未足月胎膜早破的妊娠结局分析

目的探讨未足月胎膜早破（preterm premature rupture of membranes,PPROM）的临床处理及母儿结局。方法回顾性分析2004年11月～2007年11月因胎膜早破而早产的41例孕妇。结果68.29%PPROM有易发因素存在。孕28～35周与孕35～37周间PPROM分娩方式的比较,差异无显著性的意义（P）0.05）。孕28～35周PPROM新生儿死亡比明显高于孕35～37周（P〈0.01）。4例新生儿死亡均发生在孕32周前。结论对于孕28～35周PPROM宜采取期待疗法,以减少新生儿合并症的发生。对于孕周小者,尽量延长孕周至32周以上,以降低新生儿死亡比。     

甲磺酸倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床疗效观察

目的探讨甲磺酸倍他司汀(敏使朗)治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床疗效。方法120例椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分成两组A组(敏使朗联合血栓通注射液组)和B组(尼莫地平联合血栓通注射液组)各60例,治疗两周。结果A组起效快,总有效率93.3%,B组起效慢,总有效率70.0%,两组疗效结果比较统计学处理有显著差异(P<0.01)。结论敏使朗治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床疗效明显。     

不同剂量米索前列醇晚孕引产的临床研究

目的　探讨米索前列醇 (以下简称米索 )晚孕引产的最佳剂量。方法　将 80例晚孕的初产妇 ,随机分成 3组 ,分别给予米索 2 5 μg、5 0 μg、10 0 μg引产。 结果　引产的总成功率、用药至临产的时间等 3组间差异均无显著性。而宫缩异常 (过频、过强 )的发生率 10 0 μg组为 34 8% ,明显高于 2 5 μg组及 5 0 μg的 11 0 %和 8 7% (P <0 0 1)。结论　米索前列醇晚孕引产效果肯定 ,以 2 5 μg剂量最佳 ,母婴更安全。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床效果。方法米非司酮联合甲氨蝶呤组(A组):用甲氨蝶呤肌内注射0.4mg/(kg·d),5d为1个疗程并口服米非司酮100mg,12h/次,连续3d;甲氨蝶呤组(B组):单用甲氨蝶呤肌内注射0.4mg/(kg·d),5d为1个疗程。定期监测血β-HCG水平及B超监测包块情况直至正常。结果治愈率A组79·17%,B组77·27%,无统计学意义。A组较B组明显缩短血β-HCG降至正常所需的时间,减少住院日(P<0·01),但B组不良反应明显比A组少(P<0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗可以使杀胚作用加强,促进胚囊坏死、吸收,在缩短血β-HCG转阴时间和平均住院日方面有良好的效果,但在不良反应如胃肠道反应、肝功能损害等明显增多,能否减少米非司酮的剂量来减少毒副反应有待进一步研究。     

一起食品卫生行政处罚引起的复议诉讼案探析

就一起食品卫生行政处罚引起的复议诉讼案作了初步讨论,认为事实清楚,证据确凿,程序合法,适用法律法规准确是有效具体行政行为的要件,同时对本案诉讼参加入中被告认定,卫生许可证失效后如何实施注销与收缴等法律问题进行了探讨。     

聚甲酚磺醛酸联合微波治疗宫颈糜烂疗效分析

目的 探讨聚甲酚磺醛酸（素平栓）联合微波治疗宫颈糜烂临床效果。方法 对126例宫颈糜烂患者采用微波治疗，其中60例术后应用素平栓辅助治疗，观察术后患者反应和宫颈创面愈合情况。结果 随访至12、周，宫颈糜烂一次性治愈率为95％，无继发性出血和感染发生，治愈时间与宫颈糜烂的程度和类型有关。结论微波治疗宫颈糜烂操作简单、安全、效果好，患者痛苦小。配合素平栓使用可减少术后阴道流液量，缩短出血时间，促进创面愈合。     

米索前列醇在无痛人工流产术中的运用

目的:探讨无痛人工流产前舌下含化米索前列醇终止早孕的临床效果.方法:将孕6～10周需终止妊娠并要求无痛人工流产的94例孕妇随机分为A组(50例)、B组(44例).A组在用丙泊酚及芬太尼行无病人工流产前半小时舌下含化米索前列醇0.2mg;B组不用米索前列醇.观察两组术中宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血量.结果:两组宫颈松弛扩张情况无差别;A组宫缩幅度明显大于B组(P＜0.01);且易于手术操作,术中出血量明显的小于B组(P＜0.01).结论无痛人工流产前舌下含化米索前列醇可增强子宫收缩、术中出血少,值得临床推广应用.     

罗哌卡因单用或与舒芬太尼联用对产妇硬膜外分娩镇痛效果及产后早期痛觉过敏的影响

目的:探讨罗哌卡因单用或舒芬太尼联用对产妇硬膜外分娩镇痛效果及产后早期痛觉过敏的影响.方法:将100例拟自然分娩并实施硬膜外分娩镇痛的产妇分为对照组(n=50)与观察组(n=50),两组硬膜外给药分别采用0.125％罗哌卡因+0.25 pg/mL舒芬太尼、单用0.15％罗哌卡因.记录两组镇痛即刻、镇痛后10 min、镇痛后30 min、宫口全开及胎儿娩出即刻的视觉模拟评分(VAS);记录两组分娩镇痛用药情况、分娩结局及不良反应;并于进入产房时及产后1 d、2 d、3 d对产妇脐下3 cm位置的机械痛阈值进行评估.结果:镇痛后各时点,两组VAS评分相比镇痛即刻均降低(P＜0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组镇痛药物用量、病人自控镇痛(PCA)次数及补救镇痛率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组产程、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比,观察组皮肤瘙痒发生率及总不良反应发生率均显著降低(P＜0.05).在产后1 d、2 d、3 d,观察组脐下机械痛阈均高于对照组(P＜0.05).结论:0.15％罗哌卡因硬膜外分娩镇痛与0.125％罗哌卡因联用0.25 μg/mL舒芬太尼具有相当的镇痛效果,还可减少不良反应,减轻产后早期痛觉过敏.     

米索前列醇在无痛人工流产术中的运用

目的探讨无痛人工流产前舌下含化米索前列醇终止早孕的临床效果。方法将孕6～10周需终止妊娠并要求无痛人工流产的94例孕妇随机分为A组(50例)、B组(44例)。A组在用丙泊酚及芬太尼行无痛人工流产前半小时舌下含化米索前列醇0.2mg;B组不用米索前列醇。观察两组术中宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血量。结果两组宫颈松弛扩张情况无差别;A组宫缩幅度明显大于B组(P<0.05);且易于手术操作,术中出血量明显的小于B组(P<0.01)。结论无痛人工流产前舌下含化米索前列醇可增强子宫收缩、术中出血少,费用低,值得临床推广应用。