妊娠期糖尿病患者肠道菌群分布特点及其与妊娠结局的关系

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者肠道菌群分布特点及其与妊娠结局的关系。方法 纳入182例GDM患者(GDM组)和130例正常孕妇(健康组)。根据妊娠结局,将GDM患者分为良好组(n=61)和不良组(n=121)。收集孕妇妊娠24～28周时的粪便检测肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌、梭杆菌菌落数。比较GDM组和健康组、良好组和不良组的肠道菌群分布情况。结果 与健康组相比,GDM组的肠杆菌、肠球菌菌落数增多,而双歧杆菌和乳杆菌菌落数减少(均P<0.05)。与良好组比较,不良组肠杆菌和肠球菌菌落数增多,而双歧杆菌和乳杆菌菌落数减少(均P<0.05)。结论 GDM患者的肠道菌群明显紊乱,且在妊娠结局不良的患者中更为明显。肠道菌群与GDM的发生及GDM患者的妊娠结局紧密相关。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床应用（附200例分析）

米非司酮（又称息隐）系孕酮受体措抗剂，米索前列醇（又称米索）具有很强于它收缩作用，两者合用终止早孕是一种安全、简便、可靠和有效的非手术方法。由于避免了宫腔操作，减少了病人的痛苦，同时也使得术后并发症有所减少，因而受到普遍欢迎。本文就我院于1996年元月至3月使用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕200例作一分析，现将结果报道如下：资料与方法1对象：自愿要求用药终止妊娠的妇女，计200例，年龄19～45岁，孕产次为G；P。～G。P。，以往月经周期正常，闭经60天以内者，经临床诊断为早孕（万华氏尿孕试阳性及妇检），无用药禁…     

腹壁切口子宫内膜异位症的诊断及治疗

子宫内膜异位症是妇产科常见病、多发病,近年来其发病率明显升高.由于临床上腹壁切口子宫内膜异位症的临床表现、诊断、治疗不同于盆腔内异症.现将我院1995～2005年收治的15例分析报告如下.     

妊娠合并血小板减少的围产结局分析

目的:探讨妊娠合并血小板减少围产期的处理及母儿预后。方法:回顾性分析妊娠合并血小板减少38例孕妇及新生儿的临床资料。结果:妊娠合并特发性血小板减少性紫殿(ITP)10例,发生率26.3%;妊娠合并血小板减少症24例,发生率63.2%;妊高征合并血小板减少4例,发生率10.5%;伴有妊娠期肝内胆汁淤积症4例;产后出血3例。阴道分娩8例,其中产妇颅内出血1例;剖宫产分娩30例。无孕产妇死亡,无新生儿血小板减少、无颅内出血发生。进行孕期治疗,血小板>50×109/L,无需特殊处理,血小板<50×109/L需要糖皮质激素和免疫球蛋白治疗,术前、术中予血小板悬液输注。结论:妊娠合并血小板减少根据不同病因及病情轻重的程度而采取不同的处理方式,处理及时,母婴均较安全。糖皮质激素、免疫球蛋白及血小板悬液是治疗血小板减少的有效方法。     

药物抑制宫缩治疗先兆早产

本文对337例早产病例的保胎治疗效果进行分析。结果:用硫酸舒喘灵和硫酸镁联合用药组与未治组比较,保胎效果明显。延长孕周至36~(+6)周者占36.2％,争得了用地赛米松促肺成熟的机会。故未治组较治疗组早产儿苍白窒息率由15.4％下降至1.3%。早产儿死亡率由198.05‰下降至68.49‰。所以本文提示采用硫酸舒喘灵和硫酸镁联合用药对先兆早产的保胎效果明显,值得临床应用。     

预防产后出血中欣母沛联合缩宫素的应用分析

目的:分析欣母沛联合缩宫素对产妇产后出血的预防效果.方法:选择在我院进行剖宫产手术,且具有产后出血潜在因素的80例产妇,采用奇数偶数法平均分为常规组和联合组,常规组单独使用缩宫素,联合组在常规组基础上增用欣母沛.对比两组产妇的各项指标.结果:联合组产后出血发生率明显低于常规组(P<0.05);产后2h出血量和产后24h出血量均明显少于常规组(P<0.05);恶露持续时间明显短于常规组、宫缩时间明显长于常规组、宫底下降速度明显快于常规组(P<0.05);两组产妇不良反应发生情况无明显差异(P>0.05).结论:具有产后出血潜在风险的剖宫产产妇应用欣母沛联合缩宫素进行预防,可有效减少产后出血量,降低产后出血发生率,具有可靠安全性.     

补充n-3多不饱和脂肪酸对妊娠期糖尿病影响的研究进展

妊娠期糖尿病(GDM)是常见的妊娠期代谢性疾病,母婴不良结局发生率高,饮食干预是首选防治方式。n-3多不饱和脂肪酸具有抗炎及调节糖脂代谢等生理功能。将n-3多不饱和脂肪酸作为GDM妇女的一种营养补充剂有一定的应用价值。本文综述了n-3多不饱和脂肪酸对GDM在胰岛素抵抗、炎症反应、氧化应激、血脂水平、妊娠结局等方面的影响作用。     

不同分娩方式对母体并发症的影响

目的 探讨不同分娩方式对母体并发症的影响.方法 回顾性分析2008年1月-2011年12月7450例分娩产妇的临床资料,统计严重母体并发症的发生比率.结果 2010年、2011年剖宫产率增高,与2008年、2009年比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2010年、2011年严重母体并发症的发生例数增加.结论 随剖宫产率增高,应重视剖宫产上升产生的弊端,提倡阴道分娩.     

颞枕经小脑幕-经岩嵴入路显微切除蝶-岩斜区肿瘤

目的 探讨切除蝶-岩斜区肿瘤的最佳手术方法、经验和技巧,以提高手术全切率与改善预后.方法 回顾性分析显微手术治疗的36例蝶-岩斜区肿瘤的临床资料,其中脑膜瘤24例,神经鞘瘤8例,表皮样囊肿4例.采用颞枕经小脑幕-经岩嵴入路19例、乙状窦前入路15例、乙状窦后入路2例.结果 肿瘤全切29例(29/36,80.56％),次全切除7例(7/36,19.44％),无手术死亡病例.其中,乙状窦前人路15例,术后出现面瘫3例、听力下降2例、局部脑脊液滞留3例、脑脊液外漏合并感染1例.结论 采用颞枕经小脑幕-经岩嵴入路切除蝶-岩斜区肿瘤,有利于降低脑神经损伤、减少脑脊液漏的发生率,是目前治疗此类肿瘤的最佳手术方法.