1例抗癫痫药物致Stevens-Johns综合征伴角膜溃疡患儿的护理

Stevens-Johnson综合征亦称重症渗出性多形性红斑,属Ⅳ型变态反应,多因感染及药物所致.含芳香族基团抗癫痫药所致Stevens-Johnson综合征多见于用药最初几周内[1].表现为皮肤黏膜损害伴发热和全身症状,重症可伴有眼角膜的损害而致角膜溃疡.当患儿伴有眼角膜溃疡时,如不能及时治疗与护理可能导致患儿角膜穿孔甚至失明[2].2007年8月我科收治1例因口服抗癫痫药物致Stevens-Johnson综合征伴角膜溃疡的患儿,该患儿经停用得理多(卡马西平),改用托吡酯(妥泰)治疗,并予丙种球蛋白、甲泼尼龙冲击治疗、护肝及局部皮肤、眼部护理.住院2周后体温正常,皮疹消退,皮肤可见色素沉着,稍有畏光,临床痊愈出院,现报道如下.     

婴儿发作性事件发作期动态脑电图监测

目的 探讨动态脑电图(AEEG)监测对婴儿发作性事件诊断与鉴别诊断的意义。方法 应用动态脑电图监测仪，对53例婴儿发作性事件进行发作期脑电监测分析。结果 癫痫组31例中，AEEG监测时出现临床发作130次，发作期痫性放电阳性率为96．8％(30／31例)；痫性放电起源部位分布于颞区、额区、中央区、枕区或全脑，出现时间以非快速眼动睡眠第1、2期为多。癫痫样组22例中，AEEG监测时出现临床发作99次，经脑电活动同步分析均无痢性放电，为非癫痫性发作。结论 应用AEEG对发作期脑电活动进行监测分析，有助于婴儿发作性事件的诊断与鉴别诊断。     

儿科门急诊护理安全管理的实践与体会

医疗安全是医疗质量的首要问题和最基本要求，已成为当前医院管理中最重要的课题之一。护理工作是医院医疗工作的重要组成部分，护理安全管理是护理管理的重要内容，它已成为衡量护理服务的重要质量标准。小儿急诊是抢救患儿生命的第一线，许多需住院的危重患儿须经急诊抢救，待病情稳定才能收入病房。如何保证急诊抢救质量，提高抢救成功率，护理安全管理至关重要。     

儿科护患纠纷的原因剖析及防范

目的 探讨儿科护患纠纷的原因及对策。 方法 采用回顾性方法对37例护患纠纷进行分析。 结果 儿科护患纠纷的原因主要包括服务态度、业务素质、医疗收费、法律意识、沟通障碍等。 结论 加强护患沟通,注重满足患儿及其家长的心理需求,加强护理人员职业素质培训,严格遵守各项规章制度、操作流程,提高法律意识及服务质量,是减少护患纠纷的关键。     

新生儿围术期低体温的预防护理

目的探讨新生儿术中低体温的发生原因及有效的预防护理措施,提高新生儿围术期的护理质量。方法综合分析新生儿术中发生低体温的影响因素,针对性给予预防护理措施,将60例新生儿手术病例分为常规组及保温组,采用机体局部保暖供热、输注加温液体等措施进行护理干预,观察两组术前、术中、术后的生命体征变化及尿量、引流量及术后麻醉清醒恢复情况。结果与保温组相比,常规组新生儿术后清醒延迟,引流量增多,发生并发症及住院天数等明显高于保温组。结论术中采用预防新生儿低体温的护理措施是十分必要的,可有效减少术后潜在并发症的发生。     

缩短平均住院日提高医院工作效率

我院是湖北省惟一一所集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的儿童综合性专科医院,拥有病床600张,日门诊量平均约2000人次。近年来,我们坚持科技兴院、质量强院、依法治院的方针,走质量效益型发展道路,使医院的综合实力和服务功能得到增强和完善,被卫生部授予“全国百佳医院”称号。本文着重讨论我院缩短平均住院日、提高医院工作效率的有关问题,以与同行交流。 1 资料来源 本文资料系我院1988～1990年和1998～2000年有关统计信息资料,并     

儿童疾病单病种质量管理体系的研究

为了探讨科学、严谨、规范、实用的儿童疾病单病种质量控制方法,在总结分析武汉地区儿童疾病结构及其诊疗规律的工 ,运用现代医院全面质量管理的理论,建立了以儿科常见病、多发病为主,兼纳部分专科疾病的２４个儿童疾病单病种质量控制标准及规范的组织管理和考核评价系统,形成了以增强病种质量控制能力为核心的儿童疾病单病种质量管理体系。其管理体系在我院运用后,医院质量、管理水平和社会、经济效益得到了同步提高,并规范     

门诊输液室管理探讨

目的 :加强儿童门诊输液室管理。方法 :装配电子呼叫系统 ,使患儿家长平静等候 ,秩序井然。规范操作 ,实行“双处方”办法 ,避免输液差错 ;对输液的全过程 ,分 3个环节 ,进行严格监控。实行绩效工资分配办法 ,多劳多得 ,合理运用经济手段调动护士积极性。结果 :护士的服务态度、服务质量和工作效率有了很大提高。结论 :科学化、规范化管理满足了患儿家长对服务的需求 ;完善的激励机制调动了护士工作积极性。