高校医院开展社区卫生服务的优势与劣势分析

积极推进城市医疗卫生服务体制改革,大力发展社区卫生服务,为居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务,是政府社会管理和公共服务职能的重要组成部分[1].高校医院是高等院校的重要卫生资源,在满足广大师生员工及附近社区居民的基本卫生保健需求方面发挥着重要作用,如何看待高校医院参与社区卫生服务是摆在政府与学校有关部门方面的重要课题,现结合本院实际与有关资料分析如下:     

某高校医院住院情况分析

目的：分析高校离退休教职工、在职教职工及学生患病住院情况,以充分发挥高校医院的职能作用,更好地为广大教职员工及学生服务。方法：选取2006年所有离退休教职工、在职教职工及学生住院患者,分组计算其住院率,各系统疾病构成,并作统计学处理。结果：三组人群中以离退休教职工住院率最高,所患疾病主要为心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病。结论：高校医院应发挥自身优势,充分利用现有资源,做好广大离退休教职工、在职教职工及学生常见病、多发病的防治,为高校师生员工的健康保驾护航。     

静脉注射盐酸胺碘酮致急性焦虑发作一例

1 病例简介 患者,女,40岁,因突然胸闷、心悸3 h收入院.患者3 h前无明显诱因出现胸闷、心悸,无胸痛、呼吸困难,亦不伴头痛、头晕、焦虑不安等不适.为求进一步诊治来我院.患者既往体健,无高血压病、冠心病、糖尿病病史.家族中无遗传性疾病及精神病病史.入院查体:体温36.5 ℃,脉搏190次/min,呼吸22次/min,血压130/75mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).意识清晰,自主体位,口唇无紫绀,颈静脉不怒张,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心音可,第一心音强度恒定,心律规整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.     

留置针的巧用

常规留置针在儿科都是用在输液上,用来保护血管或者穿刺难度较大的患儿。经临床应用,我科在使用留置针时顺便留取血液标本,既可以减轻患儿的痛苦又可以减少穿刺难度,提高化验采血成功,效果满意,现将经验介绍如下。     

早产儿甲状腺功能动态检测的临床意义

早产儿甲状腺功能异常对新生儿神经系统发育有重要影响，本文对1999年8月-2006年8月在我院儿科住院的45例早产儿进行了动态甲状腺功能检测，现总结如下。     

盐酸培他啶、曲克芦丁治疗眩晕症68例疗效分析

目的分析盐酸培他啶、曲克芦丁与金纳多二组药物治疗眩晕症的疗效。方法选取眩晕症住院患者145例，随机分成两组：（1）盐酸培他啶、曲克芦丁组68例；（2）金纳多组77例。结果盐酸培他啶、曲克芦丁组显效44例，有效19例，总有效率92．6％；金纳多组显效51例，有效22例，总有效率94、8％，两组临床总有效率比较无显著差异（x2=0．29，P〉O．05）。结论盐酸培他啶、曲克芦丁治疗眩晕症疗效确切，安全经济，适合基层医院作为对初诊患者或经济条件较差患者的首选药物。     

全身炎性反应综合征患儿肿瘤坏死因子-α表达水平与预后的相关性分析

目的 探讨全身炎性反应综合征(SIRS)患儿的预后与肿瘤坏死因子-α表达的相关性.方法 2011年8月至2015年2月在PICU住院的符合全身炎性反应综合征诊断标准的患儿140例为观察组,同期在保健科进行抽血体检的健康儿童140例为对照组,2组都进行血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的检测,进行了临床资料的调查与相关性分析.结果 观察组与对照组血清TNF-α含量分别为(34觋.22±12.98)pg/ml和(12.98±7.22)pg/ml,观察组血清TNF-α含量明显高于对照组(P<0.05).观察组中治疗成功124例,治疗失败16例,治疗成功率88.6%;经过检测,治疗成功组血清TNF-α含量为(25.22±13.32)pg/ml,而治疗失败组血清TNF-α含量为(51.92±10.36)pg/ml,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析结果 显示SIRS患儿TNF-α含量与预后情况呈现明显负相关性(r=-0.345,P<0.05),多元Logistic回归模型显示机械通气时间、ICU住院时间和TNF-α含量都为导致SIRS患儿治疗预后失败的独立危险因素(P<0.05).结论 SIRS患儿伴随有血清TNF-α的高表达,且血清TNF-α的表达能直接影响患儿的预后,TNF-α作为一种炎性因子在疾病恢复过程中可能发挥负面效应.     

改良法注入肺表面活性物质治疗新生儿肺内/肺外源性急性肺损伤的疗效观察

目的:探讨改良法注入肺表面活性物质(PS)治疗新生儿肺内/肺外源性急性肺损伤的临床效果.方法:将肺内/肺外源性急性肺损伤新生儿72例根据随机数字表法分为观察组与对照组各36例,对照组采用传统法注入PS治疗,观察组采用改良法注入PS治疗.2组患儿均在治疗前后进行无创经皮氧饱和度测定,测定指标包括动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)等.评价2组疗效;观察2组患儿的通气时间、氧疗时间与住院时间及并发症情况.结果:观察组的有效率97.2％,高于对照组的83.3％(P<0.01).治疗后观察组的PaO2与PaCO2值改变与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).观察组的通气时间、氧疗时间与住院时间均少于对照组(P<0.01).观察组的气胸、呼吸暂停、肺部感染等并发症发生情况均少于对照组(P<0.05～P<0.01).结论:改良法注入PS治疗新生儿肺内/肺外源性急性肺损伤能有效改善血气指标,减少并发症的发生,提高总体疗效,促进患儿康复.     

大学生晕厥85例临床诊治体会

晕厥是内科常见急病症,大学生发生晕厥的情况在我们日常工作中经常遇到,我院自1997～2005年共诊治大学生晕厥病例85例,现将有关资料总结分析如下.     

拔除小儿静脉留置针时减轻患儿反应的小技巧

留置针园其特有的优点在儿科被广泛应用。小儿静脉留置针常常置管在小儿头皮上，头皮毛发多，加上小儿的皮肤薄嫩，留置一段时间后，敷贴的黏性就很紧，强行拔管的话，容易引起小儿皮肤发红、发肿，严重者可引起皮肤破溃。现通过临床实践，总结出以下方法；以供大家分享。