高蛋白营养对手术前后患者营养状况的影响

目的 :探讨高蛋白营养对手术前后患者营养状况的影响。方法 :将 12 6例择期手术患者随机分为 2组 ,治疗组 6 6例 ,对照组 6 0例。治疗组在术前 3～ 5d及术后 2～ 3d起采用基本膳食 +均衡营养素 2 0 0 g/d +蛋白粉2 0 g ,口服或管饲 ,对照组术前术后均采用基本膳食。 2组均于术前 3d及术后 10d测体重、上臂围、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围及测定血红蛋白 (Hb)、血浆白蛋白 (Alb)、氮平衡等。结果 :与术前比较 ,治疗组术后体重无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,而对照组术后体重下降 (P <0 .0 5 ) ;上臂围、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围 ,2组患者手术前后测量结果差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。与术前比较 ,治疗组术后Hb明显回升 (P <0 .0 5 ) ,而对照组无明显变化 (P >0 .0 5 ) ;治疗组血浆Alb术后无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,对照组则明显下降 (P <0 .0 1) ;治疗组术后负氮平衡得到纠正 ,而对照组仍处于负氮平衡状态。结论 :择期手术患者手术前后早期合理地供给充足热能和蛋白质等营养素 ,可避免术后营养不良发生。     

平顶山煤业集团职工血压、血糖和血脂水平及其与肥胖的关系研究

平顶山煤业集团大多职工的生活方式和饮食习惯较为单一,膳食结构常年以谷类食物为主,酒类摄入过多,而蔬菜水果较少,均会对肥胖、血压、血糖、血脂产生一定的影响,因此为了解煤矿工人的血压、血糖、血脂及超重和肥胖的情况,以便更好的为当地防治心脑血管疾病提供依据,本文对平煤     

载脂蛋白E基因多态性对血脂的影响

[目的]探讨载脂蛋白E（ApoE）基因多态性对血脂的影响。[方法]采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析方法（PCR-RFLP），测定252名河南省汉族研究对象的血脂及ApoE基因型。[结果]ApoE基因型以E3／3型常见为77．0％，等位基因频率ε2、ε3和ε4分别为5．7％、87．1％和7．5％。在不同基因型组间，总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固酵（LDL-C）水平均按E3／4＋E4／4〉E3／3〉E2／2＋E2／3顺序递减（P〈0．05），甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平在各组间比较无差异（P〉0．05）。[结论]ApoE基因多态性影响血脂水平，ε4等位基因携带者有较高的TC，LDL-C水平（P〈0．05），ApoE基因多态性是个体间血脂水平差异的独立遗传因素。     

孕晚期营养因素与子痫前期的病例-对照研究

目的探讨孕晚期膳食摄入情况与子痫前期发生的关系。方法采用1∶1匹配的病例-对照研究,选择2016年3—12月在郑州大学第一附属医院产科住院分娩的子痫前期患者131例为病例组,按照年龄±3岁、孕周±2周,随机选取血压正常且没有蛋白尿的孕妇131例为对照组。通过食物频率问卷(FFQ)及自制孕期健康危险因素调查问卷,调查研究对象近3个月的膳食摄入情况,并计算平均每天各种营养素的摄入量,采用条件Logistic回归对统计结果进行分析。结果多因素条件Logistic回归发现,病例组的孕前体质指数(OR=1.18,95%CI 1.08～2.82)和孕期增重(OR=1.51,95%CI 1.15～1.97)均高于对照组,该组孕妇红黄色水果(OR=0.76,95%CI 0.60～0.98)的摄入量、以及膳食中维生素C(OR=0.57,95%CI 0.33～0.99)和叶酸(OR=0.36,95%CI 0.18～0.72)摄入量均低于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论过高的孕前体质指数和孕期增重过多是子痫前期的危险因素,妊娠期适当增加红黄色水果的摄入有利于预防子痫前期的发生,维生素C和叶酸的摄入可能是子痫前期的保护因素。     

我国职业病的社会影响因素

随着工业化和城市化的迅速发展,职业病防治问题日益突出。作者从社会学的理论视角出发,以职业病问题在我国情景中被建构的过程为主线,从环境因素、社会经济因素和政府、用人单位以及个人因素这3个层面,系统分析了当前我国职业病的社会影响因素及社会文化意义。针对职业病的社会影响因素建构可持续发展的职业病防治有效方法和路径,旨在从源头控制职业病危害,保障劳动者的健康,并对职业病问题的进一步思考和探究提供一个新视角。     

