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目的 分析心血宁胶囊改善伴有高Hcy水平(>15 μmol/L)的缺血性卒中患者短期功能预后的效果。方法 选取心血宁胶囊用于缺血性卒中伴高Hcy水平患者的有效性和安全性研究(研究周期2018年10月30日-2019年12月27日)中完成3个月药物治疗及随访的患者作为研究对象。根据研究用药的不同,将患者随机分成心血宁组(给予心血宁胶囊0.4克/粒、2粒/次、3次/日,叶酸片模拟剂2片/次、1次/日)、叶酸组(给予心血宁胶囊模拟剂2粒/次、3次/日,叶酸片0.4毫克/片、2片/次、1次/日)和安慰剂组(给予心血宁胶囊模拟剂2粒/次、3次/日,叶酸片模拟剂2片/次、1次/日),连续用药3个月。采用χ2趋势检验比较患者治疗3个月时mRS评分的变化情况。结果 本研究纳入238例患者,平均年龄为64.49±12.48岁。其中,心血宁组患者79例,叶酸组患者86例,安慰剂组患者73例。治疗3个月时,心血宁组mRS 0~1分的比例为91.14%(72/79),叶酸组为80.23%(69/86),安慰剂组为80.82%(59/73)。趋势检验结果显示,叶酸组与安慰剂组相比mRS评分没有趋势关系(P=0.89),心血宁组与安慰剂组相比mRS评分有下降趋势(P=0.04),心血宁组与叶酸组相比mRS评分有下降趋势(P=0.03)。结论 对于伴有高Hcy水平的缺血性卒中患者,使用心血宁胶囊治疗可能改善患者3个月功能预后。 相似文献
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目的:分析雄性T淋巴细胞及其Exosomes(Exo)过继转输对妊娠丢失孕鼠胚胎发育的保护作用。方法:分别将健康男性外周血单个核细胞(PBMC)、BALB/c及DBA/2雄鼠脾细胞体外诱导增殖,蔗糖密度梯度离心联合超滤制备Exo。CBA/J(♀)×BALB/c(♂)为正常妊娠对照,CBA/J(♀)×DBA/2(♂)为妊娠丢失URSA模型。将URSA孕鼠随机分组,经尾静脉或皮下注射,分别予以父方、非父方、无关雄鼠脾细胞或其Exo,以及男性PBMC来源Exo过继转输。观察胚胎发育,计算胎盘体积、胚胎吸收率及妊娠丢失率。结果:URSA组胎盘体积明显缩小,胚胎吸收率、妊娠丢失率显著升高(均P<0.000 5);尾静脉或皮下注射不同来源细胞及Exo后,孕鼠胎盘体积显著恢复,胚胎吸收率、妊娠丢失率显著下降(均P<0.000 5)。不同治疗组内两种注射途径产生的疗效无差异(均P>0.05);不同细胞来源Exo过继转输后,胚胎吸收率的下降幅度显著强于细胞治疗组(均P<0.05);男性Exo过继转输后,妊娠丢失率的下降幅度显著强于细胞治疗组及鼠源Exo治疗组(均P<0.05)。结论:过继转输不同来源雄性T淋巴细胞及其Exo均可明显改善胚胎发育。Exo作为非细胞成分生物学制剂,有望取代传统细胞过继免疫治疗。 相似文献
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目的比较喉罩通气下七氟烷复合瑞芬太尼与丙泊酚复合氯胺酮在小儿短小手术麻醉中的优劣。方法选择短小手术患儿30例,ASAI-Ⅱ级,按随机数字表法分为七氟烷复合瑞芬太尼组(SR组.n=15)和丙泊酚复合氯胺酮组(PK组,n=15)。SR组采用8%七氟烷诱导,待小儿睫毛反应消失、下颌松弛后置人喉罩,术中吸人七氟醚,静脉持续泵注瑞芬太尼0.01~2.00μg·kg-1。·min。维持麻醉,手术结束前lmin停药,呼吸末七氟烷浓度〈1%时,拔出喉罩。PK组静脉注射氯胺酮2mg·k-1、丙泊酚1.5~2.0mg·k-1,静脉持续泵注丙泊酚6—8mg·kg-1·h-1,关闭切口前5min停止泵注异丙酚。记录麻醉诱导前(T1)、诱导时(T2)、切皮时(T3)、切皮5rain后(T4)、手术结束时(TS)各时点患儿心率(HR)、血压(BP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2分压(P8TCO2)的变化,记录手术时间、完全清醒的时间。观察并记录有无体动,苏醒的情况及用药过程恶心、呕吐等不良反应。结果PK组在T3、T4、T5时点MAP、HR均明显高于SR组相应时点(P〈O.05);2组手术时间比较差异无统计学意义(P〉0.05),SR组苏醒时间明显短于PK组(P〈0.05);与PK组比较,SR组体动反应少但恶心、呕吐发生率高(P〈0.05)。结论小儿短小手术中经喉罩七氟烷复合瑞芬太尼麻醉效果好,血流动力学稳定,术中体动次数少、清醒时间短。 相似文献
