环孢菌素A抑制小鼠同种心脏移植急性排斥反应中Lymphotactin表达的研究

目的：研究小鼠同种心脏移植急性排斥反应中淋巴细胞趋化因子（lptn）的表达情况及环孢菌素A（cyclosporine A, CsA）的抑制作用。 方法： 改良Banff评分系统判断同种小鼠移植心急性排斥反应程度，RT-PCR检测移植心组织内淋巴细胞趋化因子表达水平，ELISA方法检测心脏移植小鼠脾细胞活化T细胞核因子(NFAT)活性。 结果： C57BL/6-Balb/c急性排斥组小鼠移植术3 d后脾脏显著增大。术后第5、7 d移植心肌间淋巴细胞浸润程度评分分别为2.667±0.577和2.333±0.577。C57BL/6-Balb/c+CsA组小鼠移植术后脾脏肿大明显减轻，术后第5、7 d心肌间淋巴细胞浸润程度评分分别为1.000±0.000和1.333±0.577。急性排斥组和CsA处理组小鼠移植心脏在术后第5 d和第7 d都可检测到Lptn mRNA阳性表达，但CsA处理组Lptn mRNA的表达明显弱于急性排斥组。治疗剂量的CsA可以完全抑制NFATc1活性。 结论： Lptn在早期移植免疫事件中具有重要的作用，CsA仅能部分抑制Lptn mRNA的表达。活化T细胞Lptn的表达调控存在NFAT以外的途径。     

临床试验数据远程监查和稽查应用系统的构建

探索临床试验数据远程监查和稽查模式的可行性,提出具体的技术方案和系统功能,并对实现的场景进行构想。采用自主研发的临床试验信息管理平台,基本实现对临床试验全流程管理和全量数据采集。以该管理平台为数据基础,建立临床试验远程数据监查和稽查应用系统功能架构,通过对数据脱敏、数据加密等操作,以项目和受试者全息视图的模式进行可视化,方便对数据的审查。远程数据监查和稽查云平台采用浏览器和服务器（B/S）架构模式,用户通过云平台注册模块申请账号,并以超文本传输安全协议（HTTPS）访问,在线查看授权的相关审查项目,保证安全数据传输和操作便捷性。在遵守法律法规的前提下,应用信息技术手段实现远程监查和稽查,确保数据安全和个人隐私。数据的全电子化管理是未来努力和改进的方向。     

应用品管圈降低脑卒中康复患者单侧空间忽略程度

目的：探讨“品管圈”（QCC）活动在脑卒中单侧空间忽略康复中的效果。方法：脑卒中单侧空间忽略患者86例,按是否进行QCC活动分为观察组45例和对照组41例,采用凯瑟林-波哥量表（CBS ）、日常生活能力量表（Barthel指数）分别对患者的忽略程度、日常生活能力进行评定。结果：干预8个月后,观察组CBS中重度忽略例数明显少于对照组（P＜0．01）。观察组CBS中重度忽略评分明显低于对照组（P＜0．05）,Barthel指数明显高于对照组（P＜0．05）。结论：开展QCC活动可明显改善患者的忽略程度,提高其日常生活能力。     

丹参酮ⅡA联合奥沙利铂对人肝癌细胞SMMC-7721作用的实验研究

目的 探讨丹参酮ⅡA对人肝癌细胞系SMMC-7721生长活性及对奥沙利铂敏感性的影响和机制.方法 不同浓度的丹参酮ⅡA和奥沙利铂单独或联合作用人肝癌细胞系SMMC-7721 72 h后,采用噻唑蓝(MTT)法检测该细胞系的生长活性,分析丹参酮ⅡA与奥沙利铂在抑制肝癌细胞增殖中的相互作用.流式细胞术分析丹参酮ⅡA单独及联合应用奥沙利铂对肝癌细胞凋亡的影响.结果 实验所选各种浓度丹参酮ⅡA对SMMC-7721均表现出一定程度的生长抑制作用,并呈剂量依赖性;当丹参酮ⅡA质量浓度为1.0,2.0,5.0,10.0 mg·L-1时,合用质量浓度为1.0,2.0,5.0 mg·L-1的奥沙利铂能显著抑制SMMC-7721细胞的增殖,并显示出两种药物的协同作用(q＞1.15).流式细胞术分析发现两种药物均可有效诱导SMMC-7721细胞的凋亡,且在上述浓度联合应用时具协同效应.结论 丹参酮ⅡA可以显著抑制肝癌细胞系SMMC7721细胞增殖,并能增强该细胞系对奥沙利铂的敏感性,其作用机制可能与丹参酮ⅡA和奥沙利铂协同诱导细胞凋亡有关.     

