持续静压力对大鼠成纤维样滑膜细胞PRG4表达的影响

目的:探讨大鼠滑膜细胞在持续静压力作用下PRG4蛋白和mRNA的表达变化。方法:原代培养大鼠颞颌关节滑膜细胞,对传代细胞施加持续静水压力12h,压力值为:0kPa,50kPa,100kPa,150kPa和200kPa,应用Westernblot和实时荧光定量RT-PCR检测压力状态下PRG4蛋白和mRNA表达的改变。结果:经单因素方差分析,压力施加后细胞合成PRG4蛋白和mRNA水平均有差异。PRG4蛋白在50kPa和100kPa组表达虽有增高,但与对照组无统计学差异(P>0.05),150kPa和200kPa组表达比对照组显著升高,有统计学差异(P<0.05)。PRG4mRNA的表达与蛋白表达同步。结论:适当的压力负荷可刺激滑膜细胞转录、合成PRG4,压力传递机制与关节润滑机制有密切关联。     

牙龈卟啉单胞菌临床菌株fimA基因变异性和表达频率及其重组表达产物的致炎作用

目的了解牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis，Pg）归以基因变异性，构建归以基因原核表达系统，鉴定其表达产物（rFimA）的致炎作用，检测FimA在咯临床菌株中表达频率，了解FimA与慢性牙周炎的关系。方法采用高保真PCR从6株咯临床菌株中扩增fimA基因并测定其核苷酸序列。构建fimA基因原核表达系统，制备rFimA兔抗血清。采用Western blot鉴定rFimA抗原性和免疫反应性。建立ELISA检测38株段临床菌株FimA表达情况和97例慢性牙周炎患者212份龈下菌斑标本中的FimA。检测rFimA诱导人脐静脉内皮EVC-304细胞分泌n1、IL-8、TNF-α和细胞问黏附分子-1（ICAM-1）的作用。结果6株Pg临床菌株fimA基因核苷酸序列完全相同。所构建的原核表达系统rFimA产量高达细菌总蛋白的50％左右。rFimA可与Pg全菌抗血清发生结合反应，免疫家兔可获得高效价抗体。94．7％（36／3S）菌株和91．5％（194／212）龈下菌斑标本ELISA结果阳性。1和10μg的rFimA作用EVC-304细胞48h，其分泌的IL-1α水平升高（P〈0．05）；但作用12h即可出现高水平的ICAM-1（P〈0．05），未发现有诱导IL-8和TNF-α的作用（P〉0．05）。结论 fimA基因序列保守，在Pg临床菌株中有很高的表达频率。rFimA有良好的抗原性和免疫反应性，可作为Pg血清学检测试剂盒和段疫苗的候选抗原。rFimA有较强的诱导细胞分泌ICAM-1的作用。     

晚期胃食管胃结合部腺癌二线治疗方案疗效及安全性的回顾性研究

  目的  探讨晚期胃/食管胃结合部（gastric/gastroesophageal junction,G/GEJ）腺癌适宜的二线治疗方案。  方法  回顾性分析2019年1月至2021年3月于河南省肿瘤医院以紫杉醇单药和紫杉醇联合抗血管或程序性细胞死亡受体-1（programmed cell death protein 1,PD-1）单抗作为二线治疗的晚期G/GEJ腺癌的临床资料。  结果  收集101例患者,中位随访时间为10.4个月,中位总生存期（overall survival,OS）为9.5个月。紫杉醇单药治疗组（43例）、紫杉类联合抗血管组（22例）和紫杉类联合免疫组（36例）客观缓解率（overall response rate,ORR）分别为9.3%、 27.3% 和30.6%,疾病控制率（disease control rate,DCR）分别为60.5%、86.4% 和80.6%,中位无进展生存期（progression-free survival,PFS）分别为2.7个月、4.3个月和3.9个月,中位OS分别为7.0个月、12.0个月和11.0个月,差异均具有统计学意义（均P<0.05）。三组不良反应均可控,无新型不良事件发生,联合抗血管组高血压发生率为40.9%（9/22）,联合PD-1单抗组免疫相关不良反应发生率为19.4%（7/36）,与其他两组相比差异均具有统计学意义（均P<0.05）;多因素分析显示美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分、腹膜转移是患者OS的独立影响因素（P<0.05）。  结论  紫杉类联合抗血管或PD-1单抗治疗可有效延长患者PFS及OS,临床疗效显著且安全性高,是晚期胃癌二线治疗可选择的方案。      

激活素A受体Ⅰ型在胃癌组织的表达及其临床意义

目的探究激活素A受体Ⅰ型(ACVR1)在胃癌中的表达、预后预测价值及临床意义。方法通过癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载375例胃癌转录组数据、32例正常胃组织转录组数据及临床相关参数, 利用Wilcoxon秩和检验分析ACVR1 mRNA的表达差异, 采用卡方检验分析ACVR1表达量与临床病理特征的相关性。通过基因表达交互网站(GEPIA)及单多因素回归分析胃癌患者预后影响因素。其中, 采用Cox回归模型进行单因素和多因素分析。同时, 通过R语言分析ACVR1基因的相关通路, 探索其在胃癌中的潜在机制。结果 ACVR1在胃癌组织中的mRNA表达量显著高于正常组织[4.673(4.247, 5.087)比3.699(3.332, 4.426), Z=16.6, P<0.01], 其表达量与肿瘤浸润深度呈正相关(χ2=11.521, P<0.01);TCGA数据库分析显示胃癌组织中ACVR1高表达患者预后差(LogrankP<0.01);多因素分析结果显示ACVR1表达(风险比=1.639, 95%可信区间:1.102～2.436, P<0.05)是影响胃癌预后...     

