妊娠期糖尿病的影响因素及围生结局的研究分析

目的:通过对天津地区妊娠期糖尿病(GDM)的影响因素及围生结局进行回顾性分析,加深对GDM的认识,为其防治提供一定的研究依据。方法:选取2014年1—6月参加天津市GDM检测的孕妇47 118例,其中确诊GDM3 650例纳入GDM组,其余43 468例纳入非GDM组,对两组孕妇的相关资料进行比较分析。结果:GDM组年龄≥35岁、大专及以上学历、孕前超重和肥胖比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,年龄大、城市户籍、文化程度高、孕前BMI高及多胎妊娠是GDM的危险因素。GDM组剖宫产、早产、妊娠期高血压疾病、巨大儿及低出生体质量儿的发生均高于非GDM组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:GDM发病与多种因素有关,应重视相关的危险因素,并加强GDM妊娠期管理,降低母婴并发症的发生。     

天津地区产后盆底肌力损伤的相关因素分析

摘要：目的 探讨不同因素对产后盆底肌力损伤的影响,为早期防治盆底功能障碍性疾病（PFD）提供临床依据。方法 选取2011年12月-2014年12月参加天津市产后盆底功能筛查的产妇65 630例,采用统一的检测方法和诊断标准,由各区县妇幼保健机构对辖区内产妇进行盆底肌力测评,分析不同因素对产后盆底肌力的影响。结果 产后发生肌力异常19 452例,异常率为29.6%;其中农村妇女的肌力异常率高于城市妇女（33.9% vs 27.8%）,初中及以下学历的肌力异常率高于中专或高中和大专及以上学历者（34.1% vs 30.4% & 27.7%）,阴道手术产的肌力异常率高于自然产及剖宫产（40.8% vs 32.5% & 27.2%）,分娩2次及以上的肌力异常率高于初次分娩（34.6% & 31.5% vs 29.1%）。多因素分析显示,城市户籍、文化程度高、分娩次数少是产后肌力的保护因素,阴道手术产是危险因素。结论 产后盆底肌力损伤的发生率高,分析造成产后盆底肌力损伤的相关因素,在孕前及围产期加强管理,做到早防早治,可以有效减少PFD的发生。     

电刺激治疗痛经疗效观察

目的探讨电刺激治疗对痛经患者症状改善的临床效果。方法于2014年4月至2015年6月通过天津市妇幼保健网招募和筛选痛经患者60例,根据自愿选择原则分为治疗组(30例)和空白组(30例),使用盆腹动力评估治疗仪PHENIX PLUS ML36对治疗组患者进行电刺激治疗,连续治疗3个月经周期,观察疼痛缓解情况。疼痛的量化指标以视觉模拟评分法(VAS)为标准进行疼痛评分,并对两组间相关数据进行统计学分析。结果治疗3个月经周期过程中,不同周期治疗组与空白组比较,VAS评分均有显著性差异(P0.05),且不同周期的VAS评分组间比较亦有显著性差异(P0.05);依据症状缓解程度(完全缓解、部分缓解和无效)的比例在治疗1周期时与空白组进行比较无显著性差异(P=0.052),治疗2周期和3周期时与空白组比较有显著性差异(P0.05)。治疗组治疗3个周期后的VAS评分显著低于治疗前(P0.05)。结论电刺激治疗对痛经患者的疼痛症状改善有较好的治疗效果,且随着治疗周期的增加,疼痛症状改善越明显。     

天津市农村妇女宫颈癌检查及管理流程探讨

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈上升发展趋势[1],全世界每年约有50万新病例发生和20万左右病例死亡[2].我国宫颈癌患病率和病死率约占世界的1/3,且官颈癌的发病率呈现农村高于城市、经济收入和教育程度低的人群高于经济收入和教育程度高的人群的情况[3].     

天津市妇科疾病普查情况分析

目的:了解天津市妇科疾病患病情况。方法:对2009年10月～2010年9月天津市648 900例30～65岁妇女的免费妇科疾病普查结果进行统计,分析妇科疾病的年龄和区域分布状况。结果:检出妇科疾病343 424例,检出宫颈癌98例,宫颈上皮内瘤变(CIN)97例,乳腺癌68例,卵巢癌13例,子宫内膜癌5例,宫颈癌和乳腺癌的检出率分别为16.1/10万和10.6/10万。宫颈癌高发年龄为40～54岁,地区分布以新区宫颈癌检出率最高。乳腺癌的检出率随年龄增长逐渐增加(P<0.05),地区分布以市内六区检出率最高。结论:天津市妇女宫颈癌高发年龄为40～54岁,乳腺癌的检出率随年龄逐渐增加。疾病普查的同时健康教育也不容忽视。