3-4岁二孩家庭的教育指导工作的行动研究

自从国家开放二孩政策以来，越来越多的家庭开始将二孩计划拉上日程。因此，不仅两个孩子成长过程中的物质保障要跟上，二孩的家庭教育指导也需要积极开展—幼儿教师需要借助专业的教育知识与二孩家庭的教育现状分析为各位家长提供有效的教育引导，以期借助详细的二孩家庭教育研究为各个生育了两个孩子的家庭提供强有力的教育支持、促使每一位家长都可以得心应手地应对两个孩子在生活和成长中出现的大事小情，进而保证每一位幼儿都在愉快的成长氛围中不断进步。     

婴儿左冠状动脉异常起源于肺动脉的诊疗分析

目的 探讨左冠状动脉异常起源于肺动脉（anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery，ALCAPA）的临床特点、诊断方法、外科治疗及疗效分析。方法 2006年6月~2015年1月阜外医院诊断为ALCAPA并行手术治疗患儿29例，对这些患儿的临床资料、诊断与治疗情况及随访结果进行回顾性分析。随访结果根据包括复查结果及电话随访。结果 本组患者男性16例，女性13例，年龄2月~1（0.75±0.27）岁，体质量4.8~11.5（8.0±2.2）kg，左心室射血分数18~66(42±18)%。患儿均出现临床心功能不全症状，并通过心电图、心脏彩超及64排螺旋CT检查以明确诊断。并发二尖瓣轻度反流10例，中度反流5例，重度反流4例。手术中将左冠状动脉从肺动脉游离后，直接将左冠状动脉移植到升主动脉15例，用部分肺动脉干和主动脉壁或心包片作左冠状动脉延伸与升主动脉吻合13例，应用肺动脉内通道术（Takeuchi方法）1例。9例并发二尖瓣中度及以上反流者同期作二尖瓣成形术。术毕3例行体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)辅助左心系统。无手术早期死亡。术后随访资料24例（83%，24/29），随访1~80（22±20）个月，患儿术后症状均明显改善。结论 ALCAPA的患儿应早期诊断，及早手术治疗。冠状动脉直接移植术是目前重建双冠状动脉系统的首选方案， 外科治疗效果良好。     

颅内蛛网膜囊肿致典型三叉神经痛1例

1病例资料49岁女性,因反复出现阵发性右面部疼痛5个月入院。主要为鼻唇沟到下颌角区域尖锐的放电样疼痛。常在吃饭或者刷牙时出现,数分钟后可以自行缓解。疼痛发作频率从开始时的每日数次发展到每日数十次,并且口服卡马西平片的剂量已经达到0.6 g/d,症状仍不能明显缓解。     

经尿道前列腺电切术的围手术期护理

前列腺增生症（BPH）是老年男性的多发病和常见病，经尿道前列腺电切（TURP）具有损伤小、痛苦小、治愈率高等优点，近几年来，我科对实施该项手术治疗患者的护理，取得了较好的效果，现将其围手术期护理体会报道如下：     

急性白血病长期生存正常分娩1例

患者女,25岁。因面色发黄,间断牙龈出血半年众,下肢皮肤瘀斑10余天,于1979年9月12日就诊。体检:中度贫血貌,下肢皮肤可见10余处瘀斑,颈部与右腋部可扪及6个花生米大的淋巴结,胸骨无压     

城乡学龄儿童行为问题及影响因素比较

目的 了解城乡学龄儿童行为问题现况及影响因素.方法 采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)调查哈尔滨市城市与农村6～14岁的学龄儿童共1961名,并采用自拟的儿童行为问题影响因素问卷,对其父母进行问卷调查.结果 城乡学龄儿童行为问题检出率分别为11.37%和19.26%,两组间有极显著差异(P＜0.01).城乡儿童行为问题类型构成比分布趋势一致,均以混合问题儿童为主,内向问题儿童所占比例均大于外向问题儿童.城乡学龄儿童的分裂样、社交退缩、体诉、交往不良、多动、攻击性、性问题因子异常率有显著差异,均为农村大于城市儿童.多因素分析揭示,儿童行为问题的主要影响因素,城市组依次为母孕期情况、父母婚姻关系、幼儿期疾病、是否寄养;农村组依次为幼儿期疾病、幼儿期生活变故、父母文化程度.结论 北方地区农村学龄儿童行为问题检出率明显高于城市儿童.加强母孕期保健预防幼儿期疾病、避免生活变故、改善家庭环境是减少城乡学龄儿童行为问题发生的有效措施.     

大骨节病患儿尿氨基多糖红外光谱分析(初报)

作为结缔组织之一的软骨组织学特征,是:具有丰富的细胞基质,这种无定形基质是以软骨蛋白多糖和Ⅱ型胶原为中心的种种高分子成份。软骨蛋白多糖占干燥组织重量的50％,在长的直链状透明质酸分子上,大致     

中医治疗慢性肾炎辨证分型施治的临床体会(附80例报告)

慢性肾炎系临床常见病、多发病、青壮年及儿童发病率较高。其特点为病期长 ,不易治愈。临床表现颇多变异 ,典型者有血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿、高血压等表现。轻者只有少量蛋白尿、显微镜下血尿 ,重者可出现贫血 ,严重高血压 ,并发为慢性肾功能衰竭。笔者经多年临床实践 ,采取中医辨证分型施治 ,对慢性肾炎作出的简要总结 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 80例中 ,男 5 3例 ,女 2 7例。年龄 4岁～ 6 5岁。其中肾病型 35例 ,高血压型 15例 ,普通型 30例。2　辨证分型施治及方法　本组 80例慢性肾炎病人中 ,除少数配合西药治疗外 ,均以中…