108例难治性产后出血临床手术治疗方法探讨

  目的  探究在欠发达地区医院应用B-lynch缝合术加宫腔纱条填塞术治疗难治性产后出血的临床价值。  方法  收集昭通市第一人民医院2015年5月至2017年10月收治的108例难治性产后出血患者做对比研究，将治疗方案作为分组依据，按随机数字表法将其分为:B-lynch缝合术加宫腔纱条填塞术组（A）58例，其他方案治疗组（B）50例，对照两组的手术时间、出血量、输血量、住院时间、止血效果、子宫保留及近远期并发症。  结果  A组术中出血量及输血量均明显低于B组，手术用时长于B组，两组差异有统计学意义（P < 0.05）。A组58例均有效止血，占100%，无子宫切除病例，无严重术后并发症；B组43例有效止血，占86%，7例继发宫缩乏力再次出血行子宫切除术，占14%，无严重术后并发症，A、B两组止血均明显有效；A组有效止血率较B组高而子宫切除率较B组低，两组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  B-lynch缝合术加宫腔纱条填塞术不仅操作简便、止血迅速有效，还能尽量保留子宫，在医疗条件欠发达地区医院是治疗难治性产后出血的有效措施，值得推广应用。     

108例难治性产后出血临床手术治疗方法探讨

目的 探究在欠发达地区医院应用B-lynch缝合术加宫腔纱条填塞术治疗难治性产后出血的临床价值.方法 收集昭通市第一人民医院2015年5月至2017年10月收治的108例难治性产后出血患者做对比研究,将治疗方案作为分组依据,按随机数字表法将其分为:B-lynch缝合术加宫腔纱条填塞术组(A)58例,其他方案治疗组(B)...     

经腹小切口改良子宫切除术临床观察

我们对2002—01～2005—07良性病变部分患者行经腹小切口改良子宫切除术，取得满意效果，总结如下。     

环形电切术治疗宫颈病变223例临床分析

目的探讨环形电切术（LEEP）在宫颈病变的诊断及治疗中的临床价值。方法回顾性分析2010年1~12月我院用高频电波刀行环行电切除术的223例宫颈病变患者的临床资料。结果时间平均手术（5.38±1.38）min,平均术中出血量（6.02±3.24）mL,术后阴道流血量〉40 mL 17例,术前阴道镜下点活检病理诊断与环形电切术后病理诊断完全符合216例,降级1例,升级6例。结论环形电切术治疗宫颈病变有手术时间短、术中出血少、可提供完整的病理标本等优势,值得在临床广泛使用。     

宫腔镜电切术与经腹子宫全切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床观察

目的 探讨宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效.方法 对2008年1月至2011年12月昭通市第一人民医院58例子宫黏膜下肌瘤行宫腔镜电切术治疗(宫腔镜电切组)与55例子宫黏膜下肌瘤行传统经腹子宫切除术(传统组)患者的临床资料进行多医师随机对照临床实验.结果 宫腔镜电切组手术时间、术中出血量、住院时间、下床活动时间、肛门排气时间、术后病率及术后疼痛比例均明显少于传统组(P＜0.05).结论 宫腔镜电切术具有不开腹、无切口、创伤小、手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点,是治疗子宫黏膜下肌瘤的一种安全、有效、可靠的微创方法.     

认知行为护理对腹腔镜下前列腺癌根治术后勃起功能的影响分析

目的 探讨认知行为护理对腹腔镜下前列腺癌根治术后患者勃起功能的干预效果。方法 选取2020年9月至2022年3月广州市第一人民医院收治的60例拟行腹腔镜下前列腺癌根治术的患者作为研究对象。根据护理类型分为对照组(采用常规护理)和观察组(采用认知行为护理),各30例。观察两组手术前、术后1个月、术后3个月国际勃起功能问卷表-5(IIEF-5)评分、焦虑自评量表(SAS)评分变化,评估认知行为护理对勃起功能的影响。结果 手术前,两组SAS、IIEF-5评分比较,差异无统计学意义(t=0.713、0.875,P>0.05)。术后1个月,观察组SAS评分为(48.91±6.31)分,低于对照组的(55.52±5.83)分,差异具有统计学意义(t=7.968,P=0.000);术后3个月,观察组SAS评分为(39.38±6.41)分,低于对照组的(50.72±5.69)分,差异具有统计学意义(t=10.879,P=0.000)。术后1个月,观察组IIEF-5评分为(13.17±4.22)分,高于对照组的(9.95±3.65)分,差异具有统计学意义(t=4.518,P=0.002);术后3个...     

