B超在腹部创伤急诊中的诊断价值

我院从1994年4月至2001年3月开展急诊超声,旨在提高B超在腹部创伤急诊中的应用及诊断价值,现回顾如下。     

三维超声技术与常规超声显像技术用于产科诊断的对比研究

超声检查是产科诊断的重要手段,能检测胎儿的先天缺陷并随时监测胎儿在宫内的生长发育情况,最常使用的是二维超声显像技术[1].常规二维超声检查可以检查胎儿的生理指标,包括生长发育是否正常、羊水够不够、胎盘和子宫是否有病变,但所显示的往往只是一个切面,不能立体成像.随着微电子技术、计算机及图像处理技术的飞速发展,三维超声显像技术逐渐应用于医学检查中,尤其在监测胎儿先天缺陷及生长发育等方面具有更好的效果[2-4],因此三维超声在产前检查中起到很重要的辅助作用.回顾分析我院近3年来进行三维超声检查的孕妇资料,现报告如下.     

腹腔及后腹膜淋巴结的超声图像及其分析

目的探讨及分析腹腔及腹膜后淋巴结肿大的超声声像图。方法回顾性分析总结223例腹腔及腹膜后淋巴结肿大与临床相关疾病的联系。结果肠系膜淋巴结炎、肝炎，胆囊炎、阑尾炎的淋巴结肿大有别于胃癌、肝癌、胰腺癌等转移性淋巴结肿大及恶性淋巴瘤。结论前特点：淋巴结数量少，体积小，边界清，内部回声尚均匀，其周围间质无增多及无明显血供；后特点：淋巴结数量明显增多，体积较大，形态饱满，包膜回声增强增厚不完整，其内回声极不均匀，淋巴结门显示不清，多个淋巴结可相互融合呈实质块，淋巴结周围间质回声增多紊乱，彩色多普勒示间质血供丰富。     

超声弹性成像对乳腺肿块的早期诊断价值

目的:探讨超声弹性成像对乳腺肿块的早期诊断价值.方法:对140例患者(共154个病灶)进行常规超声和超声弹性成像检查并与患者手术病理诊断结果做对照,比较两种检查方法诊断的总符合率.结果:常规超声诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为62.75％,特异度为74.79％,诊断的总符合率为69.48％,而超声弹性成像诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为86.27％,特异度为91.26％,诊断的总符合率为89.61％,明显高于普通超声诊断的总符合率,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:超声弹性成像对乳腺肿瘤的早期诊断和早期治疗有一定临床意义,在乳腺癌的早期预防中有重要意义.     

超声双重造影在胃癌TNM分期上的诊断价值及局限性

目的探讨口服胃窗超声造影联合静脉超声造影（超声双重造影）在胃癌TNM分期诊断上的临床价值。方法对50例胃镜确诊胃癌患者进行超声双重造影检查并进行TNM分期,并与术后病理结果相比较分析。结果单纯口服胃窗超声造影对胃癌术前T分期的准确率为64.0%,其中T1、T2、T3、T4准确率分别为50.0%、53.3%、72.7%、66.6%。超声双重造影对胃癌术前T分期准确率达84.0%,其中T1、T2、T3、T4准确率分别为75.0%、80.0%、86.3%、88.8%。两者T分期准确率的差异有统计学意义（P=0.023）。两者对淋巴转移者检出率不理想,且均低估胃癌的N分期。盆腔、肠系膜和大网膜种植远处转移等检出率较低。结论超声双重造影对胃癌T分期具有较高的临床应用价值,但对NM分期仍然有其局限性。     

急性阑尾炎超声诊断

急性阑尾炎是外科常见的急腹症,在基层医院外科住院病人中尤较多见,根据其特征性的转移性右下腹疼痛,临床诊断并不困难。但有些不典型病例及发病时问较长病例,诊断仍会复杂和困难,如延误诊断或处理不当,可出脱严重的并发症,如腹腔脓肿、门     

浙江省瑞安市甲状腺结节的流行病学调查

目的 了解浙江省瑞安市甲状腺结节的患病率和流行病学特点.方法 调查瑞安市20岁以上的常住居民,进行甲状腺B超检查.结果 总调查人群、男性及女性甲状腺结节患病率分别为23.04％、17.93％、26.42％,女性患病率高于男性(x2=49.22,P＜0.05);随着年龄的增长,患病率呈显著升高趋势;男性与女性甲状腺结节大小以及数量的构成比差异均无统计学意义(均P＞0.05);女性、年龄、吸烟是甲状腺结节发生的危险因素.结论 瑞安市甲状腺结节患病率较高,应重视甲状腺结节的随访和早期治疗.