晚期早产儿学龄前期行为及情绪问题的研究

目的 探讨晚期早产对儿童学龄前期的行为及情绪的影响。方法 采用儿童行为量表(the Child Behavior Checklist, CBCL)对广东省中山市博爱医院儿童保健科随访的97例学龄前期晚期早产儿童(34周<胎龄<37周)进行评估, 并与107名正常足月儿的结果进行比较。结果 晚期早产组儿童的行为问题总分(25.67±20.07)显著高于正常对照组儿童的行为问题总分(20.85±18.29)(P<0.001), 除焦虑抑郁因子外(P=0.073), 晚期早产组儿童的其他各因子得分也显著高于对照组儿童(P<0.05)。结论 在学龄前期, 具晚期早产史的儿童比正常儿童更多地出现情绪及行为问题。     

早期综合干预对新生儿高胆红素血症智能的影响

【目的】探索早期综合干预对新生儿高胆红素血症(以下简称高胆儿)智能的影响,为制订更有效的高胆儿的随访干预措施提供理论依据。【方法】将高胆儿(均没有合并核黄疸)随机分为干预组及对照组,同时随机选取正常对照组进行随访。干预组出生后即从产科和新生儿科开始建立专科档案,进行规范管理和早期综合干预。各组均在1岁时用Gesell婴幼儿发育量表进行智能监测。【结果】①1岁时高胆对照组5个能区和平均发育商(develop-mental quotient,DQ)均低于正常对照组,差异有非常显著性(P<0.01);②高胆干预组的5个能区和平均DQ均高于高胆对照组,差异有非常显著性(P<0.05);③高胆干预组的精细动作和适应行为DQ均比正常对照组儿童低,差异有显著性(P<0.05);大运动、语言、个人社交和平均DQ两组差异无显著性(P>0.05)。【结论】高危儿规范管理和早期综合干预能促进高胆儿的智能发育,到1岁可赶上正常儿童,尤其在大运动、语言和个人社交方面,今后干预的重点是精细动作和适应行为。     

应用活血利水治疗中浆的研究

目的观察活血利水中药治疗中浆的疗效。方法对27例脾虚水湿中浆患者进行活血利水中药治疗，10天一疗程，2-5个疗程后进行评价。结果2-5疗程后总有效率92．6％。结论脾虚水湿中浆患者经活血利水中药治疗效果满意。     

彩色超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的效果

目的:探讨彩色超声在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的效果。方法:采用回顾性分析的方法对在我院就诊的78例肠系膜淋巴结炎患儿的临床资料进行整理和总结。结果:78例患儿中,有76例(约占97.4%)均显示为不同程度的肠系膜淋巴结肿大,淋巴结肿大部位多在左、右侧腹部以及脐周部位,淋巴结均为多发性肿大,无单发患儿。结论:使用彩超进行小儿肠系膜淋巴结炎的诊断工作,不仅操作简便快捷,而且图像显示十分清晰,保证了较高的诊断率诊断效果良好适合作为诊断小儿肠系膜炎的常用方法广泛应用于临床。     

中山市学龄前儿童多动行为及影响因素调查

目的:调查中山市学龄前儿童多动行为的发生率以及相关影响因素。方法:采用分层整群抽样法,从中山市11个镇区66所幼儿园抽取在读3～6岁学龄前儿童,用Conners简明症状问卷、家庭环境量表和一般情况表调查,对影响因素进行分析。结果:发放问卷13 196份,收回有效问卷12 804份,问卷有效率97.03%,有14.05%的学龄前儿童存在多动行为问题。其中男童占17.10%,女童占10.50%(χ2=111.36,P<0.001);随年龄增长多动行为有所下降(χ2=10.61,P<0.01)。儿童年龄、性别、家庭主要管教方式、母亲与孩子相处时间、孕期情绪,家庭环境的矛盾性、独立性、知识性、娱乐性、组织性等因素与儿童多动行为问题的发生密切相关。结论:目前中山市学龄前儿童的多动行为问题较普遍,预防和矫治要综合考虑儿童个体、家庭、社会三方面因素。     

婴儿抚触最佳舒适度的探讨

目的探讨新生儿的抚触最佳舒适度。方法从中山市博爱医院2007年2月至2008年1月在保健科抚触的婴儿中选择100例,随机分为两组,对照组和观察组,每组50例。采用国际标准按摩法对婴儿进行抚触,采用不同的抚触顺序后观察不同的抚触顺序的两组婴儿抚触反应及比较不同分娩方式对新生儿的新的抚触顺序即从脚到头的不同的耐受力。结果观察组婴儿更安静、舒适,很少出现惊恐不安的情绪,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),阴道分娩的新生儿对新的抚触顺序有很好的耐受性,和剖宫产比较有显著性差异(P<0.05)。结论采用新的抚触顺序即从脚到头进行抚触,对婴儿有很大的好处,婴儿更舒适,应该在医院更多的推广。     