关于加强临床营养教育的若干建议

临床营养学作为一门重要的综合学科,已经成为临床治疗中重要的组成部分.临床营养教育是依靠临床营养学这门课程,为培养更加专业的临床营养学人才开展的一门新的教育课程.目前我国的临床营养学教育现状不容乐观,医学院校对临床营养学课程重视不够,在专业教学内容和课程建设方面均无法满足社会需求.通过借鉴国外营养教育制度,并结合国内临床营养人才需求现状,应注意不同专业的医学生在日后工作对临床营养的需求,逐渐开展临床营养学必修课教学,加强营养在临床应用的实践教学;并完善毕业后教育体系,对所有规范化培训的医师增加要求到临床营养科轮转培训且不少于1个月,对非临床医学的营养师要求到临床科室轮转至少2个月.提高进修临床医师继续教育及培训营养支持治疗的认识.临床营养专业的教学改革任重而道远,仍需我们不断完善理论体系,积极践行学科理论和知识,满足我国临床营养的人才需求,使社会认识到临床营养对促进健康、预防和治疗疾病的重要性.     

河南农村居民高血压危险因素病例对照分析

目的：分析河南省农村居民高血压危险因素。 方法：①采用整群随机抽样法于2004-03对河南省新乡县小冀镇固定居民922人进行高血压危险因素调查，从中选出282例高血压患者，从同一调查人群中按与患者组同性别、同年龄、同民族、同职业的1：1配对原则选择无心脑血管病史者282人。②采用统一调查问卷。调查纳入对象吸烟、饮酒、饮食状况、文化程度、经济收入、性格。测量血压，并计算体质量指数[体质量(kg)／身高(m)~2]。③用1：1配对多因素Logistic回归分析 结果：农村居民564人均完成问卷调查，并进入结果分析。①吸烟史、文化程度为高血压的保护性因素(OR=0．375，OR 95％ CI：0．213～0．658；OR=0．778，OR 95％ CI：0．621～0．973)。②饮酒量、食用辣椒、超重和肥胖、经济收入为高血压危险性因素(OR=1．171，OR 95％CI：1．047～1．295；OR=1．573,OR 95％CI：1．257～1．968；OR=1．209，OR 95％cI：1．132～1．293；OR =1．702，OR 95％CI：1．238～2．340)，性格内向者高血压患病率低(OR=0．790，OR 95％CI：0．658～0．949)。 结论：有吸烟史、文化程度高、性格内向者高血压患病危险性小，饮酒量大、超重和肥胖、食用辣椒、经济收入高者高血压患病危险性高。     

中国九省学龄儿童青少年零食消费行为变化趋势分析

随着社会经济的发展,零食消费在学龄儿童青少年中越来越普遍,指导学龄儿童青少年合理选择适量消费零食,使之成为正餐不足部分的补充显得十分重要,因此,我们分析了1993年以来"中国居民健康与营养调查"的4轮调查数据,对儿童青少年的零食消费行为进行了分析.     

开封县居民常见恶性肿瘤死亡率趋势分析

目的 探讨开封县居民恶性肿瘤死亡率的动态变化趋势,为肿瘤防治研究提供依据.方法 资料取自河南省开封县肿瘤登记报告办公室1988-2005年恶性肿瘤死亡资料(共计9543例,其中男5976例,女3567例),用世界标准人口计算每2年合并资料的标化死亡率(标化率),标化死亡率年均变化百分比用对数线性回归计算.结果 开封县居民恶性肿瘤年均死亡率男性为95.09/10.万,标化率为117.41/10万;女性死亡率为59.13/10万,标化率为57.15/10万.开封县1988-1989年至2004-2005年恶性肿瘤标化死亡率的比较显示:男、女性所有部位肿瘤标化死亡率变动趋势不明显;但男性肺癌、肝癌和女性乳腺癌标化死亡率上升趋势显著,年均增加6.54%、5.07%和7.04%.同时,男、女性食管癌年降幅为7.09%和13.53%,呈显著下降趋势.其他部位肿瘤标化死亡率分别有不同程度的波动,但变化幅度均未达显著性水平.结论 近20年来,开封县部分常见恶性肿瘤死亡率有显著的时间变动趋势,应开展流行病学研究,探索影响肿瘤死亡率变动的危险因素.