云南红药胶囊用于人工流产后 150 例临床应用研究

目的：探讨人工流产术后即时服用云南红药胶囊治疗的临床效果。方法：选择2011年5月-2013年4月行人工流产的300例患者,随机分为观察组150例,进行人工流产后立即口服云南红药胶囊治疗;对照组150例,行人工流产后不服用云南红药胶囊治疗。两组均于术后口服同剂量同种类抗生素预防感染及口服同剂量的益母草胶囊促进子宫收缩,观察两组术后阴道出血量（与自身月经量比较）及持续出血时间;3周后彩超复查子宫内膜厚度及3个月内宫颈管粘连的发生率。结果：观察组阴道出血量少于对照组、阴道持续出血时间短于对照组（P〈0.05）,观察组子宫内膜恢复较对照组好、宫颈管粘连发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：云南红药胶囊可显著减少人工流产术后出血量、缩短出血时间,减少人工流产术后并发症的发生,值得推广应用。     

宫颈癌术前新辅助化疗的临床应用

目的观察新辅助化疗联合手术治疗与手术治疗对Ib2-IIa局部晚期宫颈癌的临床应用价值与治疗效果.方法选择昭通市第一人民医院收治的40例Ib2-IIa期局部晚期宫颈癌患者,将其分为2组分别采取不同的治疗手段.观察组20例,采用新辅助化疗联合手术治疗;对照组20例,采用直接手术治疗.观察化疗前后观察组患者肿瘤变化情况及两组患者手术时间、术中出血量、切缘阳性率及淋巴结转移阳性率来评估新辅助化疗联合手术治疗的临床应用价值.结果化疗后观察组患者肿瘤大小明显小于化疗前(P<0.05),观察组手术时间和术中出血量明显少于对照组(P<0.05),观察组切缘阳性率及淋巴结转移阳性率均明显低于对照组,2者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论在治疗Ib2-IIa局部晚期宫颈癌方面,应用新辅助化疗联合手术治疗方法较手术治疗更有效,具有更好的临床应用效果.     

解脲支原体、沙眼衣原体和巨细胞病毒感染与输卵管妊娠的相关性研究

目的 探讨解脲支原体（UU）、沙眼衣原体（CT）及人巨细胞病毒（HCMV）感染情况与输卵管妊娠（TP）的关系.方法 应用PCR技术检测62例TP患者（病例组）和48例非TP患者（对照组）的宫颈分泌物和输卵管中的CT、UU、HCMV的DNA.结果 （1）病例组中输卵管标本的CT、UU、HCMV单项检出率、CT＋UU及UU＋HCMV合并感染率均高于对照组,两者比较有显著性差异（P＜0.05）; （2）病例组中宫颈分泌物标本的CT、UU、HCMV单项检出率、CT＋UU及CT＋UU＋HCMV合并感染率均高于对照组,二者比较有显著性差异（P＜0.05）; （3）两次以上TP患者输卵管标本及宫颈分泌物标本的CT、UU、HCMV单项检出率高于仅有一次TP患者,二者比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 （1） TP与CT、UU及HCMV感染有一定关系,可作为TP发生的可能性的检测指标; （2）两次以上TP患者的CT、UU、HCMV检出率明显增高,TP患者在排除其他因素的同时应考虑病原体感染的可能,积极治疗及预防感染,以免再次TP的发生; （3）聚合酶链反应（PCR）具有简单、快捷、准确性高的特点,可以作为临床早期病原学诊断依据.