隆阳区1980-2009年麻风院外防治效果分析

隆阳区的麻风防治工作自1980年4月由卫生防疫站（疾控中心前身）管理以来我们认真贯彻落实麻风防治工作的各项方针、政策，实现以联合化疗为中心，发现患者为重点的宣传、调查、治疗、康复、培训、科研等综合防治措施，取得了较好的防治效果，现将我区30年来的防治结果报道如下：     

保山市隆阳区一犬伤多人事件监测分析

目的 分析云南省保山市隆阳区一犬伤多人事件流行病学特征,总结处置经验,为进一步做好狂犬病防控工作提供依据.方法 收集隆阳区一犬伤多人事件的调查处置资料,并进行流行病学描述分析.结果 2014-2018年隆阳区共发生35起一犬伤多人事件,主要分布在隆阳区的中部和东南部地区;肇事犬狂犬病病毒阳性率为80.00％;犬伤暴露者133人,狂犬病疫苗接种率为96.99％,免疫球蛋白注射率为62.41％;有1名暴露者因未接受规范处置而死亡,罹患率0.75％.结论 一犬伤多人事件危害大;应加强监测,规范犬只管理,建立规范化犬伤处置门诊,开展健康教育,并及时调查处置.     

云南省隆阳区和腾冲县吸毒人群HIV监测结果分析

目的监测和评价云南省隆阳区和腾冲县吸毒人群毒品滥用、艾滋病相关知识、行为及HIV流行状况,为行为干预工作提供参考。方法使用”吸毒者健康调查问卷”对2013年新人戒毒所的542名隆阳区和431名腾冲县吸毒人员进行调查,采集血清标本进行HIV抗体检测,对调查和检测结果进行统计分析。结果吸毒人群艾滋病全部知识知晓率99.59％（7752／7784）,知识知晓与相关行为实践有差距;最近一年接受社区药物维持治疗／清洁针具提供／交换、同伴教育的比例总体不高;HIV抗体阳性吸毒人群与配偶或同居者及与商业性伴发生性行为时坚持使用安全套的比例分别为17.65％、80.00％;共用针具吸毒情况在HIV抗体阳性和HIV抗体阴性人群问差异有统计学意义（X2=9.21,P〈0.01）。结论共用针具吸毒仍是吸毒人群HIV感染的重要因素,需继续加强对吸毒人群美沙酮维持治疗、清洁针具交换、同伴教育等干预工作,促进其行为改变,减少因共用针具、性乱、不安全性行为可能导致的HIV的传播和流行。     

艾滋病人抗病毒治疗过程中外周血象异常结果分析

目的了解艾滋病人在抗病毒治疗（HAART）过程中白细胞、总淋巴细胞、血小板、血红蛋白指标变化情况,为抗病毒治疗观察疗效提供科学依据。方法通过艾滋病疫情综合系统数据下载,回顾分析随访过程中白细胞、总淋巴细胞、血小板、血红蛋白检测结果。结果通过HAART药物治疗后,外周血象下限值异常率随治疗时间的延长呈下降趋势;总淋巴细胞、血红蛋白上限值异常率随着治疗时间的延长呈上升趋势,白细胞、血小板上限值异常率变化无规律。结论抗逆转录病毒治疗是一个需要长期坚持的治疗过程,重点在提高病人依从性,树立信心。     

艾滋病人抗病毒治疗过程中外周血象分析

目的 了解艾滋病人在抗病毒治疗（HAART）过程中白细胞数、总淋巴细胞数、血小板数、血红蛋白指标变化情况,为抗病毒治疗停用或更换治疗方案、观察疗效提供科学依据.方法 通过艾滋病疫情综合系统数据下载,回顾分析随访过程中白细胞数、总淋巴细胞数、血小板数、血红蛋白检测结果.结果 白细胞、血红蛋白的平均值从第1次随访到第27次随访检测结果呈现缓慢上升趋势;以治疗方案中是否含有齐多夫定（AZT）为依据分为两组,两组间白细胞检测结果差异有统计学意义（t=15.17,P＜0.05）,血小板检测结果差异有统计学意义（t=8.83,P＜0.05）,血红蛋白检测结果差异有统计学意义（t=14.44,P＜0.05）,两组间总淋巴细胞检测结果差异无统计学意义（t=1.20,P＞0.05）.结论 服用AZT的病人应定期检查血常规可以提高用药的依从性.     

