--2012年手足口病流行特征,为制定有效的防控措施提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集报告的全区2008—2012年手足口病监测数据,采用描述性流行病学方法对手足口病病例进行分析。结果三水区5年共报告手足口病例6507例,手足口病发病有明显的季节性,4～6月份为发病高峰期,占全年报告总数的62．84％。发病人群男性高于女性（1．93：1）,病例主要集中在5岁以下儿童,占总病例数的94．08％．以散居儿童居多,占总病例数的66．13％;病源学检测以EV71型感染和其他肠道病毒感染为主,重症及死亡病例主要为感染EV71型所致。结论手足口病发病有明显的季节性、年龄和性别差异,5岁以下的散居儿童和托幼机构儿童是预防控制工作的重点对象。要不断加强社区和托幼机构场所监测与管理,重点加强环境及个人卫生条件的改善,普及健康教育知识。     

佛山市三水区2012-2014年麻疹流行病学特征分析

目的了解佛山市三水区2012-2014年麻疹流行病学特征,为制定本地区有效的防控措施提供有力的依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集报告的全区2012-2014年麻疹监测数据,采取描述流行病学方法对麻疹病例进行详细分析。结果调查结果显示三水区近三年共报告麻疹病例81例,全年均有麻疹散发病例报告,6-8月达到发病高峰,占全年病例报告总数的66.67%。发病人群男性高于女性(1.25∶1)。病例集中在0岁组,占发病总数的48.15%;其次是20岁和30岁组,均占发病总数的19.75%。以散居儿童和其他行业人员居多,分别占报告总数的49.38%和46.91%,两类人群占病例报告总数的96.30%。病原学血标本检测麻疹Ig M抗体均为阳性,阳性率达100%。无重症病例和死亡病例报告。结论麻疹发病有明显的季节性和年龄性别的差异,0岁组散居儿童和托幼机构学龄前儿童及无经过麻疹疫苗接种的成人是防控工作的重点人群,要加强麻疹知识的健康教育工作,尤其要加强流动人口儿童的查漏补种工作,注重其居住环境卫生和个人卫生条件的改善,以控制麻疹疫情的进一步发生和流行。     

甲型H1N1流感裂解疫苗的接种反应及免疫效果观察

目的观察甲型H1N1流感裂解疫苗接种反应及其免疫效果。方法对不同组别的健康人群43 648人进行免疫接种,观察接种反应及完成接种后6个月内甲型H1N1流感发病情况。结果所有接种对象均未发生即时反应和严重异常反应,出现疑似预防接种异常反应以一般反应为主,未有出现异常和全身强副反应;完成免疫接种后6个月内随机抽查出现发热伴咳嗽、咽痛等症状86人检测甲型H1N1流感病毒核酸均为阴性。结论甲型H1N1流感裂解疫苗具有良好的安全性和免疫原性。