肾包膜下月牙形错构瘤1例报道

1病史患者女,24岁,学生,无发热,无头晕头痛,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛,无血尿及混浊尿,无高血压,体重无减轻。B超体检发现右腹膜后肿块。1.1超声表现:右肾中下部实质外见一个实性肿块,大小约为95 mm×35mm,边界清晰,呈较规则月牙形,似有包膜,内部呈中高回声,回声分布不均匀,彩色多普勒显示:肿块内见少许红蓝色血流信号(图1)。超声引导下不同方位穿刺肿块3次,共取组织约40mm,肉眼主要为脂肪组织,送病理活检。     

超声定量分析非酒精性脂肪肝肝脏脂肪含量与代谢综合征及大血管病变的关系

目的探讨超声定量测量非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪含量的应用价值,及其与代谢综合征和大血管病变的相关性。方法选取非酒精性脂肪肝患者148例,根据WHO制定的肝脏脂肪浸润程度分为轻度(50例)、中度(49例)及重度(49例)脂肪浸润组,另选无脂肪肝组49例。应用超声定量方法估测各组肝脏脂肪含量,并结合体质量指数、血压、血糖、血脂、肝功能等实验室检查结果及颈动脉斑块积分情况,比较各组间指标的差异性;分析肝脏脂肪含量与各指标的相关性。结果在校正了年龄和性别的影响后,无脂肪肝组、轻度脂肪浸润组、中度脂肪浸润组及重度脂肪浸润组除收缩压和总胆固醇外,其余指标比较差异均有统计学意义(均P0.05)。肝脏脂肪含量与肥胖、糖尿病、脂代谢紊乱、高血压病、颈动脉斑块积分及肝功能的改变均相关。结论超声定量方法能较准确地估测肝脏脂肪含量,其与代谢综合征和颈动脉内-中膜病变相关。     

经腹与经阴道超声对诊断早期不同部位异位妊娠价值的比较

目的:探索经腹部超声(TAS)与经阴道超声(TVS)对早期不同部位的异位妊娠的诊断价值。方法:观察就诊的126例异位妊娠患者行经腹超声和经阴道超声检查,并与手术结果、非手术者药物治疗后β-HCG值下降并复查超声检查(经腹部超声及经阴道超声)结果进行对比分析。结果:输卵管妊娠经腹部超声检测63例,诊断符合率58%,经阴道超声检测106例,诊断符合率98.1%,输卵管以外其他部位异位妊娠TVS检出率亦高于TAS检出率。输卵管异位妊娠的TAS、TVS图像表现为附件区非特异性包块,TAS检出附件包块的敏感性与包块的大小相关,对鉴别胎囊型和直径较小包块型宫外孕的检出能力,TVS较TAS检测准确性高。但两者可以相互结合应用,进一步提高宫外孕的诊断准确率。     

声辐射力脉冲成像超声定量检测评估儿童脂肪肝应用价值探讨*

目的 研究声辐射力脉冲成像技术(ARFI)定量检测评估儿童非酒精性脂肪肝(NAFL)的应用价值。方法 2015年4月～2019年1月我院诊治的92例NAFL患儿和120例正常儿童,均使用ARFI技术测量肝脏剪切波速度(SWV)。采用ROC曲线确定SWV的最佳诊断截断点,并评价其对儿童NAFL的诊断价值。结果 NAFL患儿SWV值为(1.3±0.2)m/s,显著高于对照组[(0.8±0.2)m/s,P＜0.01];36例轻度NAFL患儿SWV值为(1.1±0.1)m/s,显著低于31例中度NAFL患儿[(1.2±0.1)m/s, P＜0.01]或25例重度NAFL患儿[(1.4±0.3)m/s, P＜0.01],中度NAFL患儿SWV值显著低于重度NAFL患儿(P＜0.01);经ROC曲线分析,结果显示SWV值诊断NAFL的最佳截断点为1.09 m/s,其诊断的曲线下面积为0.836,诊断的敏感度为0.826,特异度为0.850。结论 应用ARFI技术能准确无创定量评价NAFL及其严重程度,对儿童筛查脂肪肝有重要的临床意义。     

盆底超声及相关检查技术诊断产后压力性尿失禁

目的 研究智能盆底超声参数、盆底表面肌电(sEMG)及盆底肌纤维肌力对产后压力性尿失禁(SUI)的诊断与病情严重程度的关系.方法 选取196例产妇,根据尿失禁分为SUI组(56例)和非SUI组(140例).采用Pearson法分析智能盆底超声参数、sEMG及盆底肌纤维肌力与国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表(ICI-Q-...     

