妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠中晚期血游离雌三醇的测定及其意义

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者于妊娠中晚期测定血游离雌三醇(FE3)的意义.方法:将孕周为36～40 w的ICP患者50例作为研究对象,将同期于我院住院的健康孕妇27例作为对照组,分别取两组妊娠中晚期各孕周的血FE3作比较;ICP组未临产而行剖宫产者38例,按围产儿结局分组,比较两组的血FE3值.结果:ICP组及对照组血FE3均自孕26周起逐渐上升至38 w达高峰持续至足月,ICP组各孕周血FE3值明显高于对照组.(P＜0.05 P＜0.01)国产儿结局不良组FE3值为(28.63±6.49)μ mol/L,围产儿结局良好组FE3值为(30.44±8.12)μmol/L(P＞0.05).结论:ICP的发生可能与体内过高水平雌激素的持续刺激有关;作为反映胎儿胎盘功能单位指标的血FE3不能反映ICP胎儿的宫内情况.     

胎膜早破与感染的关系

目的：探讨胎膜早破的感染类型以及是否应预防性应用抗生素。方法：将200例胎膜早破产妇随机分成观察组（未使用抗生素）和对照组（入院后使用抗生素）,对宫颈管内和阴道内的分泌物进行培养鉴定、白带常规分析和胎膜病理检查。结果：观察组和对照组B族链球菌（GBS）感染各为3例,厌氧菌感染分别为40例和45例,两组在细菌感染种类、白带检查、胎膜组织学、分娩后体温异常、血常规异常、C反应蛋白异常、会阴创口感染、子宫压痛、产褥感染方面差异无显著性。结论：因厌氧菌感染而引起的胎膜早破最为常见;胎膜早破48h内的分娩可以不用抗生素。     

医院合同制护士工作满意度及压力源的调查分析

目的了解医院合同制护士的工作满意度及压力源,为规范合同制护士管理、稳定合同制护士队伍、提高护理质量提供科学依据。方法采用问卷调查法,调查温州市某两所三级乙等医院204名合同制护士的一般情况、工作满意度、工作压力源的现状及其相关因素。结果合同制护士工作满意度平均得分为(2.74±0.15)分,总体满意度较低,满意度最低的项目是福利待遇和专业发展机会;工作压力源平均得分为(2.27±0.58)分,合同制护士的护理专业和工作方面的问题、对患者护理方面的问题以及工作量与时间分配的问题为压力的主要来源。结论提高福利待遇、创造职业发展机会,减轻工作压力是减少离职、稳定和发展合同制护士队伍的有效途径。     

产科病房护理管理中应用人性化护理服务的意义与体会

目的:探讨产科病房护理管理中应用人性化护理服务的效果。方法:按照随机数字表法将拟于2016年6月~2017年6月在医院产科分娩的86例孕产妇,分为对照组与观察组,每组各43例。其中对照组实施日常常规护理管理;观察组于对照组护理基础上实施人性化护理服务。分别于干预前后评价两组产妇的不良心理状态,调查两组干预前后孕产知识掌握情况,调查两组产妇的满意度。结果:两组产妇干预后SDS、SAS评分明显低于干预前,观察组干预后SDS、SAS评分明显低于对照组,两组数据比较差异显著(P0.05)。两组产妇干预后孕产知识掌握得分明显高于干预前,且观察组干预后孕产知识掌握得分明显高于对照组,两组数据比较差异显著(P0.05)。观察组产妇的满意度为100.00%,明显高于对照组的88.37%(P0.05)。结论:在产科病房护理管理中实施人性化护理服务,可有助于改善产妇不良情绪,提高其孕产知识掌握度,促使其合理选择分娩方式,获得产妇的肯定。     

急产并发症的观察护理

本文收集本院2004年1月至2005年10月急产病例共162例，其中初产发生急产61例，经产急产101例。现分析急产对母儿影响，为观察护理提供临床资料。     

三胎及三胎以上妊娠围产期处理

对2001年1月～2003年12月在我院分娩的三胎及三胎以上的妊娠15例回顾分析如下,予以报道. 1 临床资料 1.1 一般资料 2001年1月～2003年12月我院分娩总数17130例,三胎及三胎以上妊娠15例,其中三胎妊娠12例,发生率7.01/万,四胎妊娠3例,发生率1.75/万.自然受孕2例,不孕症促排卵治疗受孕8例,人工受精3例,试管婴儿2例.孕妇年龄21～35岁,平均28.3岁,初产妇10例,经产妇5例.     

自控硬膜外麻醉用于分娩镇痛的并发症及处理

目的探讨自控硬膜外麻醉分娩镇痛并发症的预防与处理方法。方法对2003年6月—2004年1月在我院应用自控硬膜外麻醉分娩镇痛的180例产妇进行观察。结果自控硬膜外麻醉用于分娩镇痛虽被认为是理想的分娩镇痛方法,但仍有许多并发症。只要通过科学、合理、正确的处理是可以预防的。结论积极的宣教,合理时机的选择,严密、仔细的观察,及时发现,正确、科学的处理对预防硬膜外麻醉分娩镇痛的并发症非常重要。     

早期抚触对婴儿生长发育的影响

目的观察早期抚触对正常婴儿智能、行为和躯体发育的影响.方法观察组42例婴儿从出生后24 h开始接受抚触,每天1次,每次15～20 min,持续至12月;对照组52例婴儿为同期出生,按常规抚养方法.12月龄时采用贝利婴幼儿发展量表进行智能、行为监测,同时测量身高、体重.两组资料应用SPSS 11.0软件分析.结果观察组婴儿智能、行为的发展及躯体发育与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论早期抚触对婴儿智能、行为和躯体发育有促进作用.     

以临床路径为基础的健康教育在正常分娩产妇中的应用

目的:探讨建立在临床路径基础上的健康教育在正常分娩产妇中应用的效果.方法:将135例正常分娩的初产妇随机分为干预组66例和对照组67例.干预组采用临床路径为基础的健康教育,对照组接受常规护理.比较两组的尿潴留发生率,焦虑指数和对医护人员的满意度.结果:干预组产妇尿潴留的发生率为0,明显低于对照组的8.9％,P＜ 0.05;干预组产妇出院时的焦虑指数为42.56±12.80,明显低于对照组的49.38±9.56(P ＜0.05).干预组产妇对医护人员的满意度是98％,明显高于对照组的88％(P＜ 0.05).结论:建立在临床路径基础上的健康教育有利于减轻正常分娩产妇尿潴留的发生率,减轻产妇焦虑情绪,提高对医务人员的满意度,值得在临床推广.     

临床护理教学反思表的设计与应用

目的探讨临床护理教学反思表对带教老师带教水平的影响。方法选择符合条件的带教老师72人分为观察组和对照组各36人,大专护生72人,进入临床科室实习时分别分入带教老师的观察组及对照组。设计临床护理教学反思表,内容包括反思角度、反思内容、我的反思与心得、护生评价及反思。观察组带教老师在教学告一段落之后填写教学反思表;对照组不填写。在轮转护生出科前1周给护生发放带教老师评价表,对带教老师进行评价。结果在护生毕业实习快结束时,观察组护生对带教老师的各项评价明显优于对照组。结论使用临床护理教学反思表有利于形成"以教师为主导,学员为主体"的教学模式,提高带教老师的带教水平。