Hcy、NSE及IL-8水平变化与脑卒中患者神经功能恢复的关系研究

目的分析半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及白介素-8(IL-8)水平变化与脑卒中患者神经功能恢复的关系。方法选取2017年4月至2019年4月本科室收治的116例缺血性脑卒中急性期后康复患者作为研究组,根据急性期神经功能缺损程度,以及稳定期Brunnstrom分期和ADL指数另分为三个亚组:轻度依赖组46例,中度依赖组40例,重度依赖组30例。同时纳入同期本院健康体检正常者108例作为对照组。比较研究组与对照组Hcy、NSE及IL-8水平差异及Hcy、NSE及IL-8水平在神经功能缺损评分中的表达情况。绘制散点图,采用Pearson相关分析分别观察脑卒中患者Hcy、NSE及IL-8水平与神经功能评分的关系。结果研究组患者Hcy、NSE、IL-8水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不同神经缺损患者血清Hcy、NSE、IL-8水平:重度依赖组>中度依赖组>轻度依赖组,差异有统计学意义(P<0.05);脑卒中患者Hcy、NSE及IL-8与NIHSS评分呈正相关,与Brunnstrom分期和ADL指数呈负相关(P<0.05)。结论 Hcy、NSE及IL-8水平对脑卒中患者神经功能及康复指标具有重要意义,临床工作者可通过加强监测这三项指标,评估疾病进展与预后情况。     

针灸联合盆底肌训练对产后压力性尿失禁患者尿动力影响

目的 观察不同针灸方法联合盆底肌训练对产后压力性尿失禁(SUI)患者尿动力学及三维盆底超声结果的影响。方法 纳入123例SUI患者并按照随机数字表法分为热敏灸组、电针组和温针组,每组41例。热敏灸组采用热敏灸治疗,电针组采用电针治疗,温针组采用温针灸治疗。观察治疗前后3组国际尿失禁咨询委员会问卷量表(ICIQ-SF)评分、盆底肌肌力、尿动力学指标、盆底三维超声指标的变化。比较3组临床疗效及尿失禁发生率。结果 治疗后,3组ICIQ-SF评分、盆底肌肌力均优于治疗前(P<0.05);电针组ICIQ-SF评分低于其他两组(P<0.05)。治疗后,3组残余尿量(RUV)、最大尿道闭合压(MUCP)、充盈期逼尿肌压力(Pdet Qmax)、强烈尿感容量(SD)、最大尿流率(Qmax)均优于同组治疗前(P<0.05);电针组RUV、MUCP、Pdet Qmax优于其余两组(P<0.05)。在Qmax方面,电针组治疗后优于热敏灸组(P<0.05);在SD方面,3组治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在盆底三维超声方面,3组治疗后上述指标均优于同组治疗前...     

早产儿医院感染的诊治情况分析

早产儿,又称未成熟儿（premature infant）,指出生时胎龄未满37周（小于260d）的婴儿。早产儿在体格发育上尚未达到足月儿的成熟程度,其出生体重大部分在2 500g以下,头围在33cm以下,胎龄越小,则体重越轻,身长越短,成熟度越差,     

腺苷脱氨酶对结核性心包炎诊断价值的Meta分析

目的：评估腺苷脱氨酶（ADA）对结核性心包炎的诊断价值。方法：检索Pubmed、Embase、CNKI、维普、万方等数据库,查找利用检测心包积液中ADA诊断结核性心包炎的文献。QUADAS工具评价纳入文献的质量。提取数据并利用Meta-Disc 1.4软件合并数据,计算纳入研究的合并敏感性、特异性等指标,绘制汇总受试者工作特征（SROC）曲线,综合评价ADA对结核性心包炎的诊断价值。结果：共有8篇文献共计716例研究对象纳入本次研究,meta分析显示ADA对结核性心包炎的合并诊断价值分别为：敏感度为0.88,特异度为0.87,阳性似然比为5.94,阴性似然比为0.13,诊断优势比为41.43。SROC曲线下面积为0.91。结论：检测心包积液中ADA对结核性心包炎具有较高的诊断价值。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察

目的观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法将2016年1月至2018年11月收治的64例小儿咳嗽变异性哮喘患儿选为本次研究对象,然后将他们随机均分为对照组和观察组,各32例,两组患儿均采用常规治疗方式,对照组患儿在常规治疗的基础上使用布地奈德进行治疗,而观察组患儿在对照组治疗基础上联合使用孟鲁司特钠,对比两组患儿的临床治疗效率、不良反应发生率。结果观察组患儿的治疗有效率(96.88%)高于对照组患儿(75.00%),差异有统计学意义(P0.05),观察组患儿不良反应发生率(6.24%)低于对照组患儿(34.36%),差异有统计学意义(P0.05)。结论给予小儿咳嗽变异性哮喘患儿使用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,不仅有良好的临床治疗效果,并且安全性很高,值得在临床中进行推广。     

小儿肾小管性酸中毒误诊为败血症1例

患儿女性,1个月龄。因"吃奶差3 d,腹泻、面色差、呻吟0.5 d"于2010-09-25入本院。病史采集:患儿系G1P1,足月顺产,出生体重为2800 g,母乳喂养。生后20 d出现气促、发热等呼吸道感染症状;23 d时出现烦躁、喂养困难,入院0.5 d前腹泻(4~5次/d),无黏液、脓血,小便少。入院查体:T为38℃,P为190次/min,R为60次/min,面色苍白,前囟、眼窝深凹陷,结膜浑浊,对光反射弱,口唇极干,反应极差,营养状况