2016-2020年上海市松江区腹泻患者副溶血弧菌耐药性与分子分型研究

目的 了解上海市松江区腹泻患者副溶血弧菌的毒力基因、耐药性和分子分型等,为预防食源性疾病提供科学依据.方法 参照WS 271-2007进行副溶血弧菌的检测和分离,并应用微量肉汤法进行药物敏感性试验,采用PCR方法检测毒力基因,并对菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型.结果 2016-2020年采集腹泻患者肛拭子标...     

以口唇部肿胀伴穿透性溃疡为首发症状的结外NK/T细胞淋巴瘤一例

<正>结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T cell lymphoma,ENKL)是一种罕见的、侵袭性的、常发生于结外部位的非霍奇金淋巴瘤亚型。根据原发部位分为鼻和鼻型。亚型鼻主要累及诸如鼻腔、扁桃体等上呼吸道的部位。鼻型较少见,原发病灶位于皮肤、道、中枢神经系统等,     

上海市松江区成人严重急性呼吸道感染住院病例流行病学特征分析

目的 了解上海市松江区成人严重急性呼吸道感染(severe acute respiratory infection,SARI)住院病例的流行病学特征及病原谱,探索新发传染病症状监测工作模式。方法 收集松江区某监测哨点医院2017年1月—2018年3月372例成人SARI住院病例监测资料,按照是否感染流感病毒,将病例分为流感组与非流感组,对流行病学及病原学特征等情况进行分析性描述。结果 共纳入372例SARI住院病例,SARI病例住院率4.15%,有夏季峰和冬季峰。发热、咳嗽、咳痰等是SARI住院病例最常见的临床症状,肺炎是最常见的并发症(48.66%),所有病例均未接种肺炎疫苗;流感组SARI病例数80例,流感病毒检测阳性率21.5%,其中甲型流感病毒占优势(56.25%);非流感组中其他病原体检出率为16.13%,以人肠病毒/鼻病毒的检出率最高(28.3%)。老年人在流感组中占比较高,差异有统计学意义(χ²=15.68,P<0.05);流感组的抗生素使用率较非流感组高,差异有统计学意义(χ²=27.73,P<0.05),非流感组呼吸衰竭的发生率较流感组高,差异有统计学意义(χ²=7.829,P<0.05)。结论 成人SARI病例监测的开展不仅是对新发传染病症状监测模式的探索实践,也对了解成人严重急性呼吸道感染的流行病学及病原学特征具有重要意义,建议提高老年人肺炎疫苗接种率以及流感病人临床抗病毒药物的使用。     

2014—2018年上海市松江区儿童流行性感冒流行特征分析

[目的]了解2014—2018年上海市松江区儿童流行性感冒(简称"流感")的流行特征,为流感监测与防治工作提供依据.[方法]收集上海市松江区2014—2018年流感样病例监测、病原学监测情况以及暴发疫情概况等资料,并进行描述性流行病学分析.[结果]松江区的流感流行峰位于冬季和夏季,且冬季峰较夏季峰明显.流感样病例以0～...     

2017—2019年松江区不同来源弯曲菌PFGE及耐药性研究

目的 了解上海市松江区腹泻患者、禽肉类来源弯曲菌的流行状况及耐药情况,探讨不同来源弯曲菌的相关性,为制定针对性预防措施提供科学依据。方法 对来自2017—2019年上海市松江区部分医院就诊的腹泻患者粪便或肛拭子以及来自农贸市场和超市的禽肉类样品进行弯曲菌分离培养和生化鉴定,应用微量肉汤稀释法进行药物敏感性试验,PFGE方法进行分子分型。结果 653份腹泻患者样品中分离出弯曲菌60株,阳性率9.19%,438份禽肉类样品中分离出弯曲菌51株,阳性率11.64%,二者阳性检出率差异无统计学意义（χ2 = 1.730,P＞0.05）。食品和腹泻患者来源的弯曲菌对环丙沙星（90.20%和90.00%）、萘啶酸（94.12%和88.33%）、四环素（88.24%和71.67%）耐药严重,耐药率＞71%。PFGE结果显示同源性大于等于90%的亚型群有24组,共79株弯曲菌,占71.17%。同源性100%的有21组,共63株菌,占56.76%,其中4组出现食品和腹泻患者来源弯曲菌100%同源的情况。结论 上海市松江区禽肉类和腹泻患者弯曲菌检出率较高,多重耐药情况严重,禽肉食品和腹泻患者来源的部分菌株具有100%同源性,提示腹泻患者感染弯曲菌可能与食用被弯曲菌污染的禽肉食品有关,为今后更好地预防弯曲菌相关疾病提供数据支持。     

