E-learning平台在卫生学教学中的应用

卫生学是非预防医学专业医学生的必修课程之一,南京医科大学卫生学课程采用E-learning网络平台与课堂授课相结合的教学模式。为了探讨E-learning平台在卫生学教学中的应用效果,应用电子问卷调查1436名本科生参与E-learning平台学习卫生学课程的情况,结果显示大部分同学认可E-learning平台对理论课程学习有促进作用,但学习的主动性有待加强。提高平台使用便捷程度,激发学生学习兴趣,有利于提升卫生学教学效果。     

微信公众平台辅助公共卫生实践技能教学初探

随着信息化大数据时代的来临,移动互联网技术在高校教育领域的应用日益广泛,微信公众平台也逐步成为实现线上线下混合式教学的重要途径。公共卫生实践技能课程是高校预防医学专业本科生必修课之一,具有较强的实践性和操作性。基于该课程构建的微信公众平台集课程辅助、知识拓展、交流评价等功能于一体,在课程教授及学生自主训练等过程中能够充分发挥其辅助功能,加强师生之间的交流互动,激发学生自主学习的积极性和主动性,有利于学生综合能力的提高。     

微粒体环氧化物水解酶基因多态性与煤工尘肺易感性

目的 探讨微粒体环氧化物水解酶(EPHX1)基因单核苷酸多态性(SNPs)与煤工尘肺易感性的关系.方法 应用病例-对照的研究方法,以697例煤工尘肺患者为病例组,694例同单位、同工种、无尘肺的煤尘接触者为对照组;采用高千伏胸部x射线和体格检查确定病例和对照;采取外周静脉血,苯酚-氯仿萃取分离蛋白质,乙醇沉淀法提取DNA;根据中国人群HapMap database数据库查找SNP位点,采用ABI 7900实时PCR系统(Applied Biosystems,Foster City,CA,USA)对3个SNP位点进行基因型分型,用SDS等位基因分型软件来处理基因分型的结果.结果 3个SNP位点的基因型分布频率中,仅EPHX1 (rs2234922)病例组和对照组在共显性模型(OR=0.22,95％CI=0.06-0.79,P=0.020)、隐性模型(OR=0.23,95％CI=0.06-0.82,P=0.023)及相加模型(OR =0.75,95％CI=0.58-0.96,P=0.022)中的差异有统计学意义;对工龄和吸烟进行进一步的分层分析,发现不吸烟者携带EPHX1 (rs2234922)GG基因型发生煤工尘肺的危险性明显降低(OR=0.10,95％CI=0.01-0.83,P=0.033).结论 EPHX1 (rs2234922)位点GG基因型降低了尘肺的易感性,在尘肺的发生发展中可作为一个保护性因素.     

二硫化碳对作业人员心血管系统的影响

目的 探讨二硫化碳(CS2)对作业人员血管功能的影响.方法 以某厂511名在岗的CS2作业人员为研究对象,将长丝车间和短丝车间的作业人员归为高浓度暴露组,其余车间的工人归为低暴露组.用动脉脉搏分析仪(VP-1000PWV/ABI)检测作业人员的四肢血管收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、脉压(PP)、心率(HR)、肱-踝动脉段脉搏波传导速度(brachial ankle pulse wave velocity,baPWV)、输出踝臂指数(ABI)、血清胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)及血糖.结果 低暴露组平均体重指数(23.6 kg/m2)高于高暴露组(22.9 kg/m2),差异有统计学意义(P＜0.01);低暴露组平均PP及血清TG水平均高于高暴露组(P＜0.05),ABI低于高暴露组(P＜0.05),差异均有统计学意义;血清TG、baPWV在两组间差异无统计学意义;高血压、高血糖、高血脂、baPWV和ABI异常检出率在高暴露和低暴露两组之间差异无统计学意义.结论 在目前的劳动条件下,CS2长期暴露对作业人员心血管功能无明显影响.     

