基于生信分析阿那曲唑治疗ER+乳腺癌的临床意义

目的 阿那曲唑是术前降低雌激素受体阳性(ER⁺)乳腺癌(BRCA)绝经后妇女的内分泌佐剂药物之一,本研究基于生物信息学分析阿那曲唑潜在治疗BRCA的靶基因及其临床价值。方法 应用Drugbank识别阿那曲唑的药物作用靶基因,TCGA获取其关联基因,GSCALite分析阿那曲唑靶基因的作用网络及富集通路,cBioPortal和UALCAN获取BRCA病例中阿那曲唑靶基因的基因组数据,并进行生存分析。结果 确认阿那曲唑的靶基因是芳香化酶的编码基因CYP19A1,筛选出与CYP19A1关联的前5个基因(FGF7、MMRN1、LYVE1、HBS1L和DGAT2);基因差异表达分析结果表明,上述基因的主要突变类型为杂合扩增和杂合缺失;通路富集结果显示上述基因涉及重要的通路包括凋亡、细胞周期、激素受体等。TCGA数据中996例BRCA患者临床资料显示CYP19A1突变组(12例)、CYP19A1未突变组(984例)的中位总生存期分别为17.99月、27.52月(P=0.331)。CYP19A1高表达组总生存期短于低表达组(P=0.62),CYP19A1表达水平对不同绝经状况B...     

缬沙坦和美托洛尔联合治疗慢性心功能不全患者阵发性心房颤动

目的探讨缬沙坦和美托洛尔对慢性心功能不全患者阵发性心房颤动的影响。方法将138例慢性心功能不全患者阵发性房颤随机分为：胺碘酮组（Ⅰ组）、胺碘酮＋缬沙坦组（Ⅱ组）、胺碘酮＋美托洛尔组（Ⅲ组）、胺碘酮＋缬沙坦＋美托洛尔组（Ⅳ组）,治疗随访2年,比较四组治疗前后左心房内径,窦性心律维持率。结果 （1）Ⅰ组和Ⅲ组左心房内径均大于Ⅱ组和Ⅳ（P〈0.05）,而Ⅰ组和Ⅲ、Ⅱ和Ⅳ组的比较差异无统计学意义。（2）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的窦性心律维持率Ⅰ组低于Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组（P〈0.05）。结论缬沙坦和美托洛尔联合治疗能减少慢性心力衰竭患者阵发性心房颤动的复发,缬沙坦和美托洛尔联合治疗可显著减慢左房的扩大。     

液相色谱-串联质谱法测定化妆品中的林可霉素等13种抗菌素

目的建立化妆品中林可霉素、氯霉素、庆大霉素、四环素类抗生素及甲硝唑等13种药物的液相色谱．串联质谱检测方法。方法采用40％甲醇溶液提取化妆品中的抗生素,高速冷冻离心处理,经Ultimatex Bc18色谱柱（250mm×4．6mm,5炉1）分离,梯度洗脱,在LC-MS／MS多反应监测（MRM）模式下进行定性及定量分析。其中甲硝唑、林可霉素、庆大霉素、四环素类药物采用正离子扫描模式,氯霉素采用负离子扫描模式。结果除庆大霉素外,其余12种药物的定量限为：0．2～5mg·kg^-1,在0．04～20mg·kg^-1范围内,3个添加水平的平均回收率为76．0％～112．2％,相对标准偏差（RSD,n=6）为4．O％一23．2％。结论该方法可快速、准确地对化妆品中的抗菌药物残留进行定性和定量测定。     

误诊为脑干脑炎的神经型布鲁氏菌病1例报告

正布鲁氏菌病,简称布病,是由布鲁氏菌感染引起的人畜共患性疾病。布鲁氏菌病可侵犯全身各个系统,神经型布鲁氏菌为其少见的类型,其临床表现多样化,误诊率高。现将我院收治的1例误诊为脑干脑炎的神经型布鲁氏菌病的诊治经过报道如下。1临床资料患者,女性,36岁,因头痛7 d、四肢无力4 d入院。于入     

2-三氟甲基噻吨-9-酮合成工艺的改进

目的 改进2-三氟甲基噻吨-9-酮的合成工艺.方法 以邻氨基苯甲酸为原料,经重氮化、还原、偶合和环合四步反应制备2-三氟甲基噻吨-9-酮.结果 与结论通过改进合成2-三氟甲基噻吨-9-酮的投料方法和后处理方法,使反应产率由36.8%提高到48%.     

