近视性屈光参差眼的前节形态和角膜波前像差观察

目的:研究近视性屈光参差眼的眼前节结构形态和角膜波前像差,揭示其在近视发展中的作用和变化趋势。方法:收集单纯近视性屈光参差患者共79例,双眼等效球镜差≥1.00D。根据等效球镜度(SE)的大小,将所有患眼分为高、中、低三组:A组:SE≥-3.00D;B组:-6.00D0.05),双眼角膜球面像差与屈光度之间均无相关性(r右=-0.013,P右=0.909;r左=0.053,P左=0.641);A,B,C三组及A’,B’,C’三组之间各项检查结果比较差别均无统计学意义(P>0.05)。结论:近视性屈光参差患者两眼的总角膜屈光度、角膜厚度、角膜球面像差、前房深度、晶状体厚度无明显差异,双眼的前节结构具有高度的相似性,说明两眼屈光状态的不同不是由于眼前节形态以及角膜的像差引起的。     

家族史与肥胖对2型糖尿病协同作用

目的探讨糖尿病家族史与肥胖在2型糖尿病发病中的协同作用。方法以450例2型糖尿病患者为病例组3,158名血糖正常者为对照组,运用相加模型分析糖尿病家族史与肥胖对2型糖尿病的交互作用。结果糖尿病家族史与肥胖对2型糖尿病的发病有协同作用,协同效应指数为1.655;交互效应超额相对危险度为0.834;纯因子归因交互效应百分比为39.58%;用多因素Logistic回归模型调整年龄、性别、高血压、体力活动、经济收入、学历等影响因素后,协同效应指数为1.710;交互效应超额相对危险度为1.047;纯因子归因交互效应百分比为41.51%。结论糖尿病家族史与肥胖同时存在可增加患2型糖尿病的危险性。     

青岛市崂山区乡镇卫生院资源及利用现况调查

目的 了解青岛市崂山区乡镇卫生院的资源及利用情况,为进一步建设乡镇卫生院提供参考.方法 对青岛市崂山区4所乡镇卫生院进行问卷调查,用SPSS12.0软件进行描述性分析.结果 2003～2005年,青岛市崂山区乡镇卫生院专用设备总值从241万元上升到332万元;年门(急)诊人次由68 078人次上升至70 830人次,年住院人次由944人次上升至1 212人次.结论 青岛市崂山区乡镇卫生院的设备资源和卫生服务量均有所提高,但仍需加大投入,提高从业人员素质,以满足居民需求.     

城镇贫困居民卫生服务需要和利用分析及将社区家庭病床纳入医疗救助体系的讨论

目的：通过对城镇社区人群卫生服务需要和利用的影响因素,卫生服务机构利用情况,以及医疗负担进行分析,旨在为各级卫生决策部门提供贫困居民医疗救助政策支持.方法：采取分层整群随机抽样,问卷访谈,logistic回归和卡方检验.结果：影响两周患病的因素有家庭类型（P＜0.05）;影响慢性病患病率的因素有是否有医疗保障及家庭类型（P＜0.05）;在选择就诊机构上,困难居民到大医院的比例明显低于普通居民,困难居民及享受医疗救助的居民倾向利用社区卫生服务中心;自付住院医疗费用的来源,有47.70%的困难居民需要依赖借贷或资助基金,这一比例远高于普通居民（14.80%）（χ^2=28.177,P＜0.05）.结论：困难人群对卫生服务的需要较高,利用却相对较低,迫切的需要一个良好的医疗救助体制的建立和实施,其实施过程需加强社区卫生服务中家庭病床在医疗救助中的作用并规范家庭病床的管理.     

老化表型结构方程模型分析

目的 了解山东省青岛市社区中老年人老化表型的分布特征,探讨年龄对老化表型影响及其潜在机制.方法 采用分层整群随机抽样方法,从青岛市抽取50 ～ 74岁居民2006入,测量健康自评(SRH)、握力、5次起坐时间(STS-5)、第1秒肺通气量(FEV1)、最大肺通气量(FVC)、近视力、牙齿脱落数、听力、认知功能和抑郁症状,应用Amos 7.0软件构建年龄及潜在共因子与10个老化表型的结构方程模型(SEM).结果 调查对象的SRH、握力、FEV1、FVC分别为(3.8±0.8)分、(30.4±10.7) kg、(1.9±0.6)L、(2.3±0.8)L;STS-5、近视力、牙齿脱落数、平均昕阈、认知功能、抑郁症状的M( P2,、P7s)分别为10.0(8.7,12.0)s、0.25 (0.20,0.30)、3(1,5)颗、26.3 (22.5,32.5)dB、30(27,30)分、29(23,34)分;随着年龄增加,SRH(β=-0.013)、握力(β=-0.369)、FEV1 (=-0.025)、FVC(β=-0.023)、近视力(β=-0.005)、认知功能(β=-0.016)呈下降趋势(P＜0.001),STS-5(β=0.130)、牙齿脱落数(β =0.290)、平均听阈(β=0.516)、抑郁症状(β=0.123)呈上升趋势(P＜0.001);有1个独立于年龄外的潜在共因子对除了平均听阈(P=0.161)以外的其他9个表型(|β|=0.012～5.513,P＜0.05)均有保护作用.结论 老化表型随着年龄增大呈下降趋势,人类老化过程中可能有一个潜在的保护机制.     