基于风险管理的精细化干预对结直肠癌患者围化疗期心理痛苦程度、生活质量和不良反应的影响

目的 探讨基于风险管理的精细化干预对结直肠癌患者围化疗期心理痛苦程度、生活质量和不良反应的影响。方法 依据干预方法的不同将150例结直肠癌患者分为观察组和对照组,每组75例,对照组患者围化疗期给予常规干预,观察组患者围化疗期给予基于风险管理的精细化干预。比较两组患者的临床疗效、心理痛苦程度[美国国立综合癌症网络（NCCN）心理痛苦温度计（DT）]、生活质量[癌症患者生命质量测定量表（FACT-G）]和不良反应。结果 观察组患者的客观缓解率（ORR）为73.33%,与对照组患者的61.33%无差异（P﹥0.05）。干预后,两组患者心理痛苦程度评分均低于本组干预前,观察组患者心理痛苦程度评分低于对照组（P﹤0.05）。干预后,两组患者FACT-G量表各维度评分均高于本组干预前,观察组患者FACT-G量表各维度评分均低于对照组（P﹤0.05）。观察组患者的不良反应总发生率为14.67%,明显低于对照组患者的37.33%(P﹤0.01)。结论 基于风险管理的精细化干预应用于结直肠癌患者围化疗期,可改善患者的心理痛苦程度和生活质量,且安全性较高。     

HSP90α、HSP90β在人胃癌组织中的表达

目的 探讨HSP90α、HSP90β蛋白与mRNA在人胃癌组织中的表达及其与胃癌生物学行为的关系.方法 采用免疫组化SP法检测两者蛋白在胃癌组织及癌旁正常组织的表达.采用RT-PCR法检测两者的mRNA在胃癌组织及癌旁正常组织的表达.结果 HSP90α、HSP90β主要定位于细胞质,其阳性率分别为82.9％和80.0％ (P ＜0.01),与胃癌分化、浸润、分期、转移相关.HSP90α、HSP90β mRNA在胃癌中的表达明显高于癌旁正常组织(P＜0.01),并与胃癌的分化、分期、淋巴结的转移相关.结论 HSP90α、HSP90β蛋白在胃癌组织中的阳性表达以及其与胃癌生物学行为的关系提示HSP90α、HSP90β可能作为判断胃癌恶性程度的重要指标.HSP90α、HSP90β mRNA的高表达,且两者均与胃癌的发生、发展关系密切,可能与胃癌组织中的转录调控相关.     

兔关节盘前移位后髁突软骨PRG4 mRNA表达改变的研究

目的 分析兔颞颌关节盘前移位后髁突软骨PRG4 mRNA表达的动态改变及其意义。方法 62只日本大耳白兔,48只建立关节盘前移位的动物模型,分期处死。6只为手术对照组,8只为空白对照。合成兔PRG mRNA探针,原位杂交检测关节盘前移位后髁突软骨PRG4 mRNA表达的动态改变。结果 PRG4 mRNA表达于髁突全层软骨。关节盘前移位后,PRG4 mRNA表达一过性升高,8周后回落至正常。4只样本术区骨关节病样表现,软骨崩解区域PRG4 mRNA的表达水平显著下降。结论 关节盘前移位后,髁突软骨细胞PRG4 mRNA一过性升高以保护髁突软骨表层的完整性,促进滑液润滑,有利于实现关节的适应性改建。?     

种植体愈合帽表面细菌生物膜结构初探

目的：研究口腔内纯钛种植体短期内表面细菌生物膜的结构，并探讨细菌生物膜结构与口腔卫生环境的相关性。方法：从12例种植患者获得术后6周复诊时取下的12枚完整的ITI种植体愈合帽，运用激光共聚焦显微镜对愈合帽表面生物膜的结构、分布等性质进行定性观察和定量分析，并分析了与牙菌斑指数的关系。结果：种植术后6周的12枚种植体愈合帽表面均广泛存在细菌生物膜，但分布不均，与愈合帽表面的位置有关。生物膜的厚度及范围与牙菌斑指数呈正相关。结论：术后短期内种植体愈合帽表面细菌生物膜的结构与口腔临床指标间存在一定的相关性。     

肺微小磨玻璃结节血管征及气管征对良恶性的鉴别意义

目的探讨肺微小磨玻璃结节（GGN）的血管征及气管征对良恶性评估的价值。方法收集2016年1月至2018年1月,在江苏省肿瘤医院经手术或穿刺病理证实为肺腺癌的单发局灶性GGN 127例的临床资料。将GGN分为3组,良性组36例、浸润前组51例、浸润腺癌组40例。比较不同病理类型GGN大小与血管征及气管征的关系。结果GGN良性组最大径（522±245）mm,浸润前组最大径（816±283）mm,浸润腺癌组最大径（1315±341）mm,3组两两相比,差异有统计学意义（均P＜005）。各型血管征在3组不同病理分型GGN所占比例均不同,差异有统计学意义（均P＜005）。Ⅰ型、Ⅱ型血管征多见于良性组,Ⅲ型、Ⅳ型血管征多见于浸润前组与浸润腺癌组。各类型支气管征在3组不同病理分型GGN所占比例不同,差异有统计学意义（均P＜005）。Ⅱ型、Ⅲ型气管征多见于浸润腺癌组,Ⅳ、Ⅴ型气管征多见于良性组、浸润前组。结论了解GGN与血管、支气管征的关系及其在微小GGN分类中的应用,对GGN良恶性的鉴别诊断具有重要意义。     

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提要：正畸矫治效果主要受治疗方式和颅面部生长发育的影响。颅面部生长发育包括生长时机、生长量以及生长方向。颅面部的生长变化与众多因素有关,例如颅面部结构及形态特征、遗传、环境、功能、疾病、习惯等。本文旨在阐述青少年颅面部生长纵向变化及其临床意义。