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患者男性,51岁。持续性胸痛一小时,心电图提示急性心内膜下心梗(广泛ST段下移0.3mm)入院。给予扩张冠状动脉、抗凝治疗后,仍出现恶心、呕吐伴心前区不适,血压持续60/50mmHg。查体:血压60/50mmHg。心音低钝,心率78次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,右上腹压痛,莫非征阳性。实验检查:CK126IU/L,肌酸激酶同工酶(CK.MB)18.3ug/L(参考值:0.3-4.0μg/L),肌钙蛋白阳性,肌酐(Cr)125.3μmol/L(参考值:40~100μmol/L),谷草转氨酶(sGOT)109.5IU/L(参考值:0--40IU,L),谷丙转氨酶(sGPT)1021U/L(参考值:0~40IU/L),血淀粉酶370U/L(参考值:0~100U/L)。诊断上考虑为急性心梗,休克合并胰腺炎。 相似文献
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