2017-2019年度上海市松江区A(H1N1)pdm09流感病毒HA和NA基因特征分析

目的 分析上海市松江区2017-2019监测年度A(H1N1)pdm09流感病毒HA和NA基因特征.方法 对松江区分离的毒株随机挑选46株A(H1N1)pdm09流感病毒毒株进行HA和NA基因序列进化分析和氨基酸位点变异分析,采用神经氨酸酶抑制实验开展奥司他韦和扎那米韦敏感性监测.结果 A(H1N1)pdm09流感病毒...     

沙门氏菌在食品与食源性疾病中分布及病原特征分析

目的 了解食品中沙门氏菌的污染状况及食源性疾病中沙门氏菌的发病率,探讨食品与食源性疾病的相关性,为更好的预防食源性疾病提供科学依据。方法 采用分离培养方法及生化实验进行沙门氏菌检测鉴定,并应用微量肉汤稀释法进行药物敏感性试验、玻片凝集法进行血清学试验及PFGE方法进行分子分型。结果 80件生禽肉中检出沙门氏菌21株,阳性率为26.3%;60件生畜肉中检出4株,阳性率为6.7%,两者差异有统计学意义(χ²=9.885,P=0.002)。采集1 230件腹泻患者肛拭子,检出沙门氏菌80株,阳性率为6.5%,沙门氏菌血清型以鼠伤寒和肠炎沙门氏菌为主,药敏结果显示食品和患者肛拭子中检出的沙门氏菌都对AMP、NAL、SUL、STR耐药比较严重,而对CAZ、CFX、GEN、IMI、AZI、CT、PB、AMI、MEM、KAN都比较敏感,PFGE分子分型结果显示食品与患者中检出的部分沙门氏菌有100%同源性。结论 上海市松江区生禽肉中沙门氏菌污染严重,食品和患者中部分菌株具有同源性,结果提示食品与食源性疾病有一定的相关性,同时为食品安全风险监测提供基础数据。     

HIV-1核酸检测在抗体确证不确定和阴性病例中的应用研究

目的 明确上海市HIV抗体确证不确定或阴性病例中可通过HIV-1核酸检测进行诊断的感染者规模，探讨常规化开展核酸检测对增加感染者发现的价值。方法 对上海市三家艾滋病检测确证实验室在HIV抗体确证检测中发现的136例不确定和210例阴性病例的检测余样(多来源分析)进行HIV-1核酸定量检测，结合样本来源进行分析；根据初步结果在某自愿咨询及检测点(VCT试点)开展HIV-1核酸检测工作试点，对抗体确证不确定和阴性样本进行HIV-1核酸定量检测、HIV-1 DNA定性检测，对可根据HIV-1病毒载量诊断的病例进行CD4⁺T淋巴细胞检测。结果 2021年2月—2022年2月多来源样本的HIV-1核酸定量检测结果显示：136例确证不确定样本中，24例(17.7%)超过5 000 CPs/ml、2例(1.5%)检出但低于5 000 CPs/ml; 210例确证阴性样本中，4例(1.9%)超过5 000 CPs/ml。VCT来源的抗体不确定病例病毒载量高于检测限的比例(85.7%)高于此外来源。根据上述结果，在2022年1—9月某VCT开展试点：84例HIV抗体筛查有反应的样本...