医疗投诉管理模式的探析

规范医疗投诉管理日益成为医疗机构改善与提高医疗服务质量的目标之一。将对我国现阶段5种较为普遍的医疗投诉管理模式的基本情况、特点以及适应范围进行分析,为各医疗机构建立和完善医疗投诉管理制度提供借鉴。     

视盘内注射组织凝血酶原激活剂治疗视网膜中央静脉阻塞的初步研究(英文)

目的:研究探讨视盘内注射组织凝血酶原激活剂治疗视网膜中央静脉阻塞的可行性及有效性。方法:利用光敏剂及氩激光制备兔眼视网膜静脉组塞模型,经FA确认后随机分组。治疗组(10眼,20支静脉)视盘内注射12.5μg tPA/0.05mL。对照组(12眼,24支静脉)视盘内注射0.05mL BSS。分别在注入后的第3,7d行FAG检查确认视网膜静脉的再通情况,同时行裂隙灯及间接眼底镜检查,并行病理组织学检查。结果:利用光敏剂及氩激光成功地复制出了兔眼视网膜静脉组塞模型并经视网膜静脉荧光造影确认。治疗组阻塞静脉的再通率是70.0%(14/20),对照组阻塞静脉的再通率是16.7%(4/24)(P=0.001)。结论:视盘内注射12.5μg tPA/0.05mL提高了阻塞静脉的再通率,经睫状体扁平部向视神经内注射tPA有望成为局部用药治疗CRVO的新方法。视神经内注射tPA的安全性量及最佳量-效关系有待进一步研究。     

线粒体异常症与神经肌肉疾患

线粒体肌病是1962年Luft最先报告的非甲状腺性肌病,以多汗、体重减轻、基础代谢异常亢进为主要症状。以后,Price开始采用“线粒体肌病”这一病名。因Engel等发现了Gomori-trichrome染色法,在光镜下能容易地观察到粗糙的红色肌肉纤维,证明线粒体存     

如何正确对待预混人胰岛素

在临床上，预混人胰岛素如30R、50R用得很普遍，其实用这两种胰岛素有时不能保证一天所谓的“七点监测、五点监测”的血糖全部正常，甚至不能达到糖尿病控制标准中HbA1c〈6.5mmol／L甚或6.0mmol／L。可是这种预混人胰岛素对患者确实方便，目前也为广大患者所接受。应该如何对待？请大家踊跃发言。     

肾脏病

最近,利用分子生物学和基因生物学手段,进行肾脏病学研究,取得了极大的进步,改变了既往的观念,并重新加以解释,影响波及到治疗领域。另一方面,临床研究成果应用于临床实践,即循证医学evidence-basedmedicine(EBM)也越来越受到重视。一、增殖性肾小球肾炎至今,增殖性肾小球肾炎仍占新增透析患者的1/3,其中发病率最高的为IgA肾病,因此,发病机制和治疗方针的决策很重要。1.IgA肾病(1)IgA肾病的病因　IgA肾病的治疗非常困难,其中一个原因是未能确定形成免疫复合物的抗原。已经注意到从咽喉粘膜查出的流感嗜血杆菌Haemophilusparainfluenzae…     

小儿难病的家庭医疗

一、小儿难病的范畴随着小儿医疗的进步,小儿疾病的结构亦发生了变化。过去是以腹泻、肺炎、脑膜炎、各种传染病为中心。但是,近年来由于保健卫生、疫苗,抗菌素的进步及营养状态的改善,以往的传染病已减少,代之而来的是神经疾患、畸形、过敏性疾患、恶性肿瘤和精神疾患等。目前,把上述300余种疾患称之为难病。因为这些疾患具有下述特征:①病因不明;②治疗方法尚未确立;③即便有治疗方法,亦存在疗程长或副作用大的问题;④需要长期疗养,影响正常生活等。     

老年人的输液疗法

一、输液时应该了解的情况1.年龄增长与肾脏变化年龄增长与血管,特别是与动脉硬化有密切的关系,一般来说是老年人肾脏的特征性形态学改变。作为概念,与伴有肾动脉主干及中小分枝粥样硬化的动脉硬化性肾硬化、入球小动脉玻璃样变为主要病变的小动脉硬化性肾硬化有很大区别。前者可由于局部缺血发展为末梢的纤维化,肾表面出现局部瘢痕化。后者与高血压有密切的关系,且年轻时即可出现。但两者随着年龄的增长,都有增加的趋势,有动     

脑胶质瘤p53蛋白表达与其临床及预后的关系

目的 研究探讨ｐ５３蛋白与脑胶质瘤临床病理及预后的关系。方法 采用以ｐ５３单克隆抗体通过免疫组织化学ＡＢＣ方法，对４５例脑胶质瘤术后石蜡包埋切片标本进行分析。结果 ４５例脑胶质瘤ｐ５３蛋白的阳性表达３２例，占７１．１％，其中Ⅱ级、Ⅲ￣Ⅳ级组、未复发组与Ｉ级组、复发组相比较有显著差异性（Ｐ〈０．０１）。结论 ｐ５３蛋白的异常表达主要位于细胞核内，与肿瘤分级与病人的预后有关。因此对ｐ５３蛋白表达阳性者