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目的 通过分析乙肝产妇血清标志物与血清、乳汁HBV-DNA含量的关系,探讨母乳喂养安全性问题并指导母乳喂养.方法 采用实时荧光定量PCR(Real-time quantitative PCR,RQ-PCR)方法,对125例乙肝产妇,测定其血清标志物,同时检测血清、乳汁中HBV-DNA含量.结果 血清HBV-DNA阳性产妇中,HBeAg(+)占76%,HBeAg(-)占24%,乳汁HBV-DNA阳性产妇中,HBeAg(+)占80%,HBeAg(-)占20%,两组比较有显著差异;血清HBeAg(+)产妇中,血清HBV-DNA阳性占93.3%,乳汁HBV-DNA阳性占77.3%,血清HBeAg(-)产妇中,血清HBV-DNA阳性占32%,乳汁HBV-DNA阳性占20%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);血清中HBV-DNA含量与乳汁中HBV-DNA含量呈正相关,(r=0.591,P<0.05).结论 产妇血清与乳汁HBV-DNA含量具有密切相关性,定量检测其含量,能确定哺乳方式,指导母乳喂养.而血清中的HBeAg与血清、乳汁中HBV-DNA含量无明显关系,HBeAg血清标志物检测不能作为产妇哺乳传染性指标. 相似文献
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目的:探讨肺腺癌组织中miR-142-5p的表达及其对H1650细胞增殖、侵袭、迁移及上皮间质转化(epithelieal-mesenchymal transition,EMT)的影响及其作用机制。方法:收集2014年1月至2015年1月在河北医科大学第四医院胸外科行肿瘤切 除并经病理证实的107例肺腺癌患者的癌组织及其癌旁组织标本,以及人肺腺癌细胞系H1650、HCC827、 A549、 H1975、PC9和人 支气管上皮细胞BEAS-2B, 用qPCR实验检测肺腺癌组织及细胞中miR-142-5p的表达水平及其与患者临床特征的关系。分别用 miR-142-5p模拟物(mimics)、miR-阴性对照质粒(miR-NC)转染H1650细胞后, 用CCK8、细胞划痕愈合和Transwell侵袭实验分 别检测H1650细胞的增殖、侵袭和迁移能力。使用生物信息学工具预测miR-142-5p的靶基因,通过双荧光素酶报告基因实验验 证miR-142-5p对靶基因的调控作用,Western blotting检测细胞周期蛋白依赖性激酶5(cyclin-dependent kinase 5,CDK5)及EMT 相关蛋白的表达水平。结果:肺腺癌组织及细胞系中miR-142-5p表达水平显著低于癌旁组织及BEAS-2B细胞(均P<0.01);107 例肺腺癌组织中, 61例(57.01%)低表达miR-142-5p,其表达水平与患者的TNM分期、淋巴结转移密切相关(均P<0.01)。转染 miR-142-5p模拟物后, H1650细胞中miR-142-5p高表达,细胞的增殖、侵袭和迁移能力显著降低(均P<0.05或P<0.01)。生物信息 学工具预测CDK5是miR-142-5p的靶基因,经双荧光素酶报告基因验证,miR-142-5p可显著降低H1650细胞中CDK5的表达水 平,显著提高E-cadherin表达,降低N-cadherin和Snail的表达水平(均P<0.01)。结论:miR-142-5p在肺腺癌组织和细胞中呈低表 达状态,其通过下调CDK5表达影响EMT抑制H1650细胞的侵袭与迁移能力。 相似文献