膜联蛋白A5-1C/T基因多态性与煤工尘肺易感性

目的 探讨AnnexinA5基因多态性(-1C/T)在煤工尘肺患者发病遗传易感性中的作用.方法 采用病例-对照研究方法,选择470例汉族煤工尘肺病例为观察对象,428例汉族煤尘接触者为对照,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测AnnexinA5-1C/T位点的基因多态性,分析多态位点与煤工尘肺的关系.结果 煤工尘肺组与对照组各基因型分布频率差异无统计学意义(P＞0.05).调整年龄及吸烟混杂因素后,以CC基因型为参比,粉尘暴露时间较长(≥27年)且携带CT/TT基因型者患煤工尘肺的危险性降低(P=0.039),OR值为0.65 (95％CI:0.44～0.98);对Ⅱ期煤工尘肺病例,调整了年龄、接尘工龄和吸烟率后,携带CT/TT等位基因的个体患煤工尘肺的危险性降低(P±0.028),OR值为0.55 (95％CI:0.34～0.90).结论 AnnexinA5-1C/T多态性位点可能影响中国汉族人群煤工尘肺的发生.     

南京市江宁区居民健康素养调查

目的了解南京市江宁区居民健康素养水平现状及其影响因素,为针对性地开展健康教育与健康促进工作提供依据。方法采用分层随机抽样的方法,选择2,186名15～69周岁江宁区常住居民进行调查。采用《中国居民健康素养监测调查问卷》评估居民的健康素养综合水平及不同维度的素养水平,并对健康素养可能的影响因素进行多因素logistic回归分析。结果本次调查的居民健康素养水平为10.7%(标化率为16.2%),基本知识和理念、健康生活方式与行为、健康技能3方面的素养水平分别为16.7%(标化率为23.4%)、21.3%(标化率为26.7%)、16.3%(标化率为23.1%)。多因素logistic回归分析显示,文化程度、年龄、年收入为人群健康素养水平的重要影响因素;性别、职业类型对健康技能也有影响。结论江宁区居民的健康素养水平总体较低,今后应针对低文化程度、低收入和老年群体以及诸如健康技能、健康生活方式与行为等薄弱环节开展健康教育与健康促进工作,以提高居民整体的健康素养。     

PI3K/Akt信号通路对二氧化硅诱导人胚支气管上皮细胞α-平滑肌肌动蛋白表达的影响

目的 探讨磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Akt)信号通路在二氧化硅(SiO2)粉尘诱导的人胚胎支气管上皮细胞(HBE)表达转化生长因子(TGF)-β和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)中的作用.方法 将体外培养的HBE细胞分成5组:(1)空白对照组;(2)SiO2处理组;(3)Akt磷酸化抑制剂组;(4)同时用Akt磷酸化抑制剂和SiO2处理组;(5)Akt磷酸化抑制剂处理细胞24 h再用SiO2处理组;SiO2暴露浓度为100 μg/ml,磷酸化抑制剂Ly294002浓度为10 μmol/L;用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测Akt、磷酸化Akt(p-Akt)、TGF-β 、α-SMA表达水平.用免疫荧光技术检测上述处理过程中α-SMA蛋白在细胞中的定位和表达情况.结果 SiO2可以明显促使Akt磷酸化,48 h p-Akt表达增加了近l倍,72 h表达最高;TGF-β在12h明显增高,48 h达高峰;α-SMA表达在24 h开始增高,72h表达上调了1倍.Akt磷酸化抑制剂Ly294002可以有效抑制Akt的磷酸化,明显降低α-SMA的表达,尤其是先加抑制剂与细胞作用24 h后再加SiO2,p-Akt和α-SMA表达均明显下调,分别下调了1.5倍和7.6倍,对TGF-p表达则无明显影响.免疫荧光结果显示,SiO2可明显诱导HBE细胞内α-SMA的表达,而Akt磷酸化抑制剂Ly294002可以使HBE细胞内α-SMA蛋白的荧光强度明显减弱.结论 SiO2诱导HBE细胞表达α-SMA可能是通过PI3K/Akt信号通路实现的,Akt磷酸化抑制剂Ly294002可以有效抑制SiO2诱导的α-SMA表达.