智能盆底超声联合多平面成像技术在产后压力性尿失禁筛查中的应用

目的探讨智能盆底超声联合多平面成像技术在产后压力性尿失禁(SUI)筛查中的应用。方法选取2016年9月至2018年12月在本院收治90例SUI产后产妇作为SUI组,同期选取90例非SUI的健康产后产妇作为健康组,所有产妇均行静息和Valsalva动作状态下智能盆底超声联合多平面成像技术检查。结果SUI组静息和Valsalva动作状态下膀胱尿道后角、盆膈裂孔面积明显高于健康组,SUI组静息和Valsalva动作状态下耻骨直肠肌厚度明显低于健康组,SUI组膀胱颈移动度、尿道旋转度、尿道内口漏斗发生率明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),SUI组和健康组尿道长度、尿道倾斜角比较,差异无统计学意义(P>0.05);智能盆底超声联合多平面成像技术筛查SUI的敏感度、特异度、准确度为90.00%、93.33%、91.67%,与实际结果基本一致(P<0.05)。结论智能盆底超声联合多平面成像技术可有效显示SUI产妇的膀胱颈和尿道支持结构改变,在SUI筛查中具有良好的应用价值,值得临床推广。     

BI-RADS联合超声弹性成像对非哺乳期乳腺炎及乳腺癌的鉴别价值

目的:探讨乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)联合超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)对非哺乳期乳腺炎(non-lactating mastitis,NLM)及乳腺癌的鉴别价值.方法:回顾性选取2018...     

超声造影与DCE-MRI对乳腺癌患者新辅助化疗的评估价值

目的 探究超声造影(CEUS)与动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)的评估价值。方法 选取2020年1月～2023年1月于我院接受NAC的乳腺癌患者68例,对所有入选患者NAC治疗后行CEUS、DCE-MRI检查,以手术病理结果为金标准,将治疗后患者分为有效组与无效组,比较CEUS、DCE-MRI以及两者联合对乳腺癌患者NAC疗效的评估价值,对比有效组与无效组CEUS、DCEMRI检查的参数水平。结果 68例乳腺癌患者NAC后,经手术病理诊断发现49例有效,19例无效。采用CEUS检查评估NAC疗效的敏感性、特异性及准确性分别为81.63%、68.42%、67.65%,经手术病理评估为有效患者的峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)水平低于无效患者(P<0.05);采用DCE-MRI检查时的敏感性、特异性及准确性分别为83.67%、73.68%、67.65%,经手术病理评估为有效患者的容量转移常数(K^trans)、速率常数(K_ep)均低于无效患者(P<0.05)。CEUS联合DCE-MRI评估NAC...     

两种超声弹性成像技术诊断慢性乙型肝炎患者肝纤维化价值比较*

目的 探讨瞬时弹性成像和二维剪切波弹性成像用于CHB患者肝纤维化诊断的临床价值。方法 2016年3月～2018年12月我院收治的CHB患者164例,均行瞬时弹性成像和二维剪切波弹性成像检查及肝穿刺活检,采用受试者工作特性(ROC)曲线下面积比较两种超声弹性成像检查诊断不同肝纤维化分期的效能。结果 经肝穿刺活检,在164例CHB患者中,诊断肝组织S₁期50例,S₂期42例,S₃期39例,S₄期33例;瞬时弹性成像检查S₁～S₄期肝纤维化分期的弹性值分别为(6.5±1.1)kPa、(8.6±1.4)kPa、(11.7±1.8)kPa和(16.3±1.8)kPa,二维剪切波弹性成像检查弹性值分别为(5.9±0.8) kPa、(8.1±1.2)kPa、(10.9±1.5)kPa和(16.7±1.9) kPa,两种超声弹性成像检查不同肝纤维化分期弹性值差异无统计学意义(P >0.05);二维剪切波弹性成像检查诊断肝纤维化S₂、S₃和S₄期的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.971、0.979和0.973,显著高于瞬时弹性成像检查的0.902、0.906和0.904(P <0.05),其诊断的敏感性分别为90.3%、90.6%和100.0%,特异性分别为95.8%、90.6%和84.5%,而瞬时弹性成像检查诊断则分别为78. 5%、81.3%和73.1%,和93.3%、87.9%和91.0%。结论 二维剪切波弹性成像和瞬时弹性成像检查均可用于慢性乙型肝炎患者的肝纤维化诊断,其临床价值均需要进一步探讨。