舒适护理在高龄患者股骨颈骨折闭合复位内固定术中的应用

目的评价舒适护理在高龄患者股骨颈骨折闭合复位内固定术中应用的可行性及有效性。方法将96例行股骨颈骨折闭合复位内固定的高龄患者按随机数字表法分为干预组（49例）和对照组（47例）,对照组进行常规护理,干预组进行包括环境、生理、心理及社会支持的舒适护理。对2组患者焦虑程度、疼痛评分和对护理整体满意度进行比较。结果干预组焦虑程度和疼痛评分均明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,术后对护理整体满意度明显高于对照组（P〈0.01）。结论舒适护理使高龄股骨颈骨折患者在手术期获得生理、心理、社会和心灵上的和谐统一,充分体现以人为本的护理理念,是一种值得推广的手术室护理模式。     

慢性前列腺炎患者的心理状况及相关因素分析

目的探讨慢性前列腺炎患者的心理状况,并对其相关因素进行分析。方法选择住院治疗的200例慢性前列腺炎患者,应用SCL-90将其与国内常模比较,并选择同期健康男性200名作为健康对照组,比较两组的SAS、SDS评分及焦虑情绪、抑郁障碍的发生率,并对存在焦虑情绪、抑郁障碍的慢性前列腺炎患者进行相关因素分析。结果慢性前列腺炎患者SCL-90量表中的阳性项目数、焦虑、抑郁、强迫症状、恐怖分数均分别显著高于常模组(P<0.05)。慢性前列腺炎患者的SAS、SDS评分分别显著高于健康对照组(P<0.05)。200例慢性前列腺炎患者中出现焦虑情绪占44.00%,出现抑郁障碍占36.00%,分别显著高于健康对照组(P<0.05)。未婚、文化程度低、农民、就诊次数多、自费为慢性前列腺炎患者发生焦虑、抑郁的常见因素。结论慢性前列腺炎患者存在焦虑、抑郁等负性心理,其发生的原因主要与患者的未婚、文化程度低、农民、就诊次数多、自费密切相关。     

早期床上活动对腹部手术后胃肠功能恢复和并发症的影响

目的：探讨早期床上活动对腹部手术后胃肠功能恢复和并发症的影响。方法选择92例腹部手术患者,根据护理方法不同分为对照组和观察组。两组患者均予以常规护理,观察组加用早期床上活动的护理干预,比较两组患者术后肠蠕动功能恢复时间、肛门恢复排气时间、排便时间及并发症的发生率。结果与对照组比较,观察组术后肠蠕动恢复时间、肛门恢复排气时间和排便时间均较短,术后总并发症发生率较低,差异均有统计学意义。结论早期床上活动能够促进腹部手术后胃肠功能的恢复,减少术后并发症的发生,有利于患者的早日康复。     

学龄前儿童心理行为问题与家庭环境关系的调查

目的探讨学龄前儿童心理行为问题和家庭环境的关系。方法随机选取中山市幼儿园4~6岁在读幼儿,使用Achenbach儿童行为评定量表评估儿童行为问题、用自编一般情况问卷和家庭环境量表中文版(FES-CV)评估家庭环境。结果共调查3 445名儿童,行为问题检出率29.87%。正常组和行为异常组儿童家庭环境的情感表达、矛盾性、知识性、娱乐性、组织性、控制性差异均有统计学意义(P0.001);其中正常组儿童家庭的情感表达、知识性、娱乐性、组织性和控制性得分更高,矛盾性较异常组得分更低。多因素Logistic回归结果提示,女性(OR=2.04),非城区人口(镇区OR=1.45、农村OR=1.51),非中山户籍(OR=1.39),父亲文化程度为中专(OR=1.77)、初中(OR=2.17)和小学及以下(OR=3.24),溺爱型(OR=1.47)和混合型(OR=1.37)家庭管教方式,家庭的矛盾性(OR=1.13),是儿童心理行为问题发生的危险因素(P均0.05)。母亲年龄30岁以上(OR=0.74)或40岁以上(OR=0.46),家庭的情感表达(OR=0.94)和知识性(OR=0.87)均为儿童心理行为问题发生的保护因素(P均0.05)。结论学龄前儿童行为问题受家庭环境影响,对问题行为儿童的干预需重视家庭环境和功能的综合评估和干预。