眼眶朗格汉斯细胞组织细胞增生症的MRI表现特点分析

目的：探讨眼眶朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的 MRI 表现特征,提高其诊断准确性。方法回顾性分析经术后病理证实的14例眼眶 LCH 患者的临床及 MRI 资料。结果9例患者以眼睑肿胀或伴炎症表现、眼突、眼部肿物就诊,本组中1例伴有明显咳嗽、咳痰,1例伴有多饮多尿症状。右眶病变7例,左眶病变6例,双眶同时受累1例。外上壁交界处病灶6例,外侧壁病变5例,上壁病变3例。MRI 表现：13例 T1 WI 上呈等、低信号,11例 T2 WI 上呈不均匀等、高信号,多数信号不均匀。嗜酸性肉芽肿病灶边界较清楚,其他类型多边界不清。增强后病变多数呈较明显不均匀强化。结论MRI 可清楚、准确地显示 LCH 病变范围,结合临床表现有助于本病早期诊断,MRI 可为临床制订手术方案、治疗计划提供可靠依据。     

磁共振诊断胃转流术后Wernicke脑病1例

Wernicke脑病是一种少见的代谢性疾病,为硫胺（维生素B1）缺乏所致,主要发生于慢性酒精中毒人群,也可发生于其他营养不良状态患者,如饥饿、长期呕吐和恶性肿瘤等。国内文献多为个案报道。现报告1例胃转流术后引发本病病例,并回顾性总结近10年国内16例非酒精中毒性Wernicke脑病文献资料,以提高对本病的诊断水平。     

钆贝葡胺增强胆道成像和磁共振胆道水成像对活体肝移植术后胆道并发症的诊断价值

目的对比钆贝葡胺增强胆道成像(CE-MRC)和磁共振胆道水成像(T2WI-MRC)对活体肝移植术后胆道并发症的诊断价值。方法 56例活体肝移植术后,均行CE-MRC和T2WI-MRC,对比其对活体肝移植术后胆道显示及胆道并发症的诊断价值,所有诊断均经临床证实。结果 56例患者,MRC水成像53例(94.64%)胆道显示良好,增强胆道成像46例(82.14%)胆道显示良好,胆道显示水成像优于增强胆道成像,差别具有统计学意义(χ2=4.264,P<0.05)。胆道狭窄27例,MRC水成像准确诊断21例(77.78%),增强胆道成像准确诊断26例(96.30%),胆道狭窄诊断增强胆道成像优于水成像,差别有统计学意义(χ2=4.103,P<0.05)。结论 T2WI-MRC和CE-MRC诊断活体肝移植术后并发症联合应用效果更佳。     

40例小儿脑瘫MRI诊断分析

小儿脑性瘫痪（cerebral palsy,CP）是导致儿童残疾的常见疾病之一,系出生前至出生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,对儿童的身心发育和生活能力影响极大早期的诊断和及时的积极治疗,可以以获得较好的疗效。     

磁共振胆道水成像和钆贝葡胺增强胆道成像在肝移植后胆道并发症应用中的对比

背景：肝移植后胆管和血管方面的并发症是肝移植失败的主要原因,磁共振胆道成像常用来诊断胆道并发症。 目的：对比钆贝葡胺增强胆道成像和磁共振胆道水成像对肝移植后胆管并发症的诊断价值。 方法：80例肝移植后患者,均行钆贝葡胺增强后胆道成像和磁共振胆道水成像,对比其对肝移植后胆道显示及胆道并发症的诊断价值,所有诊断均经临床证实。 结果与结论：80例患者,胆道水成像71例胆道显示良好,增强胆道成像59例胆道显示良好,差异有显著性意义(P < 0.05),胆道显示水成像优于增强胆道成像。胆道狭窄34例,胆道水成像准确诊断23例,增强胆道成像准确诊断30例,差异有显著性意义(P < 0.05),胆道狭窄诊断增强胆道成像优于水成像。提示磁共振胆道水成像和钆贝葡胺增强胆道成像诊断活体肝移植后并发症各有优缺点,联合应用效果更佳。     