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目的 探讨急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)伴有不同程度肾功能水平的患者功能预后与
血浆氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,oxLDL)水平的相关性。
方法 本研究观察对象来自急性缺血性卒中患者氧化应激水平的临床观察研究(Study on Oxidative
Stress in Patients with Acute Ischemic Stroke,SOS-Stroke)。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked
immuno sorbent assay,ELISA)检测患者血浆oxLDL水平,通过计算得出的肾小球滤过率对患者进行分
层,并在卒中发生后1年随访患者,评价改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分。分析不同
肾功能水平患者中oxLDL与不良预后(mRS≥3分)的关系。
结果 本研究共纳入3284例患者,其中877(26.71%)例患者功能预后不良,根据肾功能分组后,正
常组1241例,轻度异常组924例,中重度异常组242例,其中预后不良患者分别为正常组344(21.70%)
例、轻度异常组371(28.65%)例和中重度异常组162(40.10%)例。在肾功能正常和轻度受损分组中,
血浆oxLDL水平对患者1年后mRS评分有显著影响:肾功能正常组,oxLDL每增加一个标准差,mRS评分
增加0.12分[比值比(odds ratio,OR)0.12,95%可信区间(confidence interval,CI)0.05~0.19,P =0.0009],
预后不良风险增加20%(OR 1.20,95%CI 1.02~1.40,P =0.0271);肾功能轻度受损组,oxLDL每增加
一个标准差,mRS评分增加0.16分(OR 0.16,95%CI 0.07~0.25,P =0.0007),预后不良风险增加21%
(OR 1.21,95%CI 1.03~1.41,P =0.0190);但在肾功能中重度受损的分组中,血浆oxLDL水平并未对
mRS评分产生显著影响。
结论 肾功能正常和轻度受损的急性缺血性卒中患者血浆oxLDL水平升高与卒中发病1年内不良预后
率升高有关。 相似文献
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目的:探讨藻酸钙敷料对肿瘤患者PICC穿刺点止血的应用效果。方法选取在超声引导下改良塞丁格技术置入PICC的肿瘤患者208例,按置入PICC顺序号奇偶分为观察组和对照组各104例。 PICC置入成功后,对照组使用无菌纱布放置于穿刺点上方,外覆盖3M透明敷料,并使用弹力绷带加压固定24h。观察组使用藻酸钙敷料放置于穿刺点上方,外覆盖3M透明敷料,无需弹力绷带加压固定。观察比较两组患者置入PICC 48 h末穿刺点出血程度、72 h末渗血发生率。结果观察组置入PICC 48 h 末穿刺点出血程度低于对照组(Z=8.796,P=0.000);观察组置入 PICC 72 h末渗血发生率低于对照组(χ2=94.540, P=0.000)。结论肿瘤患者PICC穿刺点处使用藻酸钙敷料止血,无需弹力绷带加压包扎固定,止血效果好,有效促进穿刺点愈合,值得推广。 相似文献
10.
目的探讨皮下注射低分子肝素钙的护理方法。对我科收治的80例心肌梗死患者注射低分子肝素钙的注射部位常见并发症的护理以及全面的护理评估和健康教育。结果 76例痊愈,4例有皮下出血的并发症。结论通过对低分子肝素钙皮下注射的科学整体护理减少了出血、皮下淤血等副反应的发生,提高了护理工作效率。 相似文献