一次性治疗瘘管型慢性根尖周炎的体会

慢性根类周炎常伴发牙槽瘘管 ,长期溢脓不愈 ;因有瘘管的引流作用患牙常较少出现急性炎症症状。利用牙槽瘘管的引流作用代替传统根尖炎治疗中的根管引流法 ,对瘘管型慢性根尖炎患牙根管进行一次性的扩根、清洗、瘘管通过术、消毒、即刻充填 ,术后配合口服抗生素 ,经临床 15 2例患牙应用观察 ,获得较满意效果 ,现介绍体会如下。临床资料1 一般资料　本组 15 2例慢性瘘管型根尖炎患者 ,其中男性 83例 ,女性 6 9例 ;年龄 18～ 6 5岁之间 ;牙位分布为前牙 6 4例 ,双尖牙 43例 ,磨牙 45例 ;病因绝大部分为龋齿占137例 ,还有部分为隐裂 8例 ,畸形…     

颞下颌关节紊乱病的ＭＲＩ观察

目的：应用核磁共振技术（ＭＲＩ）检查颞下颌关节紊乱病（ＴＭＤ）。方法：观察６１例颞下关节紊乱病患者的关节盘（Ｄisc)位置和形态改变,并对照出现的临床表现进行分析,以探讨在诊断中的意义,结果：显示在所有ＴＭＤ患者的关节中,８６．８％有Ｄisc前移位,８０．９％有Ｄisc形态改变,伴关节弹响,张口受限,关节破碎音或磨控音等症状的关节中,ＭＲＩ也显示Ｄisc和髁突有不同程度的改变,结论;ＭＲＩ是一种有前途的颞下颌关节紊乱病诊断方法。     

2种氢氧化钙制剂的根管消毒效果

目的：观察2种氢氧化钙类根管消毒材料的临床效果。方法：用氢氧化钙药尖，VITAPEX作为根管消毒材料，观察它们在178例急慢性牙髓炎和急慢性根尖周炎患者治疗中的临床疗效。结果：90例牙髓炎中，97．7％（氢氧化钙药尖组）和95．7％（VITAPEX组）的病例，以及88例根尖周炎中，90．9％（氢氧化钙药尖组）和93．1％（VITAPEX组）的病例在封药后均有很好的临床效果，结论：氢氧化钙药尖和VITAPEX是一种良好的根管消毒材料，可成为常规的根管消毒剂。     

血液病患者牙龈出血局部止血体会

牙龈的主动性出血是口腔科常见的急诊之一．其病因除口腔局部因素之外．与全身的疾病尤其是血液病常有密切关系。本文就我院门诊及住院诊治的35例血液病患者牙龈出血的局部止血治疗方法、效果等作回顾性分析及总结。现报告如下：     

牙内环形结扎辅助治疗后牙纵裂的临床研究

目的：改进后牙纵裂治疗的固定方法。方法：对47例后牙纵裂采用牙内环形结扎固定加全冠修复。结果：47例后牙纵裂成功29例，进步10例，失败8例，有效率为82．9％，结论：在后牙纵裂的治疗中，牙内环形结扎是一种较好的固定方法。     

复方盐酸阿替卡因注射剂应用于拔牙的临床效果观察

目的：观察评价复方盐酸阿替卡因注射剂应用于临床拔牙的麻醉效果，方法：收集门诊拔牙病例530例，采用分层随机的方法将其分为3组，分别在利多卡因，普鲁卡因肾上腺素和复方盐酸阿替卡因局麻下拔牙，术后对麻醉效果的问卷结果行统计分析，对比评价这3种局麻药的麻醉结果。结果：复方盐酸阿替卡因用于拔牙的麻醉效果明显优于另外2种局麻药（P＜0．01），结论：复方盐酸阿替卡因应用于临床拔牙，具有操作简便，起效快，持续时间长，并发症少等优点，是一种较为理想的局部麻醉剂。     

双氧水通过治疗窦型慢性根尖脓肿的疗效观察

目的　探讨对窦型慢性根尖脓肿简便有效的治疗方法。方法　 2 81例窦型慢性根尖脓肿患者分成 2组 ,治疗组 189例采用 3%双氧水窦道通过后常规根管治疗。对照组 92例常规根管治疗。结果　甲醛甲酚根管消毒 1周后 ,治疗组的窦道愈合率为 85 2 % ,对照组为 5 2 1% ,两组有显著性差异 (P <0 0 1)。根充后经过 1年至 1年半的随访 ,治疗组的有效率达 92 0 % ,对照组为 79 3% ,两组间差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　 3%双氧水窦道通过加上常规根管治疗对窦型慢性根尖脓肿是一种简便有效的治疗方法?。     

加强口腔科医院感染的监测控制与管理

目的 为了了解口腔科器械乙型肝炎病毒的污染状况，达到有效预防和控制口腔科医医院感染问题。方法 抽查口腔手机，应用PCR技术检测HBV-DNA。结果 发现应用1%PVP碘消毒后的口腔科器械中HBV-DNA的阳性率为7.7%，而应用STATIM卡式压力蒸汽灭菌器9min，无包装灭菌。可达到消毒灭菌效果。结论 常规消毒的效果不可靠，而STATIM卡式压力蒸汽灭菌器消毒的效果可靠。     

插销式桩冠在低(牙合)龈距后牙残根冠修复中的应用

目的:探讨插销式桩冠在低(牙合)龈距后牙残根冠修复中的应用和操作程序.方法:对25例32个低(牙合)龈距后牙残根冠进行桩冠修复,取其较直根管作为主桩制作桩冠,分叉较大的根管制作插销,插入冠部预留的孔道辅助固位.结果:随访1～5a,失访3例,其余29例修复体均未出现松动和根折等现象,边缘密合、咬合关系和邻接关系良好.结论:用插销式桩冠修复低猞龈距后牙残根冠,固位强、抗力好,可最大限度恢复患牙的功能和美观.