中国高血压防治指南（2018年修订版）

描述上海市松江区社区人群高血压流行现状,为防治高血压提供依据。

2016—2017年,在松江区4个街镇采用多阶段随机整群抽样方法招募20~74岁的居民进行问卷调查、体格检查和血压、血糖、血脂检测,采用SPSS 16.0软件进行数据分析,采用χ²检验进行率的比较,采用二分类logistic回归进行相关因素分析。

纳入调查的35 759名社区居民年龄中位数为58岁,男性占40.67%,高血压粗患病率为54.24%（19 395/35 759）,标化患病率为31.69%。高血压患者的知晓率为61.09%,其中男性患者知晓率为63.67%,女性患者知晓率为59.10%。高血压治疗率为49.00%,其中男性患者治疗率为50.91%,女性患者治疗率为47.51%。采取治疗措施的高血压患者中,血压治疗控制率为40.50%,其中男性患者治疗控制率为44.46%,女性患者治疗控制率为37.21%。多因素分析显示,男性（OR=1.272）、大年龄组（40~59岁组的OR=4.353,60~74岁组的OR=9.802）、超重（OR=1.823）、肥胖（OR=3.070）、中心性肥胖（OR=1.380）、并发糖尿病（OR=1.923）、血脂异常（OR=1.452）、饮酒（OR=1.338）是高血压患病的主要危险因素。

上海市松江区居民的高血压患病率较高,治疗率、治疗控制率较低,应进一步加强高血压综合防治。

     

上海市松江区手足口病控制图法预警界值优选研究

目的 采用控制图法预警技术确定上海市松江区手足口病最佳预警界值,提高手足口病疫情监测的预警能力.方法 利用2005~2008年松江区手足口病报告数据建立预警数据库,采用控制图法建立预警模型,通过计算比较灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值及绘制ROC曲线,优选出最佳预警界值.结果 综合平衡预警的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标后,将P90作为松江区手足口的预警界值.结论 根据传染病发病特点结合当地疫情信息优选出适合于当地的传染病预警界值,提高传染病疫情监测的预警能力.     

上海市松江区流动人口健康相关行为调查

[目的]了解松江区流动人口健康相关行为状况及影响因素,以有效开展针对性的干预活动,提高流动人口的健康水平。[方法]通过流行病学现况调查,对564名研究对象进行问卷调查。[结果]564名研究对象中,95.57%的流动人口平常饮用开水;经常吃冷食品的流动人口仅占4.96%,87.23%的流动人口家里能够做到经常开窗通风,77.80%的流动人口能够做到饭前便后经常洗手。38.43%的对象表示平时不会注意传染病的防治,33.09%的对象对传染病知识宣传持无所谓态度。定期体检和生病后及时就诊的比例也仅分别为28.83%和54.03%。分析结果显示,研究对象的年龄、性别、文化程度及家庭月收入对流动人口的健康相关行为产生影响。[结论倡导健康卫生生活方式,加强宣传教育和多部门合作,提高服务和宣教的针对性,促进流动人口的身心健康。     

应用WPS软件表格模块绘制临床研究常用图形

高质量图形在展示数据、演示步骤或阐释方法上有独特的优势,能快速拉近作者和读者的距离、消除潜在的语言差异,给文章增色添彩,有助于论文的接收和发表,因此在临床研究文献的发表中起到十分重要的作用。本文通过实例介绍了应用WPS软件表格模块绘制医学研究常用图形的具体方法,以期为研究者论文的撰写和研究数据的呈现提供帮助。     

