泰安市中青年冠心病患者自我管理行为与其生活质量相关性研究

目的探讨泰安市中青年冠心病患者自我管理行为与生活质量之间的关系。方法 2013年1-7月,采用冠心病自我管理行为量表、中国心血管病人生活质量评定问卷对218例中青年冠心病患者进行问卷调查。计量资料采用t检验,相关性分析采用Pearson相关分析法,P0.05为差异有统计学意义。结果中青年冠心病患者的自我管理行为总分为(79.62±12.33)分,自我管理水平在中水平以上者占38.76%,各维度按得分指标由高到底排序为情绪认知管理、日常生活管理、疾病医学管理;生活质量评定总分为(76.74±17.34)分,中水平以上生活质量者占17.43%,各维度按得分指标由高到底排序为医疗状况、工作状况、社会心理状况、病情、一般生活、体力;生活质量总分与刘江生研究的冠心患者群常模得分(63.46±21.40)分比较差异有统计学意义(t=10.727,P0.05);中青年冠心病患者自我管理总分和情绪管理维度与生活质量总分及其3个维度呈正相关(r=0.178~0.310,P0.05);日常生活管理维度与生活质量的医疗状况和体力维度呈正相关(r=0.166~0.384;P0.05);疾病医学管理维度与生活质量的3个维度呈正相关(r=0.165~0.264;P0.05)。结论泰安市中青年冠心病患者自我管理水平低,生活质量较差,且自我管理行为和生活质量之间存在一定程度的关联,提示临床护士及社区医疗服务人员要加强中青年冠心病患者的健康教育,改善他们的自我管理水平,尤其是疾病管理水平,从而提高他们的生活质量。     

频通气全身麻醉支撑喉镜下喉良性病变切除86例临床分析

目的 探讨喉显微手术治疗喉良性病变的效果及麻醉选择.方法 86例各种喉良性病变患者在高频通气全身麻醉支撑喉镜下进行了手术治疗.结果 86例患者经6个月～2年不等的随访,72例发声功能正常,14例发声功能好转,会厌囊肿及乳头状瘤无复发.结论 高频通气全身麻醉较无插管静脉复合麻醉安全性高,同普通插管全身麻醉相比,具有无喉内损伤、视野清、不影响操作等优点.支撑喉镜下微创手术是目前治疗各种喉良性病变的主要方式,显微镜下及鼻内镜监视下两种方法各有优缺点,应结合自己所在医院及科室的条件开展手术,不必千篇一律.     

活血止痛散盐炒热敷治疗骨关节病疼痛30例

骨关节病肿胀、疼痛和活动受限,严重影响患者的Et常生活和工作。目前治疗方法虽多,但其疗效受限,且复发率高,疼痛难以缓解。笔者采用中草药活血止痛散盐炒热敷治疗骨关节病疼痛30例,收到了很好的疗效,现报告如下。     

间接鼻咽镜直视下腺样体切除术

传统的腺样体切除术尽管能使大多数患者症状得到缓解,但因是在非直视下盲目操作,加之刮匙的局限性,术后残留率较高,导致术后短期内一部分患者症状复发或术后症状不能完全缓解,这一点已经得到共识。随着鼻内镜技术的广泛应用,传统的腺样体刮除术已渐被弃用,但鼻内镜直视下的腺样体切除术受条件局限。我科2005年6月～2007年3月在间接鼻咽镜直视下行腺样体切除术48例,亦取得了非常好的治疗效果,报道如下。     

乳突根治术后不干耳原因分析

乳突根治术是根除乳突、鼓窦和鼓室内病变,将三者与外耳道相通,形成一覆盖上皮的空腔的手术.手术的目的是彻底清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管口病变组织,停止流脓,获得干耳,防止颅内、外并发症.改良乳突根治术是在清除乳突腔、鼓窦入口及上鼓室病变组织的前提下,不损伤中、下鼓室内结构,从而保持或增进听力的一种手术方法.两种手术的根本目的是清除病变获得干耳.但临床上术后不干耳的问题比较突出,其发生率国外文献报道为6%～7%[1],国内报道为11.7%[2],现就其原因加以分析.     

内窥镜下YAG激光治疗常年变应性鼻炎经验和体会

目的探讨YAG激光治疗变应性鼻炎的疗效。方法内窥镜直视下利用YAG激光对69例常年变应性鼻炎患者进行筛前神经凝固治疗，随访半年。结果显效39例(56．5％)，有效23例(33．3％)，无效7例(11．2％)，总有效率为89．8％。结论鼻内窥镜下YAG激光治疗变应性鼻炎操作简单、近期疗效高、安全可靠，有较好的临床应用价值。     

鼻内镜下经鼻腔鼻窦径路眼眶爆裂性骨折整复术

目的探讨鼻内镜下经鼻腔鼻窦径路治疗眼眶爆裂性骨折的临床效果。方法选择19例保守治疗无效的眼眶爆裂性骨折患者,鼻内镜下柯-陆式入路经上颌窦行眶下壁骨折整复,经鼻腔筛窦径路行眶内壁骨折整复。结果全部患者术后经6～24个月随访,眼球凹陷矫正满意(双眼球突出度相差均稳定在2mm以内);17例复视完全消失,2例第1眼位无复视,向上注视时有部分复视。未发生任何并发症。结论鼻内镜下经鼻腔鼻窦径路治疗眼眶爆裂性骨折,视野清晰、损伤小、并发症少、面部无瘢痕、安全可靠、疗效确切。     

鼻内镜鼻窦手术67例临床分析

[目的]探讨鼻内镜鼻窦手术的方法、注意事项、疗效以及术后并发症的发生和预防措施。[方法]回顾分析1998年以来实施鼻内镜手术并完成术后随访的67例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者的临床资料。[结果]临床分型Ⅰ—Ⅲ型分别为24例(35.9％)、34例(50．7％)、9例(13.4％)。治愈率分别为87．5％、70．59％、33．33％,总治愈率为71.64％,手术并发症2例(2．9％)为纸样板损伤。[结论]鼻内镜鼻窦手术是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效方法;手术疗效与其临床分型分期密切相关;熟悉和确认并发症的发生,对于提高疗效和预防并发症是重要的。     

38例外耳湿疹细菌培养及药敏试验分析

外耳湿疹是临床上常见病、多发病。病人以外耳局部居痒、丘疹、糜烂、渗液、皮肤增厚为主要症状和体征。笔者等对38例外耳湿疹病人局部创面渗液进行细菌培养和药敏试验，结果36例有一种或两种病菌生长，药敏试验结果也有不同特点。这个结果将对以往传统的外耳湿疹的病因和治疗方法提出了异议Ol临床资料1．1一般资料男22例，女16例，最小年龄4岁，最大年龄70岁，平均年龄36．65岁。单耳发病15例，双耳发病的23例。部位以外耳道口、耳甲腔处多见。病人诉任痒者36例，局部皮肤发红糜烂者29例，搔抓后流黄水32例，局部皮肤增厚ZI例，渗出后形…     

小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征53例分析

对我科1998年以来收治以睡眠打鼾、憋气等为主诉的小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)经手术治疗53例分析如下。