196例HIV/AIDS感染者配偶HIV抗体检测分析

目的：了解HIV感染者配偶HIV的感染情况,为防治艾滋病提供科学依据。方法：收集隆阳区自1990—2009年9月并在随访状态下已婚HIV／AIDS患者基本信息,统计分析HIV感染者配偶情况。结果：在统计分析的196例HIV／AIDS患者中,配偶检测HIV抗体阳性102例,HIV抗体阳性率为52．04％（102／196）;其中男性HIV／AIDS患者其配偶HIV抗体阳性率为44．74％（51／114）,女性HIV／AIDS患者其配偶HIV抗体阳性率为62．20％（51／82）;男女HIV／AIDS患者其配偶HIV抗体阳性率之间的差异有统计学意义（X2=5．82,P〈0．05）。结论：对HIV／AIDS患者的配偶告知并进行HIV抗体检测,采取保护性的措施,具有重要意义。     

37例HIV不确定结果随访观察及WB带型分析

目的分析HIV抗体不确定者的WB带型,监测和了解我区HIV不确定人群WB带型的变化特征,预示HIV感染的意义。方法对本辖区内2007年1月—2012年12月报告的HIV抗体不确定WB带型进行统计分析,观察HIV抗体的发展和变化。结果 37例HIV抗体不确定者的WB带型中(共计58条次),出现p24带型29例,占总病例的78.37%(29/37),占总条带数的55.77%(29/52);其次是带型gp160和p66,分别出现11条次和5条次,各占总条带数21.15%(11/52)和9.62%(5/52)。各带型之间R×C表计数资料假设检验,p24带型出现率差异有统计学意义(χ2=59.59,P0.01)。3个月后追踪检测共计15例,HIV抗体由不确定转变为阳性4例,阳转率为26.67%(4/15)。结论在进行抗HIV筛查后,再进行HIV-1抗原的检测,尤其是在我区献血员的筛查中,对缩短HIV感染检测的窗口期,对控制HIV经血传播意义十分重大;env类不确定预示HIV感染的意义较大,特别是gp160+p24。     

隆阳区2005-2009年5种性病病例报告分析

目的 了解隆阳区性病流行现状,为防治性病提供科学依据.方法 从隆阳区疾病监测管理报告系统下载各年数据,删除中心血站报告的梅毒阳性检测病例,对所有病例进行回顾性统计分析.结果 2005-2009年共报告5种性病652例,梅毒为优势病种(245例),淋病和沙眼衣原体感染居第2位(166例).男女性别比为1.99:1;20-50岁为高发年龄段,重点人群为农民、民工、商业服务和干部职员,各年发病率呈现上升趋势,由此2005年的83例(报告发病率为9.67/10万),增至2009年165例(报告发病率为18.72/10万).结论应加大对高危人群的监测,进行必要的干预措施.性病的流行既是医学问题,也是社会学问题,只有从这两方面制定防治措施,才能有效地控制性病的流行.     

腹水四项生化指标联合检测的临床价值探讨

目的探讨腹水总蛋白(TP)、葡萄糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LDH)及腺苷脱氨酶(ADA)检测对肝硬化、肝癌与结核性腹膜炎的临床诊断价值。方法检测108例患者腹水中的TP、GLU、LDH及ADA,其中临床确诊为肝硬化患者腹水40份,肝癌患者腹水35份及结核性腹膜炎患者腹水33份。结果结核性腹膜炎患者腹水TP明显高于肝硬化和肝癌患者(P<0.05);肝硬化和肝癌患者腹水GLU明显高于结核性腹膜炎患者(P<0.05);肝癌性腹水中的LDH活性明显高于肝硬化和结核性腹膜炎患者(P<0.05);结核性腹膜炎患者腹水中的ADA活性明显高于肝硬化和肝癌患者(P<0.05)。结论对临床疑为肝硬化、肝癌及结核性腹膜炎患者的鉴别,检测其腹水中TP、GLU、LDH和ADA具有重要价值。