消毒供应中心对手术器械清洗的规范化管理

目的总结了消毒供应中心清洗处理手术器械的管理操作流程.方法通过对手术器械的接收、分类清洗、消毒、包装与灭菌、存贮与使用,四环节进行标准化规范化操作.结果清洗手术器械的全程操作是科学合理而又经济可行的.结论集中处理手术器械的消毒供应中心是科学有效地进行手术器械管理所必需的环节.     

持续置管冲洗治疗胫腓骨骨折术后感染45例体会

目的 探讨胫腓骨骨折术后感染的治疗方法及临床疗效.方法 对45例胫腓骨骨折术后感染应用清创后连续置管冲洗并根据药敏结果应用抗生素静脉给药的方法治疗.结果 术后均获得8～16个月的随访,术后感染控制,创面愈合好,无骨感染和骨不连出现.结论 置管冲洗治疗胫腓骨骨折术后感染疗效确切,简单易行,效果满意.     

剖宫产术硬膜外腔扃麻药误注入血管致严重中毒一例报告

1 病历报告 患者女性，27岁，体重88．5kg，一般情况尚可，心、肺、肝、肾检查未见异常，ASAⅠ级，临床以“妊39＋2周、脐绕颈”拟在硬膜外麻醉下施行子宫下段剖宫产术。术前药鲁米那钠0．1肌肉注射。麻醉前BP 16．4／11．3kPa，HR 98bpm，SPO2 99％。经L2-3棘间隙行硬膜外腔穿刺顺利，头向置管时遇阻力，稍予用力方始插入，回吸导管无液体和血。     

呼吸道病原核酸检测法在小儿肺炎链球菌感染中的临床应用

目的:探讨呼吸道病原核酸检测方法在小儿肺炎链球菌(SP)感染诊断中的临床效果。方法:从2019年12月-2020年12月广东省珠海市妇幼保健院儿呼吸科诊治的下呼吸道感染、年龄≥1月至<1岁的患儿中随机抽取350例,同时采集痰标本行细菌培养(A组)和采集咽拭子行呼吸道病原学核酸检测(B组),比较两组检测方法的SP阳性率、检测时间及费用。结果:A组SP阳性率明显低于B组(8.0%vs 15.7%,P<0.05),B组还检测到病毒158例、肺炎支原体32例、其他细菌30例,其中混合感染69例;A组的检测结果时间明显长于B组[(76.8±48.2)vs(5.6±2.5)h,P<0.05];但A组检测费用明显低于B组(69元/次vs 456元/次,P<0.05)。结论:与传统痰培养方法相比,呼吸道病原核酸检测方法不仅可明显提高小儿SP感染的诊断率,而且增加了对多种病毒、不典型病原体及其他细菌的检出率,缩短了呼吸道病原体检测时间,明显提高了小儿SP感染的诊断效率和准确率,有利于临床医师早期正确选择抗菌素,建议临床推广应用。     

1例医源性桡神经损伤病人的病因分析及护理

目的:探讨医源性桡神经的损伤的原因及预防治疗。方法:回顾性分析1例医源性桡神经损伤的起因,治疗,护理。调养等过程。分析原因有主管因素和客观因素,对术后出现出现垂腕,掌指关节不能背伸者,应及早判断为桡神经损伤,同时应采取多种方法早期处理。结论:提高医师的医疗水平,术前做到对桡神经损伤的风险评估,严格按规范的操作流程来,尽一切努力规避术中的风险。     

脉搏血氧饱和度监测在小儿气管支气管异物围手术期的应用

目的:探讨脉搏和血氧饱和度监测在小儿气管支气管异物围手术期的应用,为建立相应的监护体系提供客观数据。方法:使用脉搏血氧饱和度监护仪对418例小儿气管支气管异物进行围手术期脉搏和血氧饱和度进行动态监测。结果:监测过程中8例在术前有缺氧表现,其中3例在90%以下,2例并发心衰,1例脑死亡。术中15例及术后5例监测异常者均及时得到治疗。结论:小儿气管支气管异物是呼吸系统的急危症,具有缺氧和病情变化快的特点,脉搏血氧饱和度监测为无创性,能及时而直观地反映心律和动脉血氧饱和度动态变化。为小儿气管支气管异物的术前评估、术中监测、术后监护和及时发现、治疗并发症提供了科学依据。     

闭合复位经皮空心钉内固定治疗Jones骨折

目的探讨闭合复位经皮空心钉内固定治疗Jones骨折的治疗方法及临床疗效。方法对25例Jones骨折行闭合复位经皮空心钉内固定的方法治疗。结果术后均获得6～10个月的随访,骨折愈合时间5～8周,治愈20例,好转5例,无骨不连及再次骨折发生。结论闭合复位经皮空心钉内固定治疗Jones骨折创伤小,副损伤少,操作相对简单,骨折愈合率高,功能恢复好,是一种安全有效的治疗方法。     

老年食管癌患者的围手术期护理分析

目的:探讨总结老年食管癌患者的围手术期护理管理措施。方法:选取我院2009年1月-2011年12月行食管癌根治手术的老年患者共57例,其中根治性手术51例,姑息手术6例,对57例患者加强围手术期的整体护理干预。结果:57例患者中除2例有冠心病的患者切口延期愈合外,其余55例患者切口均一期愈合,康复进程比较快。2例发生术后并发症。结论:老年食管癌患者通过围手术期的护理干预和康复指导,可以使患者手术及术后恢复顺利,亦可降低术后并发症的发生率。