胃次全切除术并发急性胰腺炎2例

例1:男,50岁。中上腹部反复疼痛14年伴黑便多次入院。于1981年9月21日行胃次全切除术。术中见胃与周围组织广泛粘连,分离粘连后可见近幽门后壁有一溃疡,约3×5厘米,与胰腺被膜紧密粘连。仔细分离后作Billeoth Ⅱ式术。术后第三天患者诉左上腹疼痛,并牵涉至左腰部。     

尿路结石误诊病例分析

尿路结石是外科常见病,诊断多无困难,但临床上有不少病例由于各种原因仍可误诊、漏诊延误治疗,导致严重后果,本文综合10个单位1907例尿路结石患者中257例误诊病例的资料进行分析,10单位中尿石症误诊率最低者为6.5％(13/200)最高者为14.3％(145/1012),平均为257/1907(13.48％)。在误诊病例中,95％以上是将尿石症误诊为其他疾病,而将其他疾患(非尿石症患者)误诊为尿石症者则不到5％。误诊病例归纳如下:肾盂肾炎58例。膀胱炎6例,肾结核25例,肾炎22例,多囊肾4例,肾膀胱肿瘤9例,肾周围炎及前列腺肥大各2例,阑尾炎69     

膀胱粘膜下结石一例

患者男,38岁,因右侧腰腹部间歇(疒交)痛6年,伴膀胱刺激症4个月入院。腹部平片发现右侧输尿管末端有一约1.2×0.8厘米之致密阴影,边缘不光滑,鹿角形;膀胱区亦有约1.0×0.5厘     

膀胱结石手术后废除导尿管的体会

笔者从1968～1980年共做膀胱手术76例,均于术后废除导尿管,效果满意。操作方法:术前部分病人服呋喃坦啶1～2天,术时取仰卧位,用1/1000新洁尔灭液消毒会阴和龟头,下腹部用碘酒、酒精消毒。取耻骨上腹部正中切口,认清膀胱壁后,于其顶部纵形切开,组织钳夹切口缘,探查结石大小及方位,用无齿圈钳钳夹取出石头,以0 0 0肠线作浆肌层缝合膀胱,针距0.5～0.7cm,另用0号丝线缝合浆膜加固,若有怀疑应灌注盐水试验,证实缝合可靠即拔除导尿管。常规于耻骨上后方放置橡皮引流膜一小片,次日拔除,切口7天拆线。