上海市社区高血压管理患者诊内收缩压短时变化分析

【目的】探讨社区诊室随访血压的收缩压诊内短时变化特征及其影响因素。【方法】基于2018—2021年上海市各社区卫生服务中心就诊高血压管理患者的标准化测压数据系统以及上海市新慢病一体化信息系统数据库,描述社区高血压管理患者的收缩压短时变化,分析影响因素。【结果】112 680名社区高血压管理患者男性占46.87%,年龄中位数为69岁,收缩压变异系数(CV_S)为0.038 6±0.035 0。广义线性模型分析显示性别(女性高于男性,B=0.032,P<0.001)、年龄(60~69岁组、70~79岁组、≥80岁组均高于<50岁组,B分别为0.042、0.056、0.074,P分别为0.020、0.002、<0.001)、吸烟(过去吸、每天吸低于从不吸,B分别为-0.032、-0.028,P分别为0.023、0.007)、测量时平均收缩压(140~159 mmHg组、160~179 mmHg组、≥180 mmHg组均低于<140 mmHg组,B分别为-0.039、-0.091、-0.175,均P<0.001)、测量季节(秋季低于春季,B=-0.056,P<0.001)与CV_S有关。配对检验显示运用3次测量数据计算所得CV_S比运用2次测量数据计算所得结果增大1.04%(P<0.001)。【结论】上海市社区高血压患者连续2次血压测量的CV_S离散程度较高,影响因素较多。     

某院住院患者与医院环境鲍曼不动杆菌分子流行病学特征分析

目的了解某哨点医院住院患者与诊疗环境标本鲍曼不动杆菌(AB)分子流行病学特征,为防控院内感染提供科学依据。方法采集2016年第3季度到2017年第2季度某哨点医院住院患者样本206份和诊疗环境样本228份,开展鲍曼不动杆菌生化鉴定、分离培养,通过脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术进行相似性分析。结果共分离鲍曼不动杆菌56株,其中源自患者14株、环境42株,检出率分别为6.8%、18.4%。诊疗相关用品、患者直接接触物品和公共用品分离率较高,分别为34.4%、22.6%、20.6%。PFGE分型显示,分离的56株菌可分为34个条带型,依次命名为A-Z、Ⅰ-Ⅷ型,L型分离最多,13株(占23.21%),分离自ICU病区,其余型别分离1～4株。结论医院诊疗环境中鲍曼不动杆菌检出率较高,需加大院内感染监测力度。     

上海市松江区流行性感冒控制图法预警界值优选研究

目的采用控制图法预警技术确定上海市松江区流行性感冒最佳预警界值．提高流行性感冒疫情监测顸警能力。方法利用2006--2009年松江区流行性感冒报告数据（ILI就诊百分比）建立预警数据库,采用控制图法建立预警模型,通过计算比较灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值及绘制ROC曲线,优选出最佳预警界值。结果综合平衡预警的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值等指标后,将P95作为松江区流行性感冒的预警界值。结论根据传染病发病特点,结合当地疫情信息优选出适合于当地的传染病预警界值,以提高传染病疫情监测的预警能力。     

AHP在松江区上海世博会期间传染病风险评估中的应用

目的 开展传染病的风险评估,确定现有条件下需优先控制的传染病,为制定适合的卫生管理政策提供科学依据.方法 采用Delphi法,通过专家评分确定准则层因素;采用层次分析法(AHP)评估各类传染病的风险程度,构建风险模型,按照相对重要程度进行定量赋值建立其风险的判断矩阵,计算出各层权重及总权重,并进行排序,得出不同传染病的风险优先级别.结果 松江区世博期间风险最大的传染病为手足口病,其次为感染性腹泻,其他传染病的风险优先级别依次为麻疹、霍乱、淋病、肺结核、细菌性痢疾、流行性感冒、甲肝和急性出血性结膜炎.结论 根据识别出的10种传染病的风险优先级别采用不同的方针,防控措施既有针对性又有侧重点,以利于快速、准确、高效地应对可能出现的重大传染病突发公共卫生事件,防止疫情扩散,最大限度地减少世博会期间松江区传染病的发病风险.     

上海市松江区涉禽职业人群人禽流感知识、行为调查

规模化禽类养殖场工作人员和活禽交易市场从业人员由于频繁接触活禽、病死禽而成为人禽流感的高危人群。该人群掌握人禽流感防治知识、采取日常职业防护行为对预防人禽流感的发生和流行具有重要意义。     

某院肠道门诊2012—2013年腹泻病例病原学监测结果

腹泻病在世界范围内广泛存在,是全球性的重要公共卫生问题之一,严重影响人类的健康。据世界卫生组织(WHO)统计,全球每年约发生17亿例腹泻病。