基于HIS平台的市医保自付费用核算系统设计与实现

结合市医保政策,分析医保病人费用核算方法,解决患者自付费用自动核算的问题,并将核算后的费用清单按市医保中心要求打印出来,简化了工作流程,节约了人力成本,避免了在进行手工核算过程中可能出现的错误,保证了费用核算的准确性,提高了工作效率。     

医院普通医用耗材虚拟盘存系统的应用研究

目的：基于物资管理流程构建科室虚拟二级库,实现各科室普通医用耗材虚拟库房的电子化盘存。方法：按管理和计价两属性分类标准,依据临床不同耗材的“流向”自动形成虚拟入出库单,设计一套高效实用的智能盘存系统。结果：节约了库房盘存时间,降低了管理人员的工作强度,提高了工作效率与管理质量。结论：科室虚拟二级库电子化盘存可为科室耗材采购申领提供数据依据,实现普通医疗耗材全流程精细化管理,促进智慧医院高质量的发展。     

降钙素原、C反应蛋白在外科细菌感染中的检测价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在外科细菌感染中的检测意义及对预后评估的价值。方法选取2013年6月-2013年12月来本院入住的外科手术病人68例,并分为脓毒血症组(A组)、细菌感染组(B组)、局部感染组(C组)及正常对照组(D组),测定患者术前及术后1 d、3 d、5 d的PCT、CRP、WBC水平。结果术前A组、B组、C组的PCT、CRP、WBC水平与正常对照组相比,显著增高,组间比较差异有统计学意义(P0.05);A组和B组的PCT、CRP水平明显高于C组(P0.05);WBC在B组、C组2组间的差异无统计学意义(P0.05);术后第7 d的PCT、CRP水平明显低于术后第1 d和第3 d的水平(P0.05),而WBC下降不明显(P0.05)。相关性研究显示PCT与CRP存在正相关(r=0.523,P=0.02)。结论降钙素原和C反应蛋白比白细胞能更有效地应用于外科手术病人细菌感染的鉴别及判断预后。     

麻醉记录单精准计费系统的建立和应用评价

目的：基于麻醉记录单建立自动精准麻醉计费系统,并对其进行评价。方法：结合麻醉记录单中事件的计价特性,建立其与价表项目的匹配关系,并以此为依据将麻醉记录单自动翻译成费用清单。结果：提升了工作效率,有效减少了漏费率和差错率,提高患者满意度。结论：麻醉计费系统不仅加强了麻醉记录单、术中医嘱单、收费单、处方单的一体化可追溯管理,还为患者提供了透明精准服务,改善了医疗和麻醉质量,值得推广。     

基于门诊一卡通的市医保实时结算系统设计与应用

目的:设计基于门诊一卡通的市医保实时结算系统,减少手工核算的误差,提高工作效率.方法:根据市医保中心提供的接口函数动态库的调用规则与医院信息系统(hospital information system,HIS)内部数据结构要求,采用C#语言,以Oracle 10g为基础进行设计.结果:该系统实现了门诊医保患者持卡就医费用的实时结算功能.结论:该系统简化了门诊医保工作流程,实现了数据信息互通,大大提高了患者的满意度和医院的医保监管力度.     

680例儿童末梢血微量元素检测结果分析

目的：了解我院儿童末梢血微量元素锌、铁、钙、铜、镁水平并分析其结果,更好地了解本地儿童微量元素缺乏情况。方法：采用原子吸收分光光度法检测680例门诊及住院儿童手指血锌、铁、钙、铜、镁含量。结果：680例儿童锌、铁、钙3种微量元素缺乏比较普遍,锌缺乏率17．4％,铁缺乏率15．7％,钙缺乏率14．9％。铜、镁缺乏较为少见,随年龄增长后有所该善。结论：不同年龄段儿童体内微量元素含量有所不同,应该重视儿童时期的膳食营养,定期监测微量元素含量,保证儿童健康成长,检测儿童微量元素含量对及时合理地补充微量元素有重要的指导意义。     

军队医院医疗信息系统整合优化及应用

阐述了军队医院信息系统整合优化的必要性及意义，通过系统对接、整合优化、深层信息数据挖掘应用等方面的探讨，以期最大程度地实现现有信息资源的高度共享和深度及广度的应用。     

2951例患者痰培养结果及耐药性分析

目的了解痰培养病原菌的分布特点及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2951例住院患者的痰标本进行培养及药敏分析,并对革兰阴性杆菌进行ESBLs的检测。结果 2009年痰培养共计2951例,检出病原菌2111株,检出率71.5%,革兰阴性杆菌占58.0%,其中前3位的有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌,革兰阳性菌占17.9%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,真菌占24.1%;革兰阴性杆菌对常用的抗菌药物有不同程度的耐药,产ESBLs菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,发生率分别为39.1%和36.3%;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁普遍敏感,耐甲氧西林葡萄球菌占葡萄球菌属的45.6%,真菌对抗真菌药物均敏感。结论痰培养的主要病原菌是革兰阴性杆菌,随着病程的发展对常用抗菌药物耐药性呈上升趋势,因此痰培养和药敏分析对指导临床更加合理性用药具有重要意义。     

轻中度贫血的腹腔镜下子宫切除患者医院感染的发生情况及危险因素

摘要 目的 探讨轻中度贫血的腹腔镜下子宫切除患者医院感染部位及危险因素。方法 选取在某医院手术室行腹腔镜下子宫切除术的轻中度贫血患者为研究对象,对其医院感染的发生情况及危险因素进行统计学分析。结果 496例轻中度贫血的腹腔镜下子宫切除术患者中有41例(8.27%)发生了医院感染,手术切口、泌尿系统和阴道及盆腔是轻中度贫血的腹腔镜下子宫切除术患者医院感染好发的部位。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、中度贫血、术中失血量≥200 mL及术前低蛋白血症是导致轻中度贫血腹腔镜下子宫切除术患者发生医院感染的危险因素(OR>1,P<0.05),而围术期输血是避免轻中度贫血腹腔镜下子宫切除术患者发生医院感染的保护性因素(OR<1,P<0.05)。结论 轻中度贫血的腹腔镜下子宫切除术患者医院感染发生率较高,其与多种因素有关,围术期输血可避免医院感染的发生。