医疗保障制度改革引起的思考

社会统筹医疗将是医疗保障制度改革的方向。行政事业单位和企业医疗由国家、企业、个人按一定比例筹集社会统筹基金，形成“Ｔ”形医疗保障制度。逐步覆盖全体城镇居民。这种纵横结合的模式，可以协调国家企事业单位与职工之间的利益关系，使整个社会保障体系具备更加稳固的基础。医疗保障制度改革可有效控制费用增长，同时对医院生存发展提出了挑战。（二）改革加大了对医疗费用控制的力度，将要建立的维持患者利益及限制医疗保险基金使用的监督中介机构，对药物使用、大型设备检查等进行限制，医院收入将受到影响。（２）改革加剧了医院之…     

推行目标成本管理 增强医院竞争实力

近几年来 ,由于医院追求创收 ,引进先进设备、聘请高薪人员 ,进口昂贵新药 ,出现不合理检查、不合理用药、不合理收费等不规范行为 ,导致医疗费用的快速增长 ,看病贵成为社会热点问题之一。但随着医疗走向买方市场 ,在未来医疗市场竞争中 ,除了技术与质量的竞争外 ,将是追求成本最小化的走向。医院要想在医疗市场竞争中占有一席之地 ,唯一的出路是降低成本。推行目标成本管理目标成本的控制是从投入到产出的完整的成本控制体系。因此 ,推行目标成本管理必须充分发动群众 ,让群众参加管理 ,把成本管理确定的目标变为职工的自觉行动。这种内在…     

适应医疗保险制度改革探索医院新的发展途径

随着社会主义市场经济的发展和人们对卫生服务需求的不断提高,旧的医疗保险制度已不适应新形势的要求。笔者对本县1997年公费、劳保、部分免费、自费等四种医疗制度形式,选取两周就诊率、年住院率、中西药品费、检查化验费、人均住院日等项指标作了不完全统计,公费病人明显高于自费病人。说明现行医疗保健制度在一定程度上造成卫生     

对发展农村中小医院的思考

对发展农村中小医院的思考吴义贵（安徽省东至县中医院２４７２００）医院是面向社会提供医疗服务的专门机构，社会环境对医院的作用和影响，对医院的生存和发展，具有支配性和制约性。因此医院必须增强质量意识，技术意识，服务意识，提高医疗服务质量，克服坐等病人上门...     

探索新时期中医院的发展策略

由于社会发展和人民生活水平的提高,人均卫生费用也在持续上升,社会对卫生资源的需求也日益加大。随着医疗保险制度改革的推行,各项改革措施将陆续出台。这一新的形势给中医院带来了机遇和挑战。只有以战略眼光、适应变化了的形势,本着改革精神更新观念,调整好自己的位置,才能做出有利于事业发展的战略决断。 一、正视中医院面临的困难 与西医院相比,中医院起步晚,物质装备水平低。大部分县(市)级中医院在70～80年代才开始建设。起步阶段家底薄,要依靠自身力量争取基本建设项目,购置医疗设备,用有限的业务收支结余资金搞基本建设,这样往往顾及不到购置先进医疗设备,建设职工宿舍与改善职工福利,造成中医院业务用房和生活用房严重不配套。由于医疗设备数量少,总值低,开展的检查治疗大多是收费低、亏损大的老项目,医疗补偿缺口大。加上中医事业长期以来受冲击、干扰大,人员整体素质不高,特别是高级中医人才匮乏以及自我发展的基础力量比较薄弱,与其日益增长的医疗服务工作量极不相称,在激烈的医疗服务竞     

坚持评价制度 完善医院运行机制

坚持评价制度,对完善医院运行机制有积极的推动作用。笔者根据本院1990～1997年的统计和财务决算资料,运行秩和比法对各年综合效益进行分析评价,以探求适合本院特点的运行机制。     

综合指数法在探索医院管理决策中的运用

为考核我院建院六年来各年综合效益，特选取９０－９５年的有关指标，运用综合指数法进行分析评价。旨在探索新的医疗服务运行机制，尽快提高综合效益。一、资料来源根据９０－９５年医疗统计报表和财务决算的实际资料列成表１。二、计算出各项指标的平均指数表ｌ绝对数不能直接评价哪年效益好坏，不能反映医院的实际情况，必须首先计算出各项指标的平均指数，并求得综合指数，才能作出正确评价。１、根据表１计算６年的平均水平。①门诊工作效率＝总门诊人次／工作人员数＝９７７９２／３３１＝２９５．４４住院工作效率＝总住院床日数／工…     

关于健全医院制约机制的思考

目前,从医院总体情况看,精神文明建设比较薄弱,“一手硬、一手软”的情况在不同程度上存在.医院各项改革的非同步性,往往导致约束失效.因此健全制约机制,减少、消除医院约束失效带来的负面影响,对改进和完善医院管理,保证医疗经营的正常运转,提高医院信誉,提高医院综合效益都有积极的