卵巢癌的化疗研究进展

卵巢癌是妇女生殖系统第二常见肿瘤。据估计，1995年美国有新的卵巢癌患者26600人，约14500人死于此癌［’j。卵巢癌是化疗敏感性癌瘤，除少数早期病例外，手术后均输以化疗，对恶性肿瘤新的化疗药物及治疗方案的研究起重要作用。众多学者致力于卵巢癌及抗癌药物的研究，渴望找出行之有效的诊治方法。但迄今为止，卵巢癌的5年存活率仍徘徊在30％左右［门一、早期的化疗方案烷化剂是最早用于化疗的药物。在长达30多年的时间内，人们都采用单一用药方案。至70年代中期逐渐出现了联合用药方案，如Hexa－CAF［’j成为一时普遍采用的卵巢癌化疗…     

ERCP术后院内安全转运的方法改进

随着内镜技术的不断发展,ERCP术作为胰胆疾病的重要治疗手段,减少了患者的痛苦,并取得了满意的疗效,从而开创了胰胆疾病治疗的新格局.但作为微创或有创手术,与其相关的并发症达7%[1].我科自2004年始,对492例患者进行了ERCP检查,经过对术毕返回病房途中所发生各类并发症的诸多环节进行调查与分析,探讨了改进术后转运方法,大大降低了各类并发症的发生率.现报道如下.     

儿科血液病房中的人文化管理

随着社会的进步,医疗体制的改革,不断推进医院管理科学的发展,护理管理是医学领域的一个分支,在现代医学模式转化的实践过程中已发生了根本性改变,现代医学模式在理论上已得到人们的认可和支持,但是运用到实践中是有一定困难的.     

艾条灸加生肌膏外敷治疗褥疮护理体会

褥疮是一压迫性溃疡,病变可累及皮肤、皮下组织、肌肉和骨骼。中医将褥疮常称为“席疮”,如《外科启玄》中说:“席疮,乃久病着之人,挨擦磨破而成。”一般好发于背脊、尾骶、足跟等处。由于局部受压,气血瘀滞,皮肤肌肉筋脉失养,以致坏死溃腐成疮。若蕴毒成脓,蚀筋伤骨,耗伤气血,则每每迁延不愈,甚至热毒侵入营血而成“坏症”。我院自1995年以来,试用艾条灸,然后用本院自制的生肌膏外敷患处,治疗～期褥疮24例,取得了良好的效果。现报告如下:1　临床资料24例患者中,男性15例,女性9例;年龄最大72岁,最小21岁,平均年龄52岁;24例中诊断为脑出血的1…     

自体骨髓CD34+干细胞移植治疗严重肢体缺血的实验研究

目的探讨自体骨髓干细胞移植是否能增加缺血肢体的新生血管形成。方法抽取5只犬骨髓20ml,经Ficoll分离单核细胞,免疫磁珠分离CD34+细胞,在体外经血管内皮细胞生长因子诱导分化为内皮细胞,并经vWF抗染色鉴定。建立犬双侧肢体缺血动物模型,将Dil荧光标记的内皮细胞植入缺血肢体中。结果CD34+干细胞移植4周后,激光共聚焦显微镜证实缺血肢体中移植的自体骨髓干细胞参与了新生血管形成;动脉造影见干细胞移植的肢体侧枝循环明显增加,微血管密度检测移植组也明显高于对照组(12.0±2.8vs.5.0±1.6/每高倍镜视野,t=4.17,P<0.05);干细胞移植的肢体ABI平均为0.58±0.14,对照肢体ABI平均为0.32±0.11,差异有统计学意义(t=2.95,P<0.05)。结论自体骨髓干细胞移植能有效的促进缺血组织内的新生血管形成。     

苯乙酸钠对人多形性胶质细胞瘤株BT325生长的影响

目的 观察苯乙酸钠对人多形性胶质细胞瘤株ＢＴ３２５细胞的体外生长抑制及表型逆转作用。方法 根据ＭＴＴ法来观察苯乙酸钠对ＢＴ３２５细胞生长的抑制,运用流式细胞仪检测细胞周期分布的改变。细胞形态变化直接在倒置显微镜下观察。结果 苯乙酸钠能明显抑制人多形性胶质细胞瘤株ＢＴ３２５细胞的生长,其抑制作用呈浓度依赖性。测得作用７２小时的ＩＣ５０为６０９．５４μｇ／ｍｌ,未见明显的细胞毒作用,流式细胞仪检测证实