儿童心肌炎室性心率失常与心率变异性相关分析

目的 :探讨儿童心肌炎心率变异值与室性心律失常的关系。方法 :测量 3 0例小儿心肌炎患者 (其中 14例无室性心律失常 ,16例伴有室性心律失常 )和 3 0例健康儿童的心率变异值 ,并进行比较。结果 :儿童心肌炎患者心率变异值低于正常对照组 ,有极显著差异 (P <0 .0 1) ;儿童心肌炎室性心律失常组与非室性心律失常组心率变异值也有极显著差异(P <0 .0 1)。结论 :测量儿童心肌炎患者心率变异值对预测并发室性心律失常有一定的价值 ,也可作为预测儿童心肌炎预后的一项指标。     

左室肥厚劳损患者Q-T和J-T离散度与室性心律失常的关系

作者对４８例左室肥厚劳损伴室性心律失常患者和３０例单纯左室肥厚劳损患者Ｑ－Ｔ、Ｊ－Ｔ进行了测量和比较,以期了解Ｑ－Ｔ及Ｊ－Ｔ离散度与室性心律失常的关系。１资料和方法１．１资料来源来本院就诊高血压病左室肥厚劳损患者７８例中,无室性心律失常组３０例,男１...     

急性心肌梗死与心率变异性的分析

心率变异性（ＨＲＶ）作为反映植物神经系统对心脏和血管调节动态平衡的无创指标,已越来越受到国内外学者的注意［１,２］。作者比较了３５例急性心肌梗死患者和６５例正常人的ＨＲＶ,以探讨急性心肌梗死时ＨＲＶ的变化和可能的临床意义。１　对象与方法１．１　对象　近５年因首发急性心肌梗死入院治疗病人,选择资料完整的３５例,其中男２１例,女１４例;年龄５７～７６岁,平均年龄（５９±１２）岁;急性心肌梗死的诊断均符合ＷＨＯ标准。正常组６５例,年龄５４～７８岁,平均（５３±１４）岁,所有入选者均为窦性心律,无双束支…     

ICU医院感染相关因素目标性监测分析与预防措施

目的 了解ICU医院感染发病特点,针对性地采取控制措施.方法 采用前瞻性目标监测方法,对2009年11月-2010年10月综合ICU住院患者发生医院感染的情况进行调查,用ASIS调整法调整医院感染发病率,并对侵入性操作相关感染进行分析.结果 644例ICU住院患者中发生医院感染70例,医院感染率为10.87％,感染104例次,例次感染率16.15％,患者日感染率为8.69‰,根据病情的平均严重程度经ASIS法调整后日感染率为2.65‰;感染的发生与基础疾病、大量使用抗菌药物、各种侵入性操作、年龄大、免疫力低下等密切相关;医院感染病原菌主要是条件致病菌,以革兰阴性菌为主.结论 ICU患者是医院感染易感人群,通过目标性监测,可使监测工作有目的、有计划、有步骤地进行,在监测过程中能及时发现问题,及时解决,并能进行有针对性的干预和纠正,有利于降低医院感染率.     

白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

目的观察白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将90例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗组56例和生长抑素对照组34例。白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素组先用生长抑素250μg静注，随后按250μg/h微泵泵入维持24h，同时用白眉蛇毒凝血酶2ku加入0．9％氯化钠注射液100ml静脉注入，用药2～3d，出血停止后维持1～2d；生长抑素组先用生长抑素250斗g静注，随后按250μg/h持续微泵泵入维持24h。分别比较两组止血起效时间、止血有效率。结果两组平均止血时间分别为7．2±2．7h和10．2±7．1h，24h内止血有效率分别为96．4％和79．4％。两组数据比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的止血效果优于单用生长抑素，不良反应发生率低，是内科治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗方案。     

心理支持对HPV阳性患者焦虑及抑郁状态的影响

目的:探讨心理支持对HPV阳性患者焦虑及抑郁状态的影响。方法:选取本院2010年12月~2012年12月经门诊检查为HPV阳性感染的患者80例,按照数字随机的方法等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用心理支持,观察两组患者治疗后焦虑和抑郁状态改善情况。结果:治疗2周后,观察组患者焦虑和抑郁评分均低于对照组(P0.05)。结论:心理支持对改善HPV阳性患者焦虑和抑郁状态效果明显,值得临床推广应用。     

护患情境会话

乙肝行干扰素抗病毒治疗病人的教育     

经皮内镜下胃造瘘术和十二指肠造瘘术20例的疗效观察

目的:观察不能正常经口进食的患者,经皮内镜下胃造瘘术(PEG)和十二指肠造瘘术(PED)的疗效观察.方法:对20例无法正常经口进食,但需长期供给营养的患者分别行PEG术及PED术。在治疗前、治疗后15d、30d分别测量患者体重、血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白,由同一检测者测量同侧上臂肌围,三头肌皮褶厚度。结果:20例患者均顺利完成操作,无严重手术并发症,治疗后各营养指标较治疗前明显提高,呈显著性差异(P<0.05),术后随访,5例已拔管,2例患者术后3～4月因肿瘤转移,多脏器功能衰竭死亡,其余带管3～18个月。结论:PEG术及PED术能有效改善患者的营养状况,且内镜操作方法简便,快速(15～30min)安全,值得临床推广。     

急性心肌梗死主动脉球囊反搏患者焦虑状况及GRACE评分调查

目的了解急性心肌梗死(AMI)主动脉球囊反搏患者焦虑状况及全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)危险评分,为临床护理提供干预策略。方法选取在我科住院的49例急性心肌梗死主动脉行主动脉球囊反搏治疗的患者,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、一般资料调查表、GRACE进行评价。结果焦虑状态患者44例(89.8%);女性焦虑症总体发生率高于男性。重度焦虑女性患者中有2例(20%),男性患者中有13例(33.3%);49例患者GRACE危险评分在101~247分,合并焦虑症状患者GRACE危险评分随HAMA评分的增高而升高。结论性别、年龄、限制卧床、既往生活方式、急性冠状动脉事件对AMI主动脉球囊反搏患者的心理有显著的影响。     

调中颗粒治疗寒热错杂型功能性消化不良的临床疗效及对血浆胃肠激素水平的影响

[目的]观察调中颗粒对寒热错杂型功能性消化不良(FD)的临床治疗效果及血浆胃肠激素水平的变化.[方法]寒热错杂型FD患者210例,随机分为2组,各105例,治疗组予调中颗粒,对照组予多潘立酮片,2组疗程均为4周.[结果]治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为91.43％和76.19％,组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组各项中医症候单项症状改善治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组血浆胃动素及促胃液素水平较前升高明显,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗期间均未发生不良事件.[结论]调中颗粒可通过对血浆胃肠激素水平的影响缓解寒热错杂型FD患者的临床症状.