不同手术时机对高血压性脑出血患者预后及生存质量的影响

目的 评价不同手术时机对高血压性脑出血患者预后及生存质量的影响.方法 选取2011年1月～2013年1月我科收治的高血压性脑出血患者110例,两组患者均行大骨瓣开颅血肿清除术,按照不同的手术时机分为超早期组(52例)和早期组(58例),比较两组患者的预后及生存质量.结果 两组患者的术后再出血率比较无统计学差异(P＞0.05),超早期组患者的死亡率(9.62％)显著低于早期组(17.24％),超早期组患者的GOS预后评分良好率及生存质量显著高于早期组(P均＜0.01).结论 对于需行大骨瓣开颅血肿清除术的患者,发病6h内行超早期手术可有效降低脑出血患者的死亡率,改善预后,提高其生存质量.     

术前疼痛教育对慢性硬膜下血肿手术患者疼痛控制的影响

目的评价术前疼痛教育对慢性硬膜下血肿患者行颅内血肿钻孔引流术后的镇痛疗效和护理满意度。方法采用非同期队列对照设计,将2011年1月—12月神经外科收治的慢性硬膜下血肿患者65例设为对照组,采取常规术前教育;将2012年1月—12月收治的慢性硬膜下血肿患者65例设为干预组,在常规术前教育基础上给予疼痛教育。采用VAS疼痛评分和护理满意度量表分别对两组患者进行评价。结果术后24 h、48 h、72 h,干预组VAS得分比对照组显著下降（P〈0.01）;术后72 h干预组患者的总体护理满意度得分显著高于对照组（P〈0.05）。结论疼痛教育可显著减轻慢性硬膜下血肿患者行颅内血肿钻孔引流术后疼痛的程度,提高患者的护理满意度。