武汉市某中心城区1996-2010年孕产妇早孕检查现状及影响因素分析

目的:分析基层妇幼保健机构孕产妇早孕检查的历史数据,从实证的角度为提高孕产妇保健服务提供数据和建议。方法:对1996-2010年武汉市某中心城区妇幼卫生年报数据以及2003-2006年1796例孕产妇的《孕产妇围产保健手册》资料进行统计描述,并采用logistic回归分析孕产妇早孕检查的影响因素。结果:2008年以前,样本地区孕产妇早孕检查率一直处于较低水平(20%-40%),但2008年后明显上升(达到80%以上)。文化程度、产次以及孕期是否剧吐是影响早孕检查的因素。结论:要充分发挥社区基层妇幼保健机构优势,完善早孕建册模式;生育保险覆盖面要进一步扩大,促进更多妇女进行早孕检查;早孕检查需要根据文化程度、产次及妊娠反应的差异,有针对性地予以服务指导。     

B超在子宫肌瘤诊断中的应用价值

目的探讨B超在子宫肌瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析75例行B超检查的子宫肌瘤患者,分析总结其在子宫肌瘤诊断中的准确率和误诊率。结果本组患者B超检查相符70例,诊断准确率为93.3%,误诊5例,误诊率为6.7%。结论 B超检查诊断子宫肌瘤操作方便,无创伤、无痛苦,检出率高,是检查子宫肌瘤的有效手段,值得临床推广应用。     

对孕妇缺铁性贫血的社区营养干预病例对照研究

目的：对孕妇缺铁性贫血进行社区营养干预,探索有效的孕期社区营养干预模式。方法对140名孕妇采用病例对照研究方法（实验组及对照组各70人）,社区干预措施包括膳食调查与监测和健康教育处方,效果评估指标时间分别为孕周〈12周、第20和30周,评估指标为铁摄入量、细胞血溶比和血清铁蛋白。结果实验组在干预后各项指标均优于对照组,差异有统计学意义。结论以膳食调查和健康教育处方为代表的社区营养干预对孕妇缺铁性贫血具有较好的效果。     

1139例妊娠期妇女缺铁性贫血的调查分析

目的调查了解武汉市中心城区孕妇缺铁性贫血概况及其相关因素,提出干预措施,提高围产保健质量。方法对在武汉市江岸区妇幼保健院围产保健门诊进行产前检查的1139例孕妇进行膳食问卷调查,并统一由检验科进行采血样检验。结果妊娠期妇女缺铁性贫血总发生率为9．4％,其中,轻度贫血占贫血总数的96．3％,中度贫血占3．7％,无重度贫血患者。随着孕期的增加,贫血患病率增高,孕晚期发病率最高（14．9％）,各孕期孕妇贫血患病率比较差异有统计学意义∥值分别为9．180、4．038、24．281,P〈0．01或〈0．05。孕妇贫血还与年龄、文化程度密切相关,随着孕妇年龄的增大、文化程度的降低,贫血的发生率逐渐升高。结论妊娠期妇女缺铁性贫血发病率较高,且多发生在中、晚孕期。因此,应加强孕期保健宣传工作,制定干预措施,并从孕早期开始补充铁剂,降低孕妇贫血发生率,从而减少贫血对孕妇和胎儿的不良影响。     

高效液相色谱-串联质谱法测定保健食品中西地那非、他达拉非和伐地那非

目的 建立保健食品中他达拉非、西地那非和伐地那非3种药物的液相色谱-串联质谱检测方法.方法 样品采用甲醇提取,经超声、离心,Agilent ZORBAX C18色谱柱（50mm×2.1mm,1.8μm）分离,梯度洗脱,在LC-MS/MS多反应监测（MRM）模式下进行定性及定量分析.结果 3种药物的检出限：西地那非为：1.0mg·kg-1,他达拉非和伐地那非为：0.2mg·kg-1,在191.7～317.8mg·kg-1范围内,3个添加水平的平均回收率为105.4%～113.4%,相对标准偏差（RSD,n=3）为2.1%～5.7%.结论 该方法可快速、准确地对保健食品中非法添加的西地那非、他达拉非和伐地那非进行定性和定量测定.