青岛地区成人血脂水平与胰岛素抵抗关系的研究

[目的]描述青岛地区不同糖代谢人群的胰岛素抵抗水平和血脂水平,探讨不同糖代谢人群胰岛素抵抗与血脂水平的关系。[方法]2006年,在青岛市抽取35岁及以上城乡居民2784人,采血检测空腹血糖（FPG）、2h负荷后血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,进行相关和回归分析。[结果]调查2784人,糖代谢正常（NGT）的占56.75%,空腹血糖受损（IFG）的占8.33%,糖耐量受损（IGT）的占16.81%,糖尿病（DM）占18.13%。不同糖代谢人群的IR、TG、TC、LDL-C、HDL-C的差异均有统计学意义（P〈0.01）。4组人群中,TG与胰岛素抵抗（IR）均呈正相关（P〈0.01）;除DM外的其他3组,TC、LDL-C与IF也呈正相关关系（P〈0.01或〈0.05）;各组HDL-C与IR均呈负相关（P〈0.01）。校正性别、年龄、糖代谢类型后,TG、HDL-C与IR有回归关系（β为0.225和-0.394）。[结论]不同糖代谢人群中与IR关系最为密切的是TC和HDL-C。     

青岛市崂山区乡镇卫生院人力现状调查

目的 了解青岛市崂山区乡镇卫生院卫生人力资源现况,为合理配置乡镇卫生人员提供参考依据。方法 对162名乡镇卫生院的卫生技术人员进行问卷调查,采用SPSS12.0进行描述性分析。结果 崂山区乡镇卫生院卫生技术人员平均年龄36.3岁,其中男性占36.4%;本科学历仅占11.8%,5.9%的人没有学历;中高级职称人数占总人数的30.2%。结论 崂山区乡镇卫生人员的学历、职称偏低,应加强培训及人才引进。     

吸烟对青岛地区城乡居民血脂水平影响的研究

[目的]了解居民的吸烟状况,探讨吸烟等因素对血脂水平的影响.[方法]2006年,在育岛市城乡抽取5474名35岁以上居民,调查吸烟情况,检测身高、体重、空腹血俯(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酩(TG)、高密度脂蛋白胆固醉(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),采用多元逐步回归分析影响血脂水平的因素.[结...     

家庭病床与住院病床医疗费用差异比较

目的 :探讨家庭病床与住院病床医疗费用的差异 ,为家庭病床的费用支付及其开展提供参考依据。方法 :从成都市劳动和社会保障局随机抽取了 2 0 0 3年 1月至 6月曾经利用医疗保险统筹基金的病例 ,其中包括住院病例 2 0 7例 ,家庭病床病例 2 30例。采用 SPSS1 1 .0作统计分析。结果 :随机抽取的家庭病床病例 ,在与住院病床医疗费用差异比较中 ,除了单项的药品费用外 ,其余各项均低于住院病床 (Z值在 - 4 .75 3到 - 1 8.892之间 ,P值均小于 0 .0 5 )。而在统筹基金利用情况方面 ,其统筹费用低于住院病床病例 (Z=- 4 .5 4 5 ,P<0 .0 5 ) ,自付费用高于住院病床病例 (Z=- 3.92 9,P<0 .0 5 )。另外家庭病床病例在一二级医疗机构诊治其自付费用与在三级医疗机构诊治的自付费用差异有统计学意义 (Z=- 3.5 90 ,P<0 .0 5 )。结论 :家庭病床 ,在医疗费用节省方面优于住院病床 ,家庭病床病人在一二级医疗机构诊治其自付费用低于三级医疗机构。     

加权秩和比法综合评价妇幼卫生状况

目的：综合评价四川省秦巴卫生项目实施6年来妇幼卫生状况的动态变化，探索用加权秩和比法确定指标权重，计算综合指标值。方法：对四川省秦巴项目县妇幼卫生调查资料中的12个指标进行归一化处理，用处理后的指数值计算分比，结合经验权重系数，计算两大类指标的权重，然后得出项目实施6年来各年的加权秩和比，作出线图。结果：四川省秦巴卫生项目实施6年以来，妇幼卫生的综合状况在逐年提高，项目在该领域取得了较好的效果。项目评价指标有两类：妇幼卫生服务指标和妇幼健康状况指标，两类指标的权重分别为0．8271和0．1729；从1998年项目启动到2003年各年的加权秩和比分别为0．1667、0．3333、0．5000、0．6667、0．8621和0．9712。结论：运用加权秩和比法综合评价，能较全面的反映妇幼卫生状况，本法既考虑到反映指标实际水平的分比又考虑到经验权重系数，计算方法也较简明。