全身麻醉对剖宫产术中孕妇循环及新生儿影响分析

目的研究分析采用全身麻醉对剖宫产术中孕妇循环以及新生儿的影响情况。方法选择该院在全身麻醉下进行剖宫产的60例孕妇（观察组）以及椎管内麻醉失败之后进行全身麻醉下剖宫产的孕妇60例（对照组）。对两组孕妇的临床资料进行回顾性分析,观察对比两组孕妇在麻醉前后血流动力学指标、手术时间以及新生儿情况。结果观察组孕妇在麻醉前后心率、血压以及血氧饱和度情况与对照组之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。两组孕妇在1 min Apgar评分、新生儿插管率以及新生儿脐动脉pH值的差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组孕妇新生儿出生的时间明显短于对照组孕妇,两组之间的差异有统计学意义（P〈0.01）。结论全身麻醉运用于剖宫产术能够有效减少新生儿的出生时间,缩短手术时间,改善新生儿身体状况,临床应用价值显著。     

雷莫司琼预防宫外孕患者术后曲马多不良反应的临床观察

目的研究雷莫司琼对宫外孕患者行腹腔镜手术后曲马多不良反应的影响。方法选择在全麻下行腹腔镜手术的宫外孕患者90例,按照随机数字法分为A、B、C 3组,每组各30例。3组采用相同的麻醉诱导和麻醉维持方式,A组:全麻诱导前给予雷莫司琼0.3 mg,术后镇痛泵(曲马多1 000 mg+雷莫司琼0.3 mg);B组:全麻诱导前给予生理盐水,术后镇痛泵(曲马多1 000 mg+雷莫司琼0.6 mg);C组:全麻诱导前给予生理盐水,术后镇痛泵(曲马多1 000 mg+雷莫司琼0.3 mg)。分别记录3组术后6 h、12 h及24 h疼痛评分和胃肠道不良反应的发生率。结果 3组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P0.05);胃肠道不良反应的发生率A组最低,差异有统计学意义(P0.05)。结论麻醉前诱导时给予雷莫司琼加术后镇痛泵中再次给予雷莫司琼,能够明显的降低宫外孕腹腔镜手术后应用曲马多镇痛的不良反应,提高患者的舒适度和满意度。     

布托啡诺联合曲马多用于腹腔镜阴式全子宫切除术后静脉镇痛的临床效果

目的 观察布托啡诺联合曲马多用于腹腔镜辅助阴式全子宫切除术术后静脉镇痛的效果.方法 选择在全麻下行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术患者90例,美国麻醉医师协会（ASA）1～2级.随机分为布托啡诺组（A组）、曲马多组（B组）和布托啡诺联合曲马多组各30例.3组患者均采用相同的麻醉诱导和麻醉维持方式,术后均采用一次性镇痛泵静脉镇痛.镇痛泵药物：A组给予布托啡诺0.08mg/ml,B组给予曲马多10mg/ml,C组给予布托啡诺0.04mg/ml＋曲马多5mg/ml.分别记录3组术后12、24及48小时疼痛评分及镇静评分,以及48小时内恶心呕吐的发生率.结果 3组患者术后疼痛评分差异无显著性（P＞0.05）;术后12、24及48小时镇静评分差异有显著性（P＜0.05）,A组过度镇静;A组术后48小时内恶心呕吐发生率为10％,且B组为36.67％,C组为20％,组间差异有显著性（P＜0.05）,B组的术后恶心呕吐发生率最高.结论 布托啡诺联合曲马多用于腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术术后静脉镇痛,可在镇痛效果不变的前提下,分别减少两种药物的不良反应,提高患者的满意度.