视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患眼黄斑微血管结构与黄斑色素密度相关性分析

目的观察视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)患眼黄斑微血管结构和黄斑色素密度(MPOD)的变化, 初步分析其相关性。方法前瞻性临床研究。2020年7月至2021年5月于西安市第一医院眼科医院检查确诊的单眼RVO继发ME (RVO-ME)患者62例62只眼纳入研究。其中, 男性33例33只眼, 女性29例29只眼;年龄(58.30±12.15 )岁。其出现症状至就诊时病程(12.29±7.65)d。所有患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、光相干断层扫描血管成像(OCTA)以及MPOD检测。采用标准对数视力表行BCVA检查, 统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。采用OCTA仪对双眼黄斑区3 mm×3 mm范围进行扫描, 测量视网膜浅层毛细血管丛(SCP)的血流密度(VD)、血管骨架密度(SD)、中心凹无血管区(FAZ)面积、黄斑中心凹厚度(CMT)。采用异色闪烁光度测量法测量MPOD。双眼通过检测37例;患眼未通过检测25例。对比观察患眼、对侧眼之间黄斑VD、SD、FAZ面积、CMT、MPOD变化。患眼、对侧眼MPOD比较采用配对t检验;FAZ面积、CMT、VD、SD、l...     

玻璃体视网膜手术硅油充填术后高眼压的临床治疗

目的:探讨玻璃体视网膜术手术硅油充填术后高眼压的治疗方法。方法:对玻璃体视网膜手术硅油充填术后,眼压大于等于24mmHg的患者96眼,进行药物或手术治疗。结果:85眼(占高眼压总数的88.54%)经过单一或联合多种药物治疗眼压控制。2眼经睫状体平坦部放出1～2滴硅油,眼压控制。硅油进入前房者:有晶体眼中2眼经前房放油眼压控制,其中1眼硅油再次进入前房,硅油填充亦超过1个月,经保守治疗无效,检查眼底视网膜复位后,同时行前房和玻璃体腔硅油取出术;无晶体眼中3眼经俯卧位加点降眼压药物,眼压控制,2眼虹膜周切孔膜闭者经过激光6点位打孔或重复打孔处理眼压控制,1眼作6点位周切孔重建,1眼行虹膜周切联合前房成形术,眼压控制。96眼眼压控制后,视力均有不同程度提高。结论:高眼压是视网膜脱离患者玻璃体视网膜手术后比较常见的并发症,硅油充填增加了术后高眼压的发生率,药物、手术等综合治疗可有效控制眼压。     

穿透性角膜移植治疗人工晶状体植入后大泡性角膜病18例

目的：评价穿透性角膜移植治疗人工晶状体植入后大泡性角膜病的方法和疗效。方法：人工晶状体植入后大泡性角膜病18例行穿透性角膜移植，其中9例单纯行穿透性角膜移植，8例行穿透性角膜移植联合术，1例取出前房植入普通后房型人工晶状体后行穿透性角膜移植，随访时间为4mo～2a。结果：术后随访13例植片透明，3例植片半透明，2例植片混浊。16例矫正视力在0．04～0．6，疼痛症状全部解除。结论：穿透性角膜移植联合术是目前治疗人工晶状体植入后大泡性角膜病较合理而有效的方法。     

ICU病房铜绿假单胞菌院内感染的预防措施

目的：针对我院ICU病房铜绿假单胞菌感染，制定控制措施。方法：从检验科调取ICU病房2010年1月-2010年6月的所有化验单进行调查。结果：铜绿假单胞菌占第一位。结论：加强对ICU病房铜绿假单胞菌的监控，以减少院内感染的发生。     

开展“五个一服务”提高病人的满意度

为了适应竞争日趋激烈的医疗市场，建设面向21世纪的现代化医院，为提高现代护士的综合素质和护理质量，突出医院自身形象，提高病人对护理工作的综合满意度，我科自2001年在规范护士服务形象的基础上，开展了以病人为中心的“五个一服务”。通过2年来的实践，护理质量有了明显的提高，病人对护理工作的综合满意度逐年提高，现将具体做法总结如下。     

社区护理干预模式在癌症患者中的应用体会

目的 探讨社区护理干预模式在癌症患者中的应用以及对社区癌症患者及其家属生活质量的影响.方法 对本社区2010年1月～2010年12月自愿参与调查及研究的社区癌症患者及其家庭56户随机分为观察组和对照组,每组各28户,观察组采用社区综合护理干预模式,对照组采用传统的社区随访.干预前与干预后6个月后发放调查问卷"癌症患者生存质量量表"和"患者及家属遵医行为调查表",对社区癌症患者及其家属的生活质量进行质量评分.结果 实施社区护理干预后,观察组患者及其家庭在生活质量方面有明显的提高和改善:二组家庭差异明显,具有有统计学意义P＜0.05.观察组干预前后患者生活质量评分变化明显,具有统计学意义P＜0.05.结论 社区综合护理干预模式能有效提高癌症患者及其家属的生活质量,促进癌症患者的康复,扩大社区康复覆盖面.     

两种不同结膜瓣小梁切除术后干眼症对比分析

目的:探讨两种结膜瓣入口的小梁切除术后患者干眼发病情况。方法选取2009年1月至2010年10月在我院住院行青光眼小梁切除术的86例患者,随机分为两组,分别行以角膜缘为基底和以穹窿部为基底的结膜瓣作为手术入口,于术前1天、术后1周、1月、3月测量眼压,询问患者的干眼症状并检测干眼指标:泪膜破裂时间和泪液分泌试验。结果:手术后眼压控制两组间无明显差异,术前症状与干眼指标均无明显差异,术后以穹窿部为基底的结膜瓣组干眼症状与检测指标明显重于以角膜缘为基底组。结论:两种手术方式眼压控制无统计学差异,而以穹窿部为基底的结膜瓣小梁切除术后患者干眼症状明显较轻,我们应从患者角度考虑尽可能选择以穹窿部为基底的结膜瓣作为手术入口。     

医疗废物暂存处的监管措施

目的:加强医疗废物规范化管理,防止医疗废物传播疾病和环境污染。方法:建立各项规章制度,对医疗废物进行登记、管理,严格实施分类管理。结果:建立规范的医疗废物暂存处。结论:医疗废物集中无害化处置,可保障人民群众身体健康和生命安全。     

改革中探一体化管理新路 实践中求合作医疗发展

钱圩镇合作医疗从1969年创办后坚持至今,从未间断,并在改革中不断发展。一体化管理自1999年7月1日起正式实施。近2年来,运转顺利,成绩显著,干群满意。实践证明:在合作医疗搞得较好的地区,只要正确处理好一体化管理与合作医疗之间的关系,一体化管理会推动合作医疗发展,合作医疗会保证一体化管理的实施。本文介绍钱圩镇在改革实践中,使一体化管理和合作医疗共同稳步发展的做法与体会,