健康体检人群特发性间质性肺炎检出率及影响因素研究

目的 了解体检人群特发性间质性肺炎检出率及影响因素。方法 收集2019年1-6月在四川大学华西医院健康管理中心进行过高分辨率CT检查的5003例受检者的问卷调查、病史、体格检查、实验室检查等临床资料，采用流行病学研究方法分析不同性别、不同年龄段体检人群特发性间质性肺炎的检出率，并采用logistic回归分析特发性间质性肺炎可能的影响因素。结果 体检人群特发性间质性肺炎总体检出率为5.52%，男性(6.96%)略高于女性(4.14%)，差异具有统计学意义(〖XC小五号.EPS;P〗=19.166,P<0.001)，且IIP检出率有随年龄增加而增加的趋势(〖XC小五号.EPS;P〗Cochran Armitage=647.520,P<0.001)；logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.165，95%CI:1.145~1.186，P<0.001)、吸烟(OR=1.531，95%CI:1.101~2.129，P=0.011)可能为IIP的危险因素。结论 特发性间质性肺炎可能的危险因素有年龄、吸烟。     

GSTM1、GSTT1基因多态性与抗结核药物致肝损害的相关性研究

目的 探讨GSTM1、GSTT1 基因多态性与抗结核药物致肝损害(ATDH)易感性之间的关系.方法该研究采用前瞻性设计,纳入2012年10月至2014年12月四川大学华西医院的结核病患者,并规律抗结核治疗至少3个月,分别于服药2、4周和2、3月时随访肝功能,以此评估患者肝功能情况.当发生肝功能损害时,即被纳入病例组,相反,则被纳入对照组.采用聚合酶链反应及琼脂糖凝胶电泳方法,检测GSTM1、GSTT1基因是否缺失并分析基因多态性.结果 该研究共纳入247例新发结核病患者,随访3个月后,病例组24例,对照组223例.两组中GSTM1 基因缺失的频率分别为 58.33%和 52.47%,差异无统计学意义(P= 0.668);两组中 GSTT1 基因缺失的频率分别为 45.83%和 51.12%,差异无统计学意义(P= 0.674).结论 在中国结核人群中,GSTM1、GSTT1 基因多态性与 ATDH 易感性可能无关,即该基因的缺失可能不会增加 ATDH 的风险.     

成都市某医院体检人群脑卒中相关知识的调查研究

目的 了解成都市某医院参加健康体检人群对脑卒中相关知识的知晓程度,为提高脑卒中的预防和健康指导提供相关的数据信息,并针对脑卒中提出健康教育对策预防.方法 对在四川大学华西医院健康管理中心进行体检的5 055例受检者采用自行设计的问卷进行调查,收集受检者基本信息和对脑卒中相关知识的知晓程度,并进行统计分析.结果 5 055例受检者中仅2 118人(41.9％)知晓脑卒中这类疾病;体检人群对脑卒中患病危险因素中认知率最高的依次为高血压70.9％(3 586/5 055)、高血脂59.6％(3 011/5 055)和饮酒59.4％(3 004/5 055);认知率最低因素为眼底动脉硬化22.6％(1 144/5 055).女性人群的知晓率45.5％(1 042/2 288)高于男性人群38.9％(1 076/2 767)(P＜0.05);高年龄组知晓率明显高于中年龄组和低年龄组(P＜0.05);文化程度越高者,其对脑卒中的认知率也越高(P＜0.05);不同职业类型人群对脑卒中的认知率有所不同,公务员对脑卒中的知晓率最高(P＜0.05).结论 参加健康体检人群对脑卒中危险因素相关知识知晓程度不高;不同性别、年龄、文化程度和职业对脑卒中患病危险因素的认知率不同.建议积极利用各种健康教育专栏,普及脑卒中的防治知识,有针对性地开展健康教育.     

肺癌筛查的难点与对策

目前, 肺癌仍是全球范围内癌症相关死亡的首要原因, 严重威胁人类健康。早期筛查是有效降低肺癌死亡率, 提高肺癌患者5年生存率的重要方式。然而, 在肺癌早期筛查过程中还存在诸多难点和问题。本文对肺癌筛查的难点, 包括肺癌筛查高危人群的界定与趋势、肺癌低剂量螺旋CT(LDCT)筛查可及性问题、筛查的频率、漏诊及过度诊断等问题进行了系统阐述, 并且针对每一个难点问题提出相应的解决策略, 以期为肺癌早筛早诊的临床实践提供一定的参考和思路。