新生儿危重病例评分和第三代小儿死亡危险评分预测危重新生儿死亡风险比较

目的 比较第三代小儿死亡危险评分(pediatric risk of mortality III score, PRISM III)和新生儿危重病例评分(neonatal critical illness score, NCIS)在预测危重新生儿死亡风险方面的优越性, 探讨更适合我国NICU应用的评分系统。方法 对2013年1-6月入住新疆石河子大学第一附属医院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit, NICU)的135例患儿同时采用NCIS和PRISM III两种评分系统进行评分, 根据评分将入组病例分为极危重、危重、非危重3组, 分别对各组病死率进行比较, 并描绘受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC), 比较ROC曲线下面积(area under the ROC curve, AUC), 以观察两种评分系统在预测危重新生儿死亡风险的优越性。结果 NCIS评分与PRISM III评分非危重组、危重组与极危重组组间病死率比较, 差异均有统计学意义(P＜0.05);两种评分对应组组间比较, 差异均无统计学意义(P＞0.05);AUC:NCIS评分0.900, PRISM III评分0.909。结论 NCIS评分与PRISM III评分均能准确预测新生儿死亡风险, PRISM III评分在我国完全适用。     

11β-HSD2及相关信号分子在新生大鼠持续性肺动脉高压发病中的作用

目的 探讨肺组织中 II 型 11β- 羟基类固醇脱氢酶（11β-HSD2）及相关信号分子在新生大鼠持续性肺动脉高压（PPH）发病中的作用。方法 6只Sprague-Dawley大鼠在孕第19天随机分为PPH组和对照组,每组 3 只,其中 PPH 组置于 12% 的氧浓度中及腹腔内注射吲哚美辛 0.5 mg/kg,每日两次,连续 3 d,建立胎鼠肺动脉高压模型;对照组暴露在空气中并同时腹腔注射等量生理盐水。对照组和 PPH 组于孕第 22 天剖腹分别获取新生大鼠 28 只、31 只,两组分别随机处死 15 只新生大鼠。采用激光共聚焦技术观察 11β-HSD2 在新生大鼠肺组织中的表达,ELISA 检测 PPH 大鼠血清中皮质醇及肺组织中前列环素、肾素、血管紧张素、醛固酮的浓度。结果 11β-HSD2 在对照组及 PPH 组大鼠肺组织广泛表达。与对照组比较,PPH 组肺组织中 11β-HSD2 及前列环素的表达降低（PP结论 11β-HSD2 及相关信号分子在新生大鼠 PPH 的发生发展中发挥了作用。     

盆底肌电刺激在压力性尿失禁中的应用探讨

目的 探讨在压力性尿失禁（SUI）中对患者进行盆底肌电刺激的应用效果。方法 选取100例SUI患者作为本研究的研究对象,并以随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组予以盆底肌训练,研究组在对照组基础上联合盆底肌电刺激,均治疗3个月,随访12个月。对比两组治疗后治疗效果,治疗前、治疗后3～12个月盆腔肌力评分、1 h尿垫试验结果。结果 治疗后,研究组总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%;与治疗前比,治疗后3～12月,两组1 h尿垫试验量均逐渐降低,且研究组均低于对照组,两组盆腔肌力评分则均逐渐升高,且研究组均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 盆底肌电刺激可有效减少SUI患者漏尿量,提高其盆腔肌力,且疗效显著。