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目的:探讨降低颅脑外伤后双瞳孔散大(外伤所致原发性动眼神经受损及低血压所致不在此统计范畴内)患者的死亡率和提高生存质量的方法。方法:39例双瞳孔散大患者行急症手术,术前给予脱水药物,术后给予ICU监护,并控制中枢性高热,维持通气及改善缺氧,其余患者行保守治疗。结果:良好5例,中残9例,重残11例,植物生存11例,家属放弃治疗10例,死亡15例。结论:救治生存率逐年提高,但植物生存概率较高。影响预后因素与开始手术时间的快慢、瞳孔散大的速度、受伤部位及年龄大小关系密切。 相似文献
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硬膜下腔-腹腔分流术治疗复发性硬膜下积液20例 总被引:5,自引:1,他引:4
硬膜下积液首次治疗多以钴孔引流为主,但相当一部分患者引流效果不佳,复发率很高。我科自2002年2月至2007年1月治疗复发性硬膜下积液20例,采用硬膜下腔-腹腔分流术,效果满意,现报告如下: 相似文献
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骑跨横窦硬脑膜外血肿伴额叶对冲伤的临床救治(附35例报告) 总被引:4,自引:2,他引:2
骑跨横窦硬脑膜外血肿伴额叶对冲伤临床上较为少见.其救治较为特殊。我科自2000年1月至2007年1月救治此类患者35例,效果满意。现报道如下。 相似文献
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目的:比较不同手术方式在58例高血压脑出血中的手术治疗效果。方法:选择我科收治的58例高血压脑出血患者,随机分为小骨窗微创开颅术治疗组(简称观察组)以及传统开颅术组(简称对照组),每组各29例,观察两组患者治疗前后神经功能缺损情况以及评定疗效。结果:观察组患者的良好率65.52%,优于对照组的48.82%,差异具统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的神经功能缺损评分未见明显差异(P>0.05),治疗后,与对照组比较,观察组患者的神经功能缺损评分降低明显,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:小骨窗微创开颅术可有效改善高血压脑出血患者的神经功能缺损,提高临床疗效,具有较好的临床推广价值。 相似文献
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目的:比较不同手术方式在58例高血压脑出血中的手术治疗效果。方法:选择我科收治的58例高血压脑出血患者,随机分为小骨窗微创开颅术治疗组(简称观察组)以及传统开颅术组(简称对照组),每组各29例,观察两组患者治疗前后神经功能缺损情况以及评定疗效。结果:观察组患者的良好率65.52%,优于对照组的48.82%,差异具统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的神经功能缺损评分未见明显差异(P>0.05),治疗后,与对照组比较,观察组患者的神经功能缺损评分降低明显,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:小骨窗微创开颅术可有效改善高血压脑出血患者的神经功能缺损,提高临床疗效,具有较好的临床推广价值。 相似文献
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前额叶底脑挫裂伤的临床救治(附55例报告) 总被引:5,自引:0,他引:5
目的探讨前额叶底脑挫裂伤的临床救治体会及效果。方法对55例前额叶底脑挫裂伤患者的临床表现、影像学资料及治疗方法进行回顾性分析。结果 55例中,随访52例,治疗后按GOS评分判断疗效,良好34例,中残9例,重残4例,植物生存2例,死亡3例。结论对前额叶底脑挫裂伤患者应密切观察其意识、瞳孔、生命体征变化,及时行头部CT复查,并适当放宽手术适应证,早期手术可降低死亡率。 相似文献
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男,68岁。因反复头痛、头晕10个月,加重伴行走不稳2个月于2008-10—05入院。查体:T36.5℃,P64次/min,R20次/min,BP138/76mmHg,神志清楚,双瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反应灵敏,双额纹无变浅,心肺听诊未见异常,一线行走稍向左偏斜,双下肢未引出病理征。入院后胸部CT检查未见异常,腹部B超示:肝、胆、胰、脾、前列腺未见异常。头部CT示:左颞叶、右侧小脑半球低密度灶。头部MRI示:左颞叶、四脑室右后侧等T1、稍长T2信号。入院初步诊断:(1)颅内多发性硬化;(2)脑转移瘤?经甲基强的松龙冲击治疗及脱水、对症等处理,患者症状减轻。2个月后患者症状加重,头部MRI复查示原病灶明显增大,再次入院治疗,于2009—01—21在全麻下行颅内病灶活检术。术中见病灶组织呈胶冻样。术后病检示:星形细胞瘤(Ⅲ~Ⅳ级)。 相似文献
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