心脏专用Argus软件与手工法测量活体肝移植供体肝脏体积的结果比较

目的 探讨采用心脏专用软件包(Argus)测量肝脏体积的可行性.方法 回顾性分析32名肝移植供体行术前常规MR扫描及钆贝葡胺增强后容积内插值体部检查(VIBE)序列扫描,容积数据传人后处理工作站并行MPR.首先在媒体浏览器模式下诸层绘出肝脏外形轮廓并分别计算出全肝体积、含肝中静脉(MHV)右半肝体积及不含MHV右半肝体积,并计算时间.然后将相同数据导入Argus软件计算全肝体积、含MHV右半肝体积及不含MHV右半肝体积,并计算所用时间.采用直线相关分别对比手一I二测量、Argus测量与术中测量肝右叶体积的相关性;采用配对t检验对比2种检查方法所需时间的差异.结果 32名供肝者右半肝体积手工测量、Argus测量和术中测量结果分别为(S13±187)、(807±181)和(713±137)mm3,手工测量、Argus测量和术中测得的右半肝体积间均有相关关系(r值分别为0.884和0.897,P值均＜0.05).手工和采用Argus测量所需时间分别为(44.3±2.7)和(12.2±1.0)min,差异有统计学意义(t=76.39,P＜0.05).结论 Argus软件与手工测量相比,准确性高,并且省时、简便,具有很高的临床应用价值.     

Argus和手工测量法对活体肝移植供体术后肝体积测量的对比研究

目的:探讨采用心脏专用软件包(Argus)测量活体肝移植术后残肝体积的可行性。方法:45例肝移植供体,术后常规MRI扫描及钆贝葡胺增强后容积内插值体部检查(VIBE)序列扫描,容积数据传入并行后处理工作站行多平面重建(MRP)。首先在viewing模式下逐层绘出残肝外形轮廓,计算残肝体积,并计算时间。然后相同数据导入Argus软件计算残肝体积,并计算所用时间。采用直线相关比较手工测量和Argus测量残肝体积的相关性。采用配对t检验对比2种检查方法所需时间的差异。结果:手工测量和Argus测量残肝体积分别为(1 105.6±228.2)和(1 105.2±225.9)cm3,手工测量和Argus测量残肝体积间有相关关系(r=0.999,F=23 680,P=0.000,P<0.05)。手工和采用Argus测量所需时间分别为(14.73±1.43)和(5.45±0.80)min,差异有统计学意义(t=22.81,P=0.000<0.05)。结论:Argus软件与手工测量相比,对于活体肝移植术后残肝体积测量相关性好,并且省时、简便,具有很高的临床应用价值。     

动态增强MR血管成像对活体肾移植供体术前的评估

目的 探讨动态增强MRA对活体肾移植供体血管解剖的显示情况.方法 35名肾移植供体,术前行MRA检查.首先经静脉注入1 ml对比剂Gd-DTPA,测出循环至肾动脉时间.然后行冠状面3D T1加权快速扰相小角度梯度回波(3D FLASH)序列扫描.自动脉期开始连续扫描4期,每期间隔10 s,获得肾动脉、肾静脉、集合系统等各期图像.2名放射科医师观察原始图像及MIP重组后图像,观察肾动脉、肾静脉及其分支的显示情况,确定血管的走形及有无变异.并把MRA图像质量确定为5级,与32名手术结果进行比较.结果 MRA对于肾动脉、肾静脉系统的显示质量均较好.35名供者70个肾脏中发现5支左肾副动脉,9支右副肾动脉.3支左肾动脉过早分支,6只右肾动脉过早分支,其中1支右侧双肾静脉,2例左侧精索静脉粗大.1例右肾副上极动脉MRA术前未发现.结论 动态增强MRA安全无创,对肾动脉、肾静脉显示清楚,诊断变异准确度高,是术前肾移植供体血管评价较好的影像检查手段.     

眼睑巨大皮脂腺癌MR表现1例

患者男,76岁.5年前左侧上眼睑发现红色小结节,质硬,后逐渐生长,偶尔疼痛,近3个月,病灶生长迅速,现已生长至约10 cm大小,呈菜花状,表面不平,且溃烂、流血,并发出恶臭味,眼球被病灶完全遮盖.     

磁共振胆道水成像和钆贝葡胺增强胆道成像在肝移植后胆道并发症应用中的对比

背景：肝移植后胆管和血管方面的并发症是肝移植失败的主要原因,磁共振胆道成像常用来诊断胆道并发症。目的：对比钆贝葡胺增强胆道成像和磁共振胆道水成像对肝移植后胆管并发症的诊断价值。方法：80例肝移植后患者,均行钆贝葡胺增强后胆道成像和磁共振胆道水成像,对比其对肝移植后胆道显示及胆道并发症的诊断价值,所有诊断均经临床证实。结果与结论：80例患者,胆道水成像71例胆道显示良好,增强胆道成像59例胆道显示良好,差异有显著性意义（P〈0.05）,胆道显示水成像优于增强胆道成像。胆道狭窄34例,胆道水成像准确诊断23例,增强胆道成像准确诊断30例,差异有显著性意义（P〈0.05）,胆道狭窄诊断增强胆道成像优于水成像。提示磁共振胆道水成像和钆贝葡胺增强胆道成像诊断活体肝移植后并发症各有优缺点,联合应用效果更佳。