腹腔镜辅助下腹壁小切口子宫肌瘤剔除术30例临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助下腹壁小切口子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性.方法 观察我院30例行腹腔镜辅助下腹壁小切口子宫肌瘤剔除术者手术时间、出血量、剔除肌瘤数目及大小、术后肛门排气时间、住院天数等 .结果 30例患者剔除肌瘤数平均为2.2个,平均失血量为100 ml,术后肛门排气时间平均28.3小时,术后住院天数平均为5天,全部病例术后均未安装镇痛装置.结论 腹腔镜辅助下腹壁小切口子宫肌瘤剔除术具有创伤小、出血少、术后痛苦少、恢复快等优点,且操作简便,适合在基层医院开展.     

微量末梢血Lps-PHA诊断伤寒的价值

近年来,伤寒Lps-PHA作为伤寒早期快速诊断正在被推广。为对该方法进一步深入研究,笔者采取静脉血、末梢血检测伤寒Lps-PHA抗体进行对照,以探讨采用微量末梢血的可行性,现将试验结果报告如下: (一)材料: 1.标本来源:从我县五凤乡伤寒暴发点19例及本站门诊病人21例,同时各采取静脉血2m1、耳垂(或指端)末梢血40μΙ。     

双胎妊娠胎盘植入并陈旧性子宫破裂一例

目的 探讨胎盘植入、子宫破裂及双胎之一胎死宫内的原因.方法 对1例双胎妊娠胎盘植入并陈旧性子宫破裂的临床资料进行分析,本例因孕1产0,孕39+2周,下腹坠胀感3 d入院.有系统性红斑狼疮史4年,B超检查示:晚孕双胎(1死胎、1活胎).查体:1胎枕左前位,另1胎胎位不清,仅闻及1个胎心.行子宫下段剖宫产术,术中见腹腔暗红色血液约100 ml,于子宫近下段避开血管做1横切口,切开肌层后大量血液涌出,迅速以头位取出1活男婴,胎盘不能剥离.探查腹腔时触及1胎足被胎膜包裹,自腹腔内牵出1死女婴,2个胎盘几乎覆盖整个宫腔,子宫与胎盘无明显界限,胎盘完全植入子宫肌层.行子宫次全切除术,术后予预防感染及对症治疗.结果 新生儿转儿科.术后病理诊断:胎盘植入,侵及浆膜层,部分胎盘(死婴胎盘)组织呈坏死改变.术后8 d,母婴平安出院.结论 胎盘植入多由子宫内膜缺乏或发育不全所致;双胎之一胎死宫内,存活胎儿的预后取决于胎死宫内原因、胎儿循环分配情况、妊娠周数和胎死宫内距活胎分娩时间.     

苍南县伤寒暴发后慢性带菌调查

我县连续几年伤寒暴发,为摸清伤寒暴发后人群中伤寒慢性带菌情况,我们开展了慢性带菌者调查。现报告如下:一、调查对象和方法1.对象:①病后组:1990、1991年伤寒临床治愈后3个月以上者。②无病史组:近年无伤寒病史的健康体检者。2.方法:先用伤寒 vi-PHA 检测血清中vi 抗体进行初筛。滴度≥1∶40者为初筛阳性。对 vi 抗体阳性者采大便(3次)分离培养伤寒沙门氏菌。