日间手术中心运行对住院医疗费用的影响分析

目的分析日间手术中心运行对住院医疗费用的影响,探讨日间手术的价值。方法 2017年1—12月,医院日间手术中心开展的三类手术作为研究对象,日间手术组:腹股沟疝115例,乳腺良性肿瘤156例,下肢静脉曲张105例。对照组:腹股沟疝124例、乳腺良性肿瘤170例、下肢静脉曲张110例。回顾性分析方法,收集三种手术的资料,进行费用对比分析。以腹股沟疝手术费用作为因变量,收集患者的资料,进行因素分析。结果腹股沟疝日间手术的床位费、护理费、药费、平均总费用低于非日间对象,差异有统计学意义(P 0.05)。乳腺良性肿瘤与下肢静脉曲张床位费、护理费、诊断费用、药费、平均总费用低于非日间手术,差异有统计学意义(P 0.05)。腹股沟疝、乳腺良性肿瘤、下肢静脉曲张的非日间手术床位费、诊断费与总费用存在相关性(P 0.05),腹股沟疝、乳腺良性肿瘤、下肢静脉曲张日间手术与非日间手术的护理费、药费与总费用存在相关性(P 0.05),日间手术的r相关系数低于非日间手术。结论日间手术确实可以减少住院治疗费用,但对不同类型的费用的影响不尽相同,在减少费用方面起到独立作用。     

眼底图像处理与分析中的关键技术研究

医学影像学及其相关技术在医学领域中应用广泛,并称为医学诊疗中的客观参考依据。眼底图像是医学图像研究领域的重要组成部分,其中,眼底位于内眼后部组织结构(视网膜、脉络膜、视神经和黄斑等)的统称。对图像进行有效的处理与分析,能够获得相关人体的眼睛及全身健康状况的大量信息。基于此,文章就眼底图像处理与分析中的关键技术展开研究,简要介绍了眼底结构特征,进一步论述了眼底图像配准方法,最后探究了眼底图像的预处理及分析,以期为提升相关疾病诊断与质量水平,提供一定的参考与借鉴。     

脑内张力性血肿的诊断与治疗体会

目的探讨脑内张力性血肿临床规律及有效治疗方法。方法经CT扫描诊断并为手术证实的脑内张力性血肿共12例,对其头部CT扫描片、临床表现特点、治疗经过等回顾分析。结果所有12例中高血压性脑出血10例,外伤性脑内血肿2例。发病初期血肿量均为20ml以下,均于发病7～10d左右,临床症状加重,CT扫描可见高密度血肿灶周围出现环形低密度改变,并伴有明显占位效应,还是诊断脑内张力性血肿的主要依据。结论如及时施行颅骨钻孔,血肿穿刺抽吸手术,病情则会迅速好转,预后良好。     

游离髂骨块再造指骨修复外伤拇指骨缺损

游离髂骨块再造指骨修复外伤拇指骨缺损莒南县人民医院（２７６６００）王振华，吉浩，赵勇拇指开放性骨折并发骨缺损治疗十分棘手，易出现骨不连、拇指短缩和愈合后再骨折等并发症。近年来，我们收治３０例开放性拇指骨折，体会如下。临床资料：男１６例，女１４例，平均...     

医联体模式下各级医疗机构人员对分级诊疗的认知探析

目的探析医联体模式下各级医疗机构人员对分级诊疗的认知。方法自行设计一份问卷调查,调查时间为2017年7—9月,对我市各级医疗机构人员发放750份调查问卷,其中社区卫生服务中心医护人员241人,二级医疗机构医护人员210人,三级医疗机构医护人员299人,并对有效问卷进行统计学分析。结果社区卫生服务中心医疗机构医护人员、二级医疗机构医护人员和三级医疗机构医护人员对分级诊疗认知情况存在差异,三级医疗机构医护人员对分级诊疗的了解率明显高于二级医疗机构和社区卫生服务中心的医护人员(P0.05)。结论医联体模式下的分级诊疗制度,不同级别的医疗机构的医护人员认知程度不同,医院级别越高,医护人员对医联体模式下的分级诊疗认知程度越高。     

痣样基底细胞癌综合征1例

痣样基底细胞癌综合征（Naevoid basal cell carcinoma sydrome,NBCCS）又称Gorlin-Goltz综合征,在人群中的发病率为1/56000,男女比为3∶1,临床上罕见[1]。该综合征为常染色体显性遗传疾病     

实施数字化临床路径的SWOT分析

医疗费用过快增长已引起世界各国的普遍关注。近年来,“看病难、看病贵”成为我国社会各界关注的焦点和热点,也成为政府下决心解决的重要民生问题。医疗费用过快增长的原因有很多方面,从医疗服务的经济学特性和动力机制分析,改变对医院的付费方式是控制医疗费用不合理增长的重要措施。利用SWOT分析法对医院实施数字化临床路径优势、弱势、机会和危险等四个方面进行分析,并得出相应结论。     

关于推动城乡医联体改革进一步推动分级诊疗的几点思考

2017年5月,我国正式启动医联体建设,并以试点改革的形式逐步展开,从而推动医疗资源的向下浮动,实现病患的双向转诊,进而解决看病难的问题,基于此,本文就如何推动城乡医联体改革,并进一步推动分级诊疗制度建设提出几点思考,希望能够为推进医联体改革进程提供一点帮助。     

颈臂丛联合阻滞在锁骨骨折麻醉中的应用观察

锁骨骨折手术时通常都用斜角肌间沟臂丛阻滞法,但常出现阻滞不完全。为此,常须静脉伍用哌替啶、氯胺酮等辅助药,以增强镇痛效果。近年来,我院在此手术时采用了颈臂丛联合阻滞法,大大改善了其阻滞效果。现报告如下。     

智能语音识别技术在医院应用中的分析

当前阶段,智能语音识别系统已经在发达国家的医疗领域广泛应用,但在我国的应用还有待进一步研发与推广。因此本文谨就智能语音识别技术在医院的应用现状进行阐述,并探讨从医院信息化建设、超声语音识别两个层面探讨智能语音识别技术在医院中的优化应用。