失效模式与效应分析预防PICC置管化疗所致深静脉血栓

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)预防PICC置管化疗所致深静脉血栓的效果。方法根据住院时间将100例PICC置管化疗的恶性肿瘤患者分为对照组和观察组各50例,对照组接受常规护理,观察组基于FMEA理论分析PICC置管后深静脉血栓形成的失效模式,并给予针对性的护理措施。比较两组失效模式RPN评分、深静脉血栓形成、患者满意度及血管内皮功能。结果干预后,观察组患者及其评估、导管因素、置管、冲管和封管、健康教育因素、置管后的日常照护6个失效模式的RPN值、深静脉血栓形成率、内皮微粒显著低于对照组,血管扩张反应、患者满意度显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论基于FMEA进行护理干预能够有效改善血管内皮功能,预防PICC置管化疗所致深静脉血栓,提高患者对护理工作的满意度。     

心脏介入术患者实施家属参与式健康教育效果分析

目的:观察分析心脏介入术患者实施家属参与式健康教育的效果。方法 :回顾性分析82例行心脏介入术患者临床资料,随机分为研究组(41例)和对照组(41例),两组患者均实施常规护理,研究组在此基础上加以家属参与式健康教育,对比观察两组患者实施效果。结果 :研究组术前焦虑评分、血压、心率、术后并发症发生率与对照组对比,具有统计学差异意义(P<0.05)。结论 :在常规护理基础上,给予心脏介入术患者家属参与式健康教育,能有效改善患者术前焦虑评分、血压、心率,降低术后并发症发生率。     

肿瘤化疗患者集束化PICC维护实践及效果

目的 探讨集束化PICC维护对肿瘤化疗患者PICC自我管理能力及导管相关并发症的影响.方法 将PICC化疗肿瘤患者148例按住院时间分为对照组和观察组各74例,对照组给予常规PICC维护,观察组给予集束化PICC维护.结果 干预后,观察组静脉炎、静脉血栓、导管堵塞、穿刺点渗血、渗液等并发症发生率显著低于对照组,且患者PICC自我管理能力评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 集束化PICC维护有利于减少肿瘤化疗患者导管相关并发症发生率,提高其PICC自我管理能力.     

脂氧酶12 -183G＞A变异影响非小细胞肺癌发病风险

摘要:目的　探讨位于脂氧酶12（LOX12）基因启动子区-183G＞A单核苷酸多态与非小细胞肺癌发病风险之间的关系。方法　选取非小细胞肺癌患者956例及健康对照994例,利用PCR-限制性片段长度多态性方法进行基因分型,以多变量Logistic回归分析比值比（OR）及其95%可信区间（95%CI）。结果　LOX12 -183GG、GA、AA各基因型频率在病例组分别是20.8%、53.6%、25.6%,在正常对照组分别为26.8%、52.2%、21.0%。与-183GG基因型相比,AA基因型明显增加非小细胞肺癌的发病风险,其OR（95%CI）为1.53（1.17～2.00）;而GA基因型并不增加非小细胞肺癌发病风险,其OR（95%CI）值为1.23（0.98～1.55）。吸烟分层分析显示,以携带-183GG基因型的不吸烟者为参照,携带-183AA基因型的重度吸烟者发生非小细胞肺癌的风险为9.12（95% CI:5.07～16.41,P＜0.001）,大于不吸烟但携带-183AA 基因型者的OR值（OR＝2.03,95% CI:1.34～3.09,P＝0.001）与重度吸烟但携带-183GG基因型OR值（OR＝6.84,95%CI:3.81～12.31,P＜0.001）之和。结论　LOX12 基因启动子区-183G＞A单核苷酸多态可与吸烟交互作用共同增加非小细胞肺癌发病风险。     

基于生物信息学分析CD59在胰腺癌中的表达及预后影响

目的 通过生物信息学方法分析CD59在胰腺癌中的表达及预后意义。方法 利用基因表达谱交互分析2(gene expression profiling interactive analysis 2,GEPIA2)和人类蛋白组图谱（human protein atlas,HPA）数据库比较CD59在胰腺癌组织与癌旁组织中的表达差异;利用卡普兰麦尔（Kaplan-Meier plotter）数据库评价CD59表达水平对患者预后的影响;利用String和Cytoscape3.9.1软件分析CD59蛋白互作网络;利用DAVID6.8对CD59及关键的互作基因进行基因富集和通路富集分析。结果 与正常组织相比,CD59在胰腺癌组织中的表达显著上调（P<0.05）,CD59高表达患者的总体生存时间（HR=2.3,95%CI:1.52～3.50）和无复发生存时间（HR=4.31,95%CI:1.57～11.83）较CD59低表达患者短。蛋白互作网络分析揭示CD59与CD55、GOLGA2、LMAN1、TMED2和SERPINA1等多个分子关系密切。基因本体（gene ontology,GO）和京都基...     

承德市农村留守老年人日常生活功能受损现状及影响因素分析

目的了解承德市农村留守老年人的日常生活功能受损现状,并分析日常生活功能重度受损的影响因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法,对623名农村留守老年人用一般人口学特征、慢性病调查表和日常生活能力量表进行问卷调查。结果承德市农村留守老年人日常生活功能均有不同程度受损,重度受损率为45.4%。年龄低(OR=0.154,95%CI:0.070～0.340)、汉族(OR=0.407,95%CI:0.178～0.934)、有医疗保险(OR=0.499,95%CI:0.307～0.810)、不吸烟(OR=0.479,95%CI:0.249～0.924)是农村留守老年人日常生活功能的重度受损保护因素,中风(OR=1.183,95%CI:0.719～1.948)、2周内患病(OR=1.762,95%CI:1.179～2.633)是其危险因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论农村留守老年人日常生活功能受损率较高,针对影响留守老年人日常生活功能重度受损的因素应采取相应措施,提高